Ý tưởng và phương pháp chẩn đoán cho bệnh thận liên quan đến miễn dịch đơn dòng (MGRS)

Oct 21, 2024

Miễn dịch đơn mô đơn dòng là một thuật ngữ chung cho một nhóm bệnh trong đó các globulin miễn dịch đơn dòng (MIG) và các thành phần của chúng (chuỗi nặng hoặc chuỗi ánh sáng) được tạo ra bởi sự tăng sinh bất thường của các tế bào plasma hoặc tế bào lymphocytes b, có thể gây ra sự cố hoặc gây ra sự cố. Kể từ những năm 1960, khái niệm của nó đã liên tục phát triển và miễn dịch đơn dòng miễn dịch có ý nghĩa không xác định được (MGUS), bệnh nhân bản mô miễn dịch đơn dòng có ý nghĩa thận (MGRS), và bệnh monoclonal có ý nghĩa lâm sàng. So với MGU, định nghĩa của MGR đề cập đến sự hiện diện của các globulin miễn dịch đơn dòng hoặc các thành phần của chúng trong máu hoặc mô thận gây tổn thương thận Sinh thiết có đặc điểm "lành tính". Các bác sĩ lâm sàng nên nhận ra đầy đủ rằng MGR không phải là một bệnh hiếm gặp và các biểu hiện lâm sàng của nó rất không đồng nhất. Cần phải cải thiện sự hiểu biết về bệnh và thay đổi tình hình hiện tại của chẩn đoán và điều trị bệnh không đúng giờ và không đủ bệnh để giảm tỷ lệ tử vong và nguy cơ tái phát cấy ghép.

kidney care

Trước hết, mức độ chẩn đoán bệnh lý thận nên được cải thiện để phát hiện kịp thời tổn thương thận do protein M và xác nhận rằng globulin miễn dịch đơn dòng lắng đọng trong thận phù hợp với điều đó trong máu và/hoặc nước tiểu. MGR được chia thành hai loại theo sự hiện diện hoặc vắng mặt của sự lắng đọng MIG: lắng đọng MIG (cơ chế trực tiếp) và lắng đọng MIG (cơ chế gián tiếp). Trong số đó, tổn thương thận gây ra bởi sự lắng đọng MIG có thể được chia thành hai loại: lắng đọng và lắng đọng rối loạn theo cơ sở hạ tầng của tiền gửi của nó. Sự lắng đọng theo thứ tự bao gồm bệnh thận do amyloid liên quan đến miễn dịch đơn dòng (AL), bệnh cầu thận giống như xúc tu miễn dịch (ITG) và chuỗi bệnh lý ống tiếp giáp (LCPT); Sự lắng đọng rối loạn bao gồm bệnh lắng đọng miễn dịch đơn dòng (MIDD) và viêm cầu thận tăng sinh với sự lắng đọng miễn dịch đơn dòng (PGNMID). Cơ chế gián tiếp đề cập đến MIG gây ra tổn thương thận bằng cách kích hoạt con đường bỏ qua bổ sung, bao gồm bệnh cầu thận liên quan đến MIG và bệnh thần kinh huyết khối (TMA), như hội chứng thơ. Trong số đó, PGNMID, ITG, loại I cryoglobulinemia và bệnh cầu thận C3 chỉ ảnh hưởng đến bệnh cầu thận, LCPT và bệnh thận chỉ ảnh hưởng đến các ống dẫn trứng, và AL liên quan đến MIG và MIDD thường ảnh hưởng đến cầu thận. Do đó, chẩn đoán bệnh lý thận lâm sàng đòi hỏi kính hiển vi ánh sáng tiêu chuẩn, miễn dịch huỳnh quang và kính hiển vi điện tử. Một số trường hợp yêu cầu các công nghệ phụ trợ để xác nhận chẩn đoán, bao gồm quang phổ khối, kính hiển vi miễn dịch và miễn dịch huỳnh quang parafin để cải thiện độ chính xác chẩn đoán.

kidney doctor

Thứ hai, trên lâm sàng, chuỗi ánh sáng tự do (FLC), điện di protein huyết thanh (SPE) và điện di protein được tiêm chủng (IFE) nên được thúc đẩy và chuẩn hóa để xác định xem các protein đơn dòng có tồn tại hay không và loại thành phần. FLC có độ nhạy cao nhất và là thuận tiện nhất, giúp cải thiện tỷ lệ nhận dạng sớm của bệnh nhân MGRS. Các phương pháp thường được sử dụng là phương pháp freelite đa bào và phương pháp N-latex đơn dòng, mỗi phương pháp có ưu điểm và nhược điểm riêng. Các xét nghiệm FLC và SPE có thể phát hiện bệnh miễn dịch đơn dòng, nhưng không thể phát hiện các globulin miễn dịch đơn dòng hoàn chỉnh, và cần được xác nhận và gõ cùng với IFE. Một lần nữa, khi các xét nghiệm bệnh lý chứng minh rằng sự lắng đọng MIG trong mô thận phù hợp với điều trị trong máu và/hoặc nước tiểu, globulin miễn dịch đơn dòng có thể được coi là gây bệnh. Trong một vài trường hợp, sự hiện diện của MIG được phát hiện in vivo, nhưng không có sự lắng đọng MIG trong mô thận, nhưng bệnh lý thận cho thấy viêm thận C3 hoặc tổn thương giống TMA, cũng rất gợi ý cho MGR.

kidney supplement

Cuối cùng, một khi MGR được xác nhận, nên thực hiện tế bào học dòng chảy tủy xương và sinh thiết các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng nên được thực hiện để làm rõ hơn các tế bào nhân bản tạo ra các globulin miễn dịch đơn dòng và sự hiện diện hoặc vắng mặt của các tế bào B đơn dòng hoặc tế bào plasma, do đó có thể điều trị trước.

