Bạn có biết bệnh Parkinson vị thành niên không?

Liên hệ: Audrey Huaudrey.hu@wecistanche.com

Khi nói đến bệnh Parkinson, nhiều người nghĩ rằng đó là một căn bệnh mà chỉ người già mới có thể mắc phải. Tuy nhiên, trong phân loại bệnh Parkinson, có một nhóm người khởi phát ở tuổi thiếu niên, mà chúng tôi gọi là "bệnh Parkinson vị thành niên". "Đợt đầu tiên của danh sách các bệnh hiếm gặp" do Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Nhà nước, Cơ quan Quản lý Nhà nước về Y học Cổ truyền Trung Quốc và năm bộ và ủy ban khác đã chính thức được công bố, trong đó bao gồm cả bệnh Parkinson (khởi phát sớm, khởi phát sớm).

Bệnh Parkinson vị thành niên đề cập đến bệnh Parkinson với độ tuổi khởi phát nhỏ hơn hoặc bằng 40 tuổi (một số tài liệu đặt giới hạn trên là 50 tuổi), còn được gọi là bệnh Parkinson khởi phát sớm EOPD. Bệnh Parkinson vị thành niên (JP) được chẩn đoán trước 21 tuổi và bệnh Parkinson vị thành niên (YOPD) được chẩn đoán sau 21 tuổi.

Dịch tễ học

Bệnh Parkinson vị thành niên rất hiếm gặp, và tỷ lệ mắc bệnh của nó chiếm 5% đến 10% bệnh nhân Parkinson, khoảng 5% ở các nước châu Âu và châu Mỹ, và khoảng 10% ở Nhật Bản. Tương tự như bệnh Parkinson khởi phát muộn, tỷ lệ mắc bệnh tăng theo tuổi tác.

Bệnh Parkinson ở tuổi vị thành niên có tính nhạy cảm di truyền rõ ràng và tổng hợp gia đình, và tiền sử gia đình tích cực của nó nhiều hơn so với bệnh nhân Parkinson khởi phát muộn, cho thấy rằng các yếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng.

Mối quan hệ giữa các yếu tố môi trường và bệnh Parkinson khởi phát sớm vẫn còn gây tranh cãi. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát sớm có tỷ lệ tiền sử chấn thương não cao hơn và tỷ lệ bệnh nhân có thói quen tập thể dục thấp hơn so với bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát muộn.

Ô tôTriệu chứng

Các triệu chứng ban đầu của bệnh Parkinson vị thành niên không phải là điển hình, và độ cứng và bradykinesia là phổ biến hơn. Một số bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát sớm có dạng đặc hiệu hơn, đặc biệt là bệnh parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên, có thể phát triển dưới dạng loạn trương lực cơ, đặc biệt là loạn trương lực bàn chân.

Các triệu chứng của bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên và bệnh Parkinson khởi phát muộn về cơ bản là tương tự nhau và chủ yếu được đặc trưng bởi bộ ba run, cứng và chậm. Bệnh tiến triển chậm và đáp ứng tốt với thuốc, nhưng các biến chứng vận động, chẳng hạn như rối loạn vận động và hiện tượng "chuyển đổi", có thể xảy ra ở giai đoạn đầu.

Triệu chứng không vận động

Việc duy trì nhận thức của bệnh Parkinson vị thành niên tương đối nguyên vẹn, sự suy giảm nhận thức xuất hiện sau đó, và các rối loạn cảm xúc và hành vi rõ ràng hơn. Rối loạn tâm trạng chủ yếu được biểu hiện như trầm cảm, lo lắng, cáu kỉnh, v.v., có tác động lớn hơn đến công việc, hôn nhân, giao tiếp giữa các cá nhân và kinh tế của bệnh nhân. Rối loạn hành vi chủ yếu bao gồm sự gia tăng bắt buộc về liều lượng thuốc, không chỉ giới hạn ở thuốc chống Parkinsonia, và hiệu quả cai nghiện là rõ ràng; háu ăn, cờ bạc, mua sắm bắt buộc, siêu tính luyến ái và các rối loạn kiểm soát xung lực khác; hành động rập khuôn và như vậy.

