Nghiên cứu lâm sàng về viên nén Cistanche Granule Joint Qianlie Kang để điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính

Tiếp xúc:joanna.jia@wecistanche.com

XU Yuanbing1, GAN Xing1 △, HUANG Bo1, PENG Yongtao1, ZHANG Xinhua2．

1. Khoa Tiết niệu, Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung Quốc Thiên Môn 431700, Hồ Bắc, Trung Quốc;

2. Khoa Tiết niệu, Bệnh viện Zhongnan thuộc Đại học Vũ Hán, Vũ Hán 430071, Hồ Bắc, Trung Quốc

Cistanchechiết xuất có chức năng điều trịbệnh tuyến tiền liệt mãn tính

【 Trừu tượng 】

Mục tiêu: Khám phá tác dụng chữa bệnh lâm sàng củahạt cistanchemáy tính bảng QianlieKang chung choviêm tuyến tiền liệt mãn tính． Phương pháp: 90 bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính (CP) tại bệnh viện của chúng tôi từ tháng 6 năm 2015 đến tháng 6 năm 2016 được đưa vào và chia ngẫu nhiên vào nhóm điều trị để nhận viên nén cistanche hạt Qianlie Kang và nhóm kiểm soát hạt cistanche và nhóm kiểm soát viên QianlieKang, mỗi nhóm trong số 30 trường hợp và tất cả trong 12 tuần． Điểm NIH - CPSI, điểm của hội chứng y học cổ truyền Trung Quốc, kiểm tra EPS và kiểm tra huyết học lần lượt được quan sát trước và sau khi điều trị, và hiệu quả điều trị được so sánh． Kết quả: Sau khi điều trị, tất cả các bài kiểm tra EPS, điểm số của hội chứng y học cổ truyền Trung Quốc và huyết học ở tất cả các nhóm đều được cải thiện và điểm NIH - CPSI giảm đáng kể, ở nhóm điều trị có sự khác biệt đáng kể so với hai nhóm chứng còn lại. ． So với hai nhóm đối chứng,giảm đau và khả năng sống hàng ngày được cải thiệntrong nhóm điều trị． Sự kết luận:Sử dụng chung viên uống Cistanche granule và Qianlie Kang có tác dụng chữa bệnh tốt trên lâm sàng, có tác dụng làm giảm triệu chứng đi tiểu nhiều và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân．

Cistanchechiết xuất có chức năng kích thíchtestosteronevà ngăn chặnmãn tínhtuyến tiền liệtdịch bệnh

【Từ khóa】Cistanche hạt; Máy tính bảng QianlieKang; Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (CP); Nghiên cứu lâm sàng

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (CP)là mộtbệnh tiết niệu sinh dục thường gặp ở nam giới. Nó là mộtviêm tuyến tiền liệt mãn tínhgây ra bởi sự lây nhiễm của các mầm bệnh như vi sinh vật hoặc các yếu tố khác, do đó gây rađi tiểu bất thường, đau ở khu vực tuyến tiền liệt, và ngay cảđau ở tuyến tiền liệt. Sẽ ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần của bệnh nhân [1]. CP phức tạp và đa dạng do căn nguyên, diễn biến của bệnh, triệu chứng lâm sàng, ... ảnh hưởng nghiêm trọng đếnchức năng tình dục namvàchức năng sinh sản [2].

