Khám phá các phương pháp điều trị bằng thuốc cho chứng táo bón vô căn mãn tính ở người lớn: Nhìn lại tương laiⅡ
Sep 05, 2023
3. Thuốc có bán trên thị trường có bằng chứng về hiệu quả trên CIC
3.1. Muối magiê
Các chế phẩm dược phẩm có chứa magiê (magiê nitrat, magie sunfat, magie oxit, magie hydroxit và magie citrat) đã được sử dụng ở các nước phương Đông và phương Tây ít nhất là từ thế kỷ thứ 8 [13]. Tuy nhiên, việc sử dụng muối magiê dựa trên giai thoại nhiều hơn là bằng chứng khoa học thực tế [14]. Một số nghiên cứu nhi khoa nhỏ cho thấy magiê hydroxit có hiệu quả như macrogol trong việc làm giảm các triệu chứng ở trẻ em [15,16], nhưng không có dữ liệu về bệnh nhân CIC người lớn. Gần đây, do tính an toàn, sẵn có và chi phí thấp đáng kể (ít nhất là so với các thuốc nhuận tràng khác), muối magiê đã được quan tâm trở lại.
Hai thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên về tác dụng của magie oxit ở bệnh nhân CIC trưởng thành gần đây đã xuất hiện trong tài liệu. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng mù đôi, bệnh nhân được dùng magie oxit (0,5 g mỗi ngày) hoặc giả dược trong 28 ngày; nhóm đầu tiên có sự cải thiện đáng kể về điểm táo bón tổng thể so với nhóm dùng giả dược (70.6% so với 25%, p=0.015), tổng số lần đi tiêu tự phát tăng đáng kể (SBM , 6,07 ± 2,26 so với 2.86 ± 2,42, p=0.002) và sự cải thiện về chất lượng cuộc sống cũng như thời gian vận chuyển qua đại tràng [17]. Trong thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược, mù đôi thứ hai, bệnh nhân được dùng magie oxit (1,5 g mỗi lần), senna (1 g) hoặc giả dược trong 28 ngày. Phân tích dữ liệu nghiên cứu cho thấy sự cải thiện tổng thể về các triệu chứng đã được ghi nhận ở 68,3% bệnh nhân dùng magie oxit, 69,2% những người dùng senna và 11,7% những người dùng giả dược (p < 0,0001) [18].
So với giả dược, SBM tăng đáng kể ở những bệnh nhân dùng magiê và senna (p < {0}}.001), và điều tương tự cũng được ghi nhận đối với SBM hoàn chỉnh (p < 0.01). Hơn nữa, những cải thiện đáng kể về chất lượng cuộc sống đã được ghi nhận đối với senna (p <0,05) và magiê (p <0,001) so với giả dược. Không có tác dụng phụ đáng kể nào được báo cáo đối với cả hai loại thuốc nhuận tràng. Điều thú vị là, mặc dù đã có lịch sử lâu dài về việc xử lý CIC bằng nước khoáng thiên nhiên giàu magie sunfat [19] nhưng cho đến gần đây vẫn chưa có nghiên cứu có kiểm soát nào về chủ đề này. Tuy nhiên, một số nghiên cứu gần đây đã