Quản lý Ayurvedic đối với bệnh thận do tiểu đường: Một nghiên cứu điển hình
Mar 24, 2022
Liên hệ: Audrey Hu Whatsapp / hp: 0086 13880143964 Email:audrey.hu@wecistanche.com
Rishu Sharma, Alok Km. Srivastava, Gyanendra D Shukla
1 Khoa Panchkarma, Cơ sở Rishikul, UAU, Haridwar;
2 Khoa Panchkarma, Cơ sở chính, UAU,
3 Haridwar; Khoa Panchkarma, Cơ sở Gurukul, UAU, Haridwar.
Bệnh thậnlà biến chứng đáng kể của bệnh đái tháo đường ảnh hưởng đến khoảng 40% bệnh nhân tiểu đường và là nguyên nhân chính gây tử vong và tàn tật ở bệnh nhân tiểu đường. Người ta quan sát thấy rằng ngay cả những bệnh nhân được kiểm soát tốt bệnh tiểu đường cũng bị bệnh thận do tiểu đường. Nó cần được quản lý chặt chẽ, chẳng hạn như lọc máu, và ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống. Một nam bệnh nhân 45 tuổi đến khám ngoại trú phàn nàn về tình trạng phù bàn đạp hai bên, đau thường xuyên. buồn nôn, đặc biệt là vào buổi sáng, giảm cảm giác thèm ăn, suy nhược toàn thân và ngứa khắp cơ thể trong 4 năm qua. Ông được biết đến với những ca bệnh đái tháo đường trong 4 năm. Các cuộc điều tra định kỳ về các xét nghiệm chức năng thận và phát hiện bằng kính hiển vi nước tiểu cũng bị xáo trộn. Bệnh nhân đang dùng thuốc hạ đường huyết dạng uống (metformin 500 mg x 2 lần / ngày). Ông được chẩn đoán là một trường hợp mắc bệnh thận do đái tháo đường trên cơ sở các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng và các phát hiện trong phòng thí nghiệm. Theo Ayurveda, các triệu chứng giống với hình ảnh Prameha tmpadraa (biến chứng sau tiểu đường). Bệnh nhân được dùng thuốc ayurvedic trong thời gian 30 ngày và các cuộc điều tra được thực hiện sau 30 ngày. Các triệu chứng thuyên giảm rõ rệt cùng với sự cải thiện đáng kể trong các xét nghiệm về thận như urê máu, creatinin huyết thanh và acid uric. Biện pháp quản lý này có thể mang lại một số hy vọng mới cho những bệnh nhân bị bệnh thận do đái tháo đường, thường chuyển sang suy thận mãn tính và cuối cùng là tử vong.
Từ khóa: Suy thận mạn, bệnh thận do đái tháo đường. Phù nề bàn đạp.Prgmeha iamig upgdrang. Ghép thận
Tiểu sử
Chỉ mất một thời gian ngắn để bệnh thận do đái tháo đường trở thành nguyên nhân hàng đầu của bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) [1,2]. Biến chứng vi mạch này phát triển ở khoảng 30% bệnh nhân đái tháo đường týp 1 (DM) và khoảng 40% bệnh nhân đái tháo đường týp 2 [2,3]. Bệnh thận do đái tháo đường (DN) là nguyên nhân hàng đầu của ESRD trên toàn thế giới và ước tính rằng 20% bệnh nhân đái tháo đường týp 2 đạt đến ESRD trong suốt cuộc đời của họ. Đây cũng là nguyên nhân chính của suy thận mãn tính vì nó chiếm {{12} } phần trăm bệnh nhân suy thận mãn tính [5]. Ban đầu, nó được biểu hiện như một bất thường sinh hóa. Cuối cùng, mất chức năng bài tiết, chuyển hóa và nội tiết của thận dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng lâm sàng và dấu hiệu của suy thận, được gọi là nhiễm độc niệu [6].
Theo văn bản cổ điển của Ayurveda, Upadrarvas của Prameha là Hrillas (buồn nôn), Chhardi (nôn mửa), Shotha (phù nề), Avipaka (khó tiêu), Hikka (nấc cụt). Những triệu chứng này được coi là kết quả của Upadravas do Kapha và Pita (hai trong ba giác quan cơ bản của cơ thể con người). Mặc dù các biến chứng của Prameha được viết kỹ trong tất cả các chuyên luận cổ điển nhưng không có đề cập rõ ràng về bệnh lý có thể làm rõ Dosha-dushrya Samim Archana (sinh lý bệnh) liên quan đến trường hợp này. Ngoài ra, các đặc điểm lâm sàng của Vrikka yoga được đề cập trong 'Bhaishajyaratnavali' rất phù hợp với các dấu hiệu và triệu chứng của DN. Acharyas đã khuyên trong tình trạng này nên sử dụng kết hợp các loại thuốc thảo dược có chức năng như Mutual (thuốc lợi tiểu), Deepena (chất kích thích), Pachana (thuốc tiêu hóa), Raktaprasadak (máy lọc máu), Virechaka (thuốc nhuận tràng) và Rasayana (thuốc trẻ hóa).
lợi ích chiết xuất cistanche
Tại sao cần Ayurveda trong bệnh này?