Hiện nay, các loại thuốc tây y điều trị CPĐD chủ yếu bao gồm thuốc kháng sinh và "thuốc chẹn thụ thể và sẽ tập trung vào tư vấn tâm lý người bệnh. Mặc dù có nhiều loại thuốc điều trị CP nhưng vẫn thiếu phương pháp điều trị đặc hiệu, và phương pháp điều trị. hiệu quả không mấy khả quan, dễ tái phát, thậm chí nặng hơn [3] Trong những năm gần đây, Trung Quốc đã đạt được những tiến bộ nhất định trong việc nghiên cứu y học cổ truyền Trung Quốc trong điều trị CP [4]. Phân biệt TCM cho rằng cơ chế bệnh sinh của CP có thể được tóm tắt là sự thiếu hụt cơ bản, sự thiếu hụt ban đầu, nghĩa làthiếu thận, Thiếu lá lách, v.v., trong khi các dấu hiệu thực lànhiệt ẩm, sự trì trệ của khívàứ đọng máu, v.v. [5-7] Do đó, hầu hết việc điều trị lâm sàng CP đều dựa trênthúc đẩy lưu thông máuvàloại bỏ máu ứ.

Cải thiệntình dụchàm sốvà chức năng sinh sản vớicistanche

Phương pháp củathanh nhiệt, làm dịu gan và giảm trầm cảm, làm ấm lá lách và thận, v.v. [8]. Trong thời gian qua, tham khảo các phương pháp điều trị này, bệnh viện chúng tôi đã lựa chọnhạt cistanche để can thiệp vào CPvà quan sát tác dụng chữa bệnh của nó. Báo cáo như sau.

1 Vật liệu và phương pháp

1. 1 Dữ liệu lâm sàng

Nghiên cứu trong bài báo này tuân thủ các quy định của ủy ban đạo đức bệnh viện; việc thu thập dữ liệu bệnh nhân và các thí nghiệm được thực hiện được thực hiện với sự hiểu biết và đồng ý của bệnh nhân. Chín mươi bệnh nhân CP từ tháng 6 năm 2015 đến tháng 6 năm 2016 tại bệnh viện của chúng tôi. Theo nguyên tắc ngẫu nhiên, mù đơn và đối chứng, họ được chia thành nhóm điều trịCistancheHạt kết hợp với Qianliekang và nhóm kiểm soát củacistancheDạng hạt. Và nhóm kiểm soát Qianliekang, 30 người trong mỗi nhóm. Ba nhóm bệnh nhân về độ tuổi, diễn biến của bệnh, điểm NIH-CPSI, điểm định lượng của các hội chứng TCM, v.v.

In terms of statistical analysis, there is no significant difference (P>0. 05). Xem Bảng 1. Giữa các tập hợp Có thể so sánh được.

1. 2 Tiêu chuẩn chẩn đoán

Tiêu chuẩn chẩn đoán của Tây y: Tiêu chuẩn chỉ số triệu chứng viêm tuyến tiền liệt mãn tính (NIH-CPSI) được phát triển bởi Viện Y tế Quốc gia [9]. Hiệu quả lâm sàng được đánh giá theo điểm NIH-CPSI: giảm điểm triệu chứng<5 points="" are="" invalid,="" a="" reduction="" of="" 5="" to="" 15="" points="" is="" effective,="" a="" reduction="" of="" 15="" points="" or="" more="" is="" markedly="" effective,="" and="" those="" who="" remain="" asymptomatic="" for="" more="" than="" 4="" weeks="" without="" recurrence="" are="" clinically="" cured="" [10].="" the="" total="" effective="" is="" counted="" as="" cured,="" markedly="" effective,="" and="" effective="">

Tiêu chuẩn chẩn đoán của y học cổ truyền Trung Quốc: Cơ quan quản lý quốc gia về y học cổ truyền Trung Quốc "Tiêu chuẩn chẩn đoán và hiệu quả của các bệnh y học Trung Quốc" [11].

1. 3 Tiêu chí bao gồm và loại trừ

Tiêu chuẩn đưa vào: (1) Đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán của Tây y và TCM; (2) Tuổi 20-50 tuổi. Tiêu chuẩn loại trừ: (1) viêm tuyến tiền liệt cấp tính; (2) tăng sản lành tính tuyến tiền liệt; (3) thắt niệu đạo; (4) ung thư tuyến tiền liệt; (5) sỏi niệu quản, giãn tĩnh mạch thừng tinh và các bệnh khác; (6) kết hợp với tim, não, vv Các bệnh nguyên phát nghiêm trọng như gan và hệ thống tạo máu; (7) Người bị dị ứng hoặc dị ứng với nhiều loại thuốc; (8) Những người không thể hợp tác, chẳng hạn như bệnh nhân tâm thần.