Về giấc ngủ, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên ít bị ảnh hưởng bởi giấc ngủ, bao gồm nhiều giấc mơ và buồn ngủ ban ngày hơn so với bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát muộn.

Một số nghiên cứu khác nhau về bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên và khởi phát muộn về rối loạn chức năng tự trị (thường biểu hiện là táo bón, khẩn cấp thường xuyên, hạ huyết áp, tăng tiết mồ hôi, v.v.) đã đưa ra kết luận ngược lại. Một số nghiên cứu cho thấy rằng tiết nước bọt ở tuổi vị thành niên, táo bón, v.v. là phổ biến hơn, trong khi một số người nghĩ rằng sự tham gia thần kinh tự trị là ít hơn.

Gen

Đột biến gen của bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên phổ biến hơn ở khởi phát muộn, đặc biệt là trong hội chứng Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên. Có sự khác biệt về hiệu suất giữa các đột biến gen khác nhau.

Bệnh học

Các đặc điểm hình ảnh bệnh lý và chức năng của bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi vị thành niên tương tự như bệnh khởi phát muộn, xác nhận rằng chúng là cùng một bệnh. Nhưng trong hội chứng Parkinson vị thành niên, các cơ thể Lewy điển hình trong bệnh Parkinson biến mất.

Hội chứng Parkinson vị thành niên

Hội chứng Parkinson vị thành niên khác về mặt bệnh lý so với Bệnh Parkinson cổ điển, và sự lắng đọng cơ thể Lewy cổ điển không được nhìn thấy.

Xu hướng tổng hợp gia đình của hội chứng Parkinson vị thành niên là phổ biến hơn, và mối quan hệ di truyền rõ ràng hơn, và có nhiều đột biến gen hơn, chủ yếu là gen parkin, thường là lặn trên NST thường. Dystonia, đặc biệt là dystonia plantar, là phổ biến hơn. Phản ứng với dopamine rõ rệt hơn. Biến động trong các triệu chứng có thể xảy ra, với các triệu chứng nghiêm trọng vào ban ngày và các triệu chứng nhẹ hơn vào ban đêm.

Đối với hội chứng Parkinson ở tuổi vị thành niên, nó cần được phân biệt thêm với các bệnh khác, chẳng hạn như loạn trương lực cơ đáp ứng với dopamine, thoái hóa gan, chứng múa giật khởi phát sớm, mất điều hòa tiểu não, thứ phát sau thuốc hoặc nhiễm trùng, v.v. Hội chứng Parkinson.

Điều trị

Về mặt điều trị, tiến triển của bệnh nhân chậm, hiệu quả sử dụng thuốc tốt và các biến chứng vận động dễ xảy ra. Do đó, nên sử dụng thuốc không dopaminergic để điều trị trước, chẳng hạn như thuốc ức chế monoamine oxidase và amantadine. Nếu run là biểu hiện chính, antans cũng có thể được sử dụng, đòi hỏi phải chú ý đến suy giảm nhận thức. Nếu các triệu chứng không được kiểm soát, có thể sử dụng chất chủ vận dopamine (DR-A). Nếu vẫn mất kiểm soát, hãy sử dụng Medopa.

Cistanche ·

Bệnh nhân Parkinson cần có hiểu biết đúng đắn về bệnh, đạt được phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và được điều trị chuẩn hóa, không chỉ chú ý đến bệnh mà còn giảm gánh nặng tâm lý, quản lý khoa học và đạt được cuộc sống chất lượng. Bệnh nhân Parkinson cũng có thể tìm hiểu thêm về và ăn các loại thực phẩm và thảo mộc chống bệnh Parkinson như cistanche.Cistanche ·là một loại thảo dược mọc trên sa mạc. Nó chứa một lượng lớnCistanche glycosidecó tác dụng bảo vệ rất tốt đối với các dây thần kinh sọ não. Các nghiên cứu dược lý hiện đại đã xác nhận rằng phenylethanoid glycoside trongcistanchecó thể làm giảm quá trình apoptosis, vàechinacosidetrongcistanchecó thể làm giảm nồng độ biliverdin và reductase B, và làm tăng hiệu quả hàm lượng dopamine và axit homovanillic. Do đóCistanche ·có tác dụng rất tốt đối với bệnh Parkinson.