Hậu quả kinh tế và xã hội của giai đoạn tiến triển của DN là đáng kể và cách tiếp cận thông thường của quản lý bao gồm lọc máu và ghép thận không thể chấp nhận được bởi người dân Ấn Độ. Do đó, việc khám phá một liệu pháp thay thế và an toàn là rất cần thiết, điều này được chứng minh là hữu ích trong việc giảm yêu cầu lọc máu hoặc hoãn ghép thận.
Mô tả trường hợp
Một nam bệnh nhân 45 tuổi đến khám tại khoa ngoại trú của đơn vị Panchkarma, trường Cao đẳng Ayurvedic Rishikul vào tháng 9 năm 2019 với những lời phàn nàn sau đây. Tăng tần suất tiểu phẫu từ 4 năm qua; sưng ở bàn chân hai bên kể từ 3 năm qua; giảm cảm giác thèm ăn & suy nhược tổng thể từ 1- năm qua, buồn nôn dữ dội vào buổi sáng kết hợp với đau đầu từ 6 tháng qua và ngứa khắp cơ thể trong 4 tháng qua.
Lý lịch cá nhân
Bệnh nhân không bị mê hoặc trong bất kỳ hình thức sử dụng chất gây nghiện nào.
Tiền sử điều trị
Bệnh nhân là một trường hợp được biết đến của bệnh DM trong 4 năm qua và đang dùng thuốc hạ đường huyết dạng uống (metformin 500 mg hai lần một ngày) theo chỉ định của bác sĩ điều trị dị ứng trong 4 năm qua.
Khám tổng quát
Khám tổng quát, bệnh nhân dinh dưỡng bình thường, mạch 84 / phút, đều; huyết áp -120 / 80 mm Hg, nhiệt độ -99. 6 OF, tốc độ hô hấp -18 / phút. Một cuộc kiểm tra toàn thân khác vẫn bình thường. Có phù bàn đạp hai bên (kiểu rỗ).
Sharirika Prakriti của bệnh nhân là Kapha-vataja, có Madhyama kosha (thói quen đi tiêu bình thường), Madhyama Bala (thể lực tối ưu) với Pravara satva (sức mạnh tâm lý). Anh ta mắc chứng Agnimandya (giảm tiêu hóa và thèm ăn).
Điều tra
Điều tra máu cho thấy creatinin huyết thanh 6,95 miligam mỗi decilit (mg / dL), urê máu 99. 0 mg / dL, lượng đường trong máu (lúc đói) nằm trong giới hạn bình thường, nồng độ acid uric huyết thanh 7,6 mg / dL. Kiểm tra nước tiểu cho thấy mất protein (albumin cộng 4) vừa phải. Mức lọc cầu thận ước tính là 85.
Chẩn đoán
Các triệu chứng Ayurveda của Prame ha apadravya cho thấy Chhardi (nôn mửa), Hellas (nôn mửa), Daurbalyg (suy nhược). Theo kinh điển Ayurvedic, những Upadrava này là do Kapha và Pitta. Qua khám lâm sàng và điều tra hỗ trợ, ông được chẩn đoán là một trường hợp DN, được chứng minh bằng siêu âm toàn bộ ổ bụng (bao gồm cả thận và bàng quang trên).
Kế hoạch điều trị
Bệnh nhân được uống thuốc sau (Bảng 1).
Kết quả điều trị
Sau 10 ngày điều trị, tình trạng phù bàn đạp rỗ hai bên, buồn nôn và nôn đã giảm hẳn. Sau 30 ngày điều trị, có sự giảm rõ rệt nồng độ creatinin huyết thanh (1,41 mg / dL) và nồng độ acid uric huyết thanh (5,1 mg / dL) và thay đổi đáng kể nồng độ urê trong máu (43,40 mg / dL). Ngoài ra, sự thuyên giảm đáng kể được thấy ở Chhardi (nôn), Hellas (buồn nôn), Daurbalya (suy nhược chung). Bệnh nhân được khuyên tiếp tục điều trị trong 1 tháng. Nồng độ albumin trong nước tiểu cũng giảm xuống (cộng thêm 2). Các thông số trước và sau khi điều trị (sau 1 tháng) được thể hiện như trong Bảng 2.