1. 4 phương pháp điều trị

Nhóm điều trị được dùng Cistanche Granules (Công ty Dược phẩm Lantai Nội Mông, Thuốc dân tộc Zhunzi Z20030099, số lô 20140825), mỗi túi 6g, 1 túi / lần, 3 lần / ngày, truyền đường uống, 4 tuần là 1 đợt điều trị, liên tục 3 liệu trình điều trị; trên cơ sở này, viên uống Qianliekang (Zhejiang Kangenbei Pharmaceutical Co., Ltd., National Medicine Standard Z33020303, số lô 20140509) 3 miếng / lần, 3 lần / ngày. Trong nhóm cistanche Granules, quá trình điều trị và số liều củahạt cistanchelàuốngtrong cùng một nhóm điều trị, và nhóm Qianliekang được uống với viên Qianliekang.

1. 5 Chỉ số đánh giá

Tất cả bệnh nhân đều được đo trước và sau khi điều trị (1) thang điểm NIH-CPSI; (2) Hội chứng TCM thay đổi; (3) Kiểm tra EPS [12].

1.6 Phân tích dữ liệu

Dữ liệu được biểu thị dưới dạng trung bình ± độ lệch chuẩn (xx ± s) và phần mềm SPSS16. {1}} được sử dụng để phân tích dữ liệu. Việc so sánh giữa các phương tiện của nhiều nhóm được thực hiện bằng phân tích phương sai một chiều, sau đó là phân tích posthoc với thử nghiệm của Dunnett, và P<0.05 was="" considered="" as="" a="" significant="">

2 kết quả

2.1 So sánh điểm NIH-CPSI và hiệu quả của ba nhóm bệnh nhân trước và sau khi điều trị

Có thể thấy từ Bảng 2 và 3 rằng sau 12 tuần điều trị ở nhóm điều trị, nhóm kiểm soát Cistanche và nhóm kiểm soát Qianliekang, NIH-CPSI của bệnh nhân, mức độ đau, các triệu chứng tiết niệu, vv được cải thiện rõ ràng (P<0.05), the="">

Tỷ lệ hiệu quả là {{0}}. 7 phần trăm, 83,3 phần trăm và 70,0 phần trăm, tương ứng, cho thấy rằng sự kết hợp của viên nén cistanche hạt Qianliekang và các phương pháp điều trị được quản lý riêng biệt có thểgiảm nhẹ các triệu chứng của bệnh nhân một cách hiệu quả, và từ các dữ liệu, có thể thấy rằng hiệu quả của Cistanche Granules kết hợp với viên uống Qianliekangcó thể giảm tổng điểm NIH-CPSIvàgiảm đau cho bệnh nhân. Và đểnâng cao chất lượng cuộc sống, nó tốt hơn nhóm kiểm soát Qianliekang và nhóm kiểm soát hạt Cistanche.

Bảng 2: So sánh điểm NIH-CPSI trước và sau khi điều trị ở ba nhóm

Ghi chú:So với trước khi điều trị, ** P<0.01, *="" p=""><0. 05;="" after="" treatment,="" compared="" with="" the="" treatment="" group,="" #="" p=""><0. 05,="" ##="" p=""><0.>

Bảng 3: So sánh hiệu quả của điểm NIH-CPSI trước và sau khi điều trị ở ba nhóm bệnh nhân

2. 2 So sánh điểm định lượng của các hội chứng TCM trước và sau khi điều trị ở ba nhóm bệnh nhân