 

Làm thế nào để cistanche điều trị bệnh thận?

Cistanchelà một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị các tình trạng sức khỏe khác nhau, bao gồm cả bệnh thận. Nó có nguồn gốc từ thân khô củaCistanche sa mạc, một loại cây có nguồn gốc từ sa mạc Trung Quốc và Mông Cổ. Các thành phần hoạt động chính của cistanche làPhenylethanoid glycoside, Echinacoside, Vàacteoside, đã được tìm thấy có tác dụng có lợi trênSức khỏe thận.

Bệnh thận, còn được gọi là bệnh thận, đề cập đến một tình trạng mà thận không hoạt động đúng. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ của các sản phẩm chất thải và độc tố trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng và biến chứng khác nhau. Cistanche có thể giúp điều trị bệnh thận thông qua một số cơ chế.

Đầu tiên, Cistanche đã được tìm thấy có đặc tính lợi tiểu, có nghĩa là nó có thể làm tăng sản xuất nước tiểu và giúp loại bỏ các sản phẩm chất thải khỏi cơ thể. Điều này có thể giúp giảm bớt gánh nặng cho thận và ngăn ngừa sự tích tụ độc tố. Bằng cách thúc đẩy lợi tiểu, Cistanche cũng có thể giúp giảm huyết áp cao, một biến chứng phổ biến của bệnh thận.

Hơn nữa, Cistanche đã được chứng minh là có tác dụng chống oxy hóa. Stress oxy hóa, gây ra bởi sự mất cân bằng giữa việc sản xuất các gốc tự do và phòng thủ chống oxy hóa của cơ thể, đóng vai trò chính trong sự tiến triển của bệnh thận. IES giúp vô hiệu hóa các gốc tự do và giảm căng thẳng oxy hóa, do đó bảo vệ thận khỏi bị tổn thương. Các glycoside phenylethanoid được tìm thấy trong cistanche đã đặc biệt hiệu quả trong việc nhặt các gốc tự do và ức chế peroxid hóa lipid.

Ngoài ra, Cistanche đã được tìm thấy có tác dụng chống viêm. Viêm là một yếu tố quan trọng khác trong sự phát triển và tiến triển của bệnh thận. Các đặc tính chống viêm của Cistanche giúp giảm sản xuất các cytokine gây viêm và ức chế việc kích hoạt các con đường bắt buộc đối với viêm, do đó giảm viêm ở thận.

prevenet chronic kidney disease

Hơn nữa, Cistanche đã được chứng minh là có tác dụng điều hòa miễn dịch. Trong bệnh thận, hệ thống miễn dịch có thể bị điều hòa, dẫn đến viêm quá mức và tổn thương mô. Cistanche giúp điều chỉnh phản ứng miễn dịch bằng cách điều chỉnh việc sản xuất và hoạt động của các tế bào miễn dịch, chẳng hạn như tế bào T và đại thực bào. Quy định miễn dịch này giúp giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Hơn nữa, Cistanche đã được tìm thấy để cải thiện chức năng thận bằng cách thúc đẩy tái tạo các ống thận với các tế bào. Các tế bào biểu mô hình ống thận đóng một vai trò quan trọng trong việc lọc và tái hấp thu các sản phẩm chất thải và chất điện giải. Trong bệnh thận, những tế bào này có thể bị tổn thương, dẫn đến chức năng thận bị tổn thương. Khả năng của Cistanche để thúc đẩy sự tái sinh của các tế bào này giúp khôi phục chức năng thận thích hợp và cải thiện sức khỏe thận tổng thể.

Ngoài các tác động trực tiếp này đối với thận, Cistanche đã được tìm thấy có tác dụng có lợi trên các cơ quan và hệ thống khác trong cơ thể. Cách tiếp cận toàn diện này đối với sức khỏe đặc biệt quan trọng trong bệnh thận, vì tình trạng này thường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống. Che đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ lên gan, tim và mạch máu, thường bị ảnh hưởng bởi bệnh thận. Bằng cách thúc đẩy sức khỏe của các cơ quan này, Cistanche giúp cải thiện chức năng thận tổng thể và ngăn ngừa các biến chứng hơn nữa.

Tóm lại, Cistanche là một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị bệnh thận. Các thành phần hoạt động của nó có lợi tiểu, chống oxy hóa, chống viêm, điều hòa miễn dịch và tái tạo, giúp cải thiện chức năng thận và bảo vệ thận khỏi bị tổn thương thêm. , Cistanche có tác dụng có lợi trên các cơ quan và hệ thống khác, làm cho nó trở thành một cách tiếp cận toàn diện để điều trị bệnh thận.

Bạn cũng có thể thích