cistanche được sử dụng để làm gì
Thảo luận
Theo Ayurveda, bệnh thận là một bệnh của srotas Mutravaha. Mặc dù cả ba loài Doshas đều có liên quan đến căn bệnh này, nhưng Kapha chịu trách nhiệm ngăn chặn vi mạch và phát triển bệnh vi mạch do những người mắc bệnh Kapha Prakriti dễ bị béo phì, tiểu đường và xơ vữa động mạch. Thiệt hại trong mô có thể được sửa chữa và ngăn ngừa bằng cách sử dụng Rasayana vì chúng cải thiện sự nuôi dưỡng, duy trì khả năng bảo vệ của các Srotas và cải thiện sức đề kháng của các mô trước mọi nghịch cảnh. Bất kỳ sự tắc nghẽn nào cũng có thể được loại bỏ bằng các chế phẩm có tác dụng Lekhana (cạo) trên các vi mạch cũng như các mạch vĩ mô bị tắc. Kế hoạch điều trị đã được xác định rõ ràng và tất cả các loại thuốc đã được lựa chọn do tác dụng nhất định của chúng đối với bệnh này như:
Gokshuradi Guggulu có thành phần chính là Gokshur, nổi tiếng với tác dụng Rasaryana, đặc biệt là trên srotas Mutravaha. Guggulu (Commiphora Mukul), một thành phần chính khác, là Rasangn [7-9], và nó cũng có hiệu ứng Lekhana (cạo). Ngoài ra, Guggulu cũng có tài sản Tridoshahara, nhờ đó nó bình định cả ba Dosha.
Sự kết luận
Do đó, có thể kết luận rằng các phương pháp tiếp cận ayurvedic rất hữu ích trong việc quản lý các biến chứng như DN. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của phương pháp tiếp cận tích hợp trong chăm sóc sức khỏe. Xem xét các hoạt động có lợi như vậy của các phương pháp tiếp cận Ayurveda; cần phải thực hiện nghiên cứu hợp tác để tạo ra các mảnh bằng chứng ở quy mô lớn hơn trong việc quản lý DN.
cistanche tubolosa lợi ích sức khỏe
Người giới thiệu
1. Cameron JS. Việc phát hiện ra bệnh thận do đái tháo đường: từ giai đoạn in nhỏ đến giai đoạn trung tâm. J Nephrol.2006; 19 (10): S 75- S87.
2. Báo cáo Dữ liệu Thường niên của Hệ thống Dữ liệu Thận của Bethesda Hoa Kỳ: Dịch tễ học về Bệnh thận ở Hoa Kỳ. Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và bệnh thận; 2015.
3. Reutens AT. Dịch tễ học bệnh thận do đái tháo đường. Med Clin North Am.2013: 97; 1-18
4. Avodele OE, Alebiosu CO, Salako BL. Bệnh thận do đái tháo đường: xem xét lại tiền sử tự nhiên, gánh nặng, các yếu tố nguy cơ và cách điều trị. J Natl Med PGS 2004; 96: 1445-1454.
5. Nicolas AB, Nicki RC, Brain RW, và cộng sự. Davidson 'Nguyên tắc & Thực hành Y học. 20 * ấn bản Hà Lan: Churchill Livingstone; 2006.
7. Pandey GS. Bhavaprakasha Nighantu của Bhava Mishra. Purvakhanda: Karpuradi Varga; 1998.
8. Tripathi I. Pandit Narahari, Shri Nighantu Ra, Candanai Varga.Varanasi: Học viện Krishnadas; 1982.
9.Shamma AP, Sharma G. Kaiyadev, Kaiyadev Varanasi: Nighantu, AushadhiVarga. Chaukhambha orientalia; 1979.
10.Shastri AD, Shastri R. Bhaishajyaratnarvali. Gulma rogadhikar, Chaukhambha Prakashan: Varanasi; 2015: 139-143.
11. Vaidya BG. Nighantu Adarsha2 "biên tập Học viện Chaukhambha Bharti; 2005: 91.
12. Mishra BS, Vaisya R. Bhavaprakasha Nighantu của Bhava Mishra. 11 giờ biên tập. Guduchyadi Varga, Varanasi: Chaukhambha Prakashan; 2007: 423.
13. Vaidya BG. Nighantu Adarsha. 2med. Học viện Bharti Chaukhambha 2005: 714 cộng 725 cộng 730.
14. Chính phủ. của Bộ Y tế và Phúc lợi Gia đình Ấn Độ. Công thức Ayurvedic của Ấn Độ. 18ted. New Delhi: Cơ quan kiểm soát xuất bản các đường dân sự Delhi, 2000.
15.Shastri K. Rasa tarangimi của Sadananda Sharma. Xuất bản lần thứ 11. Motilal Banarasidas: Delhi; 2012: 308.
16. Singh AK: Tính hợp lý của liệu pháp Rasayana như một chất thích nghi, chống oxy hóa và chống viêm.IRJP. 2011; 2 (12): 259-260.
chiết xuất cistanche: chống viêm