Bảng 4 có thể thấy rằng sau 12 tuần điều trị ở nhóm điều trị và hai nhóm chứng, so với nhóm này trước khi điều trị, điểm số định lượng hội chứng TCM của bệnh nhân thấp hơn đáng kể so với trước đó (P<0.01), indicating="" that="" cirrhosis="" cistanche="" granules="" combined="" with="" qianliekang="" tablets="" and="">

Thuốc và phương pháp điều trị có thể làm giảm nhẹ bệnh tình của bệnh nhân và cải thiện hiệu quả sức khỏe của bệnh nhân Các hội chứng y khoa, hiệu quả điều trị lâm sàng là rõ ràng, và hiệu quả điều trị của cistanche Granules kết hợp với viên Qianliekang tốt hơn so với hai loại thuốc đơn lẻ (P<>

2. 3 So sánh dữ liệu kiểm tra EPS trước và sau khi điều trị của ba nhóm bệnh nhân

Từ Bảng 5, có thể kết luận rằng sau 12 tuần điều trị bằng thuốc, số lượng bạch cầu thường quy EPS và sự thay đổi lecithin của ba nhóm bệnh nhân đã được cải thiện đáng kể (P<0.05). in="" addition,="" the="" curative="" effect="" of="" the="" combination="" of="" cistanche="" granules="" and="" qianliekang="" tablets="" is="" better="" than="" that="" of="" the="" two="" drugs="" alone=""><>

3. Thảo luận

CP là một bệnh thường gặp trên lâm sàng của hệ sinh dục nam [12]. Nó có đặc điểm là diễn biến chậm, diễn biến bệnh kéo dài, các cơn tái phát, các triệu chứng lâm sàng đa dạng và khó chữa khỏi. Ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất, tinh thần và chất lượng cuộc sống của người bệnh [13]. Cho đến nay, y học hiện đại đã giải thích. Cơ chế bệnh sinh của CP chủ yếu tập trung vào nhiễm trùng mầm bệnh, trào ngược nước tiểu và xuất hiện hệ thống miễn dịch.

Trình bày các bất thường, rối loạn chức năng niệu đạo dưới, các yếu tố tâm lý,… [14, 15]. Do CP Nguyên nhân và cơ chế của bệnh rất phức tạp và đa dạng, vì vậy nhiều học giả đã áp dụng “mô hình bông tuyết” để nghiên cứu CP từ nhiều góc độ, điều này mang lại sự khai sáng mới cho việc điều trị CP [5]. Y học cổ truyền Trung Quốc cho rằng CP thuộc phạm trù “tinh và đục” và “lạnh đục”. Cơ chế bệnh sinh của nó chủ yếu bao gồm thận dương hư làm gốc, nhiệt ẩm làm tiêu chuẩn, huyết ứ làm thay đổi. Chứng lâm sàng có thể chia thành hội chứng tích nhiệt ẩm và chứng khí trệ, huyết ứ. Hội chứng, chứng thịnh hỏa suy nhược âm và chứng thận dương suy nhược [5,16].

Trong bài viết này,việc sử dụng hạt cistanche để điều trị cho bệnh nhân CP đã đạt được kết quả tốt.Cistanche Granules là một chế phẩm hợp chất bao gồm Cistanche, Morinda Officinalis, Cuscuta, Poria, Psyllium và Schisandra. Trong số đó, Cistanche là một loại thuốc dành cho vua, có tác dụngtác dụng bổ thận tráng dươngvàtăng cường dương, vàlàm đầy tủy; bổ sung dodder, nócó tác dụng bồi bổ gan thận, tăng cường cơ xương.; Morinda Officinalis là một loại thuốc bộ, có thể làm ấm thận khí; Schisandra là một chất bổ trợ và có thể tác dụng làm se khít thận khí,tinh dịch làm se, làm dịu tâm trí và làm dịu các dây thần kinh; ngoài ra, Poriatăng sinh lực cho lá lách và làm giảm độ ẩm, nuôi dưỡng tim và làm dịu thần kinh; trong khi Psyllium là một vị thuốc có thể dưỡng âm, bổ khí, đưa thuốc vào thận [12,17, 18].

CistancheLợi ích sức khỏe: Chức năng Phòng ngừa choMãn tính Tuyến tiền liệtBệnh

Kết quả quan sát hiệu quả lâm sàng cho thấy Qianliekang vàCistanche Granules có thể cải thiện NIH-CPSI của bệnh nhân, mức độ đau, các triệu chứng đi tiểu và đánh giá định lượng các hội chứng TCM và hiệu quả điều trị của Cistanche Granules rõ ràng hơn; Ngoài ra, hai loại thuốc này cũng có thể cải thiện EPS. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự gia tăng EPS-pH có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của các mối quan hệ CP [19]. Ngoài ra, nó cũng có tác dụng nhất định đối với việc SOD quét các gốc oxy tự do. EPS-pH thường cao hơn bình thường, điều này cho thấy tuyến tiền liệt của bệnh nhân CP được đào thải khỏi khả năng kiềm hóa bị giảm và điều này có thể làm trầm trọng thêm phản ứng viêm của mô tuyến tiền liệt [20-22]. Điều cần lưu ý là nếu dùng phối hợp hai loại thuốc thì hiệu quả sẽ tốt hơn dùng đơn lẻ (P<0.05). these="" results="" indicate="" that="" cistanche="" granules="" may="" be="" a="" better="" choice="" for="" the="" treatment="" of="">

Người giới thiệu

［1］ ĐỒ DA． Viêm tuyến tiền liệt mãn tính / hội chứng đau vùng chậu mãn tính: xem xét đánh giá và điều trị． Bệnh ung thư tuyến tiền liệt Bệnh lý tuyến tiền liệt, 2016,19 (2): 132 - 138．

［2］ Cui D, Han G, Shang Y, et al． Ảnh hưởng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính đối với nồng độ kẽm của dịch tuyến tiền liệt và huyết tương: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp． Curr Med Ｒes Opin, 2015,31 (9): 1763 - 1769．

［3］ Liang CZ, Li HJ, Wang ZP, et al． Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính ở nam giới Trung Quốc． Châu Á J Androl, 2009,11 (2): 153 - 156

[4] Jiang Yi, Wang Jiuyuan, Zhang Shuwu. Nghiên cứu tiến bộ về cơ chế của y học cổ truyền Trung Quốc trong điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Tạp chí Andrology Trung Quốc, 2003, 9 (5): 385-388.

[5] Li Haisong, Han Liang, Wang Bin. Tiến bộ nghiên cứu và tư duy của y học cổ truyền Trung Quốc đối với bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Y học Trung Quốc toàn cầu, 2012, 5 (7): 481-484.

[6] Li Lanqun, Hu Lisheng, Wang Chuanhang, et al. Nghiên cứu mối tương quan giữa các hội chứng TCM của viêm tuyến tiền liệt mãn tính và các chỉ số sinh học thường gặp. Tạp chí Đại học Y học Cổ truyền Trung Quốc Bắc Kinh, 2008, 31 (4): 280-283.

[7] Wei Min. 81 trường hợp vô sinh do viêm tuyến tiền liệt được điều trị bằng đông tây y kết hợp. Y học cổ truyền Trung Quốc Thiểm Tây, 2004, 25 (6): 512-513.

[8] Xiong Guobing, Qiu Mingxing, Gong Baisheng, v.v ... Một đánh giá có hệ thống về y học cổ truyền Trung Quốc trong việc thúc đẩy lưu thông máu và loại bỏ huyết ứ trong điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Tạp chí Trung Quốc về Giải phẫu Y học Phương Tây và Cổ truyền Trung Quốc, 2008, 14 (6): 532-536

［9］ Litwin MS, Mcnaughton M． Chỉ số triệu chứng viêm tuyến tiền liệt mãn tính của Viện Y tế Quốc gia: phát triển và xác nhận một kết quả mới để đo lường. Mạng lưới cộng tác nghiên cứu bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính． Khoa tiết niệu1999,162 (2): 369 - 375．

［10］ Nickel JC, Tripp DA, Chuai S, et al． Các biến tâm lý xã hội ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của những người đàn ông được chẩn đoán mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính / hội chứng đau vùng chậu mãn tính． BJU International, 2008,101 (1): 59 - 64．

[11] Cơ quan quản lý nhà nước về y học cổ truyền Trung Quốc. Tiêu chuẩn chẩn đoán và hiệu quả của bệnh TCM. Nam Kinh: Nhà xuất bản Đại học Nam Kinh, 1994: 139.

[12] Luo Junfeng. Ci Rong Yishen Granules đã hỗ trợ levofloxacin và tamsulosin trong điều trị 64 trường hợp viêm tuyến tiền liệt mãn tính có rối loạn chức năng tình dục. Herald of Medicine, 2012, 31 (3): 328-329.

［13］ Fu W, Zhou Z, Liu S, et al． Ảnh hưởng của viêm tuyến tiền liệt mãn tính / hội chứng đau vùng chậu mãn tính (CP / CPPS) trên các thông số tinh dịch ở nam giới: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp． PLoS One, 2014,9 (4): e94991．

［14］ Magri V, Trinchieri A, Ceriani I, et al Loại bỏ các tác nhân gây bệnh bất thường bằng liệu pháp dược lý kết hợp song song với việc cải thiện các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng viêm tuyến tiền liệt mãn tính． Arch Ital Urol Androl, 2007,79 (2): 93 - 98．

［15］ Gujadhur Ｒ, Aning J． Chìa khóa đánh giá cẩn thận trong việc quản lý viêm tuyến tiền liệt． Học viên, 2015,259 (1781): 15 - 19．

[16] Qiu Mingxing, Xiong Guobing, Gong Baisheng, v.v ... Một đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng của y học cổ truyền Trung Quốc trong điều trị viêm tuyến tiền liệt. Tạp chí Y học dựa trên Bằng chứng Trung Quốc, 2010, 10 (1): 56-72.

[17] Zhang Jun, Wang Xiaogang, Cui Bole, et al. Cistanche Yishen Granules điều trị viêm cầu thận mãn tính với thiếu hụt thận và protein niệu. Tạp chí Công thức Thực nghiệm Trung Quốc, 2010 (14): 199-200.

[18] Hu Shaowei, Zhu Xuan, Xing Lubin, et al. Quan sát lâm sàng về điều trị rối loạn cương dương ở nam giới với hạt cistanche. Tạp chí Y học Cổ truyền Trung Quốc Hồ Bắc, 2012, 34 (7): 13-14.

［19］ Buck AC, Ｒees ＲW, Ebeling L． Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính và suy nhược tuyến tiền liệt với chiết xuất phấn hoa． Br J Urol, 1989,64 (5): 496－ 499．

［20］ Zhang DX, Ｒen K, Guan Y, et al． Tác dụng bảo vệ của apocynin đối với quá trình tái tạo điện tâm nhĩ và stress oxy hóa trong mô hình tạo nhịp tâm nhĩ nhanh ở thỏ． Chin J Physiol, 2014,57 (2): 76 - 82．

［21］ Wei XL, Fang ＲT, Yang YH, et al． Tác dụng bảo vệ của chiết xuất từ ​​vỏ và hạt lựu đối với sự xơ hóa gan do carbon tetrachloride gây ra ở chuột． BMC bổ sung Altern Med, 2015,15: 389．

［22］ Hou Sichuan, Ai Xiaobo, Gao Jiangang, et al. Nghiên cứu lâm sàng về hàm lượng đồng-kẽm superoxide dismutase trong huyết thanh và chất lỏng xoa bóp tuyến tiền liệt ở những bệnh nhân bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Tạp chí Andrology Trung Quốc, 2010 (11): 1012 -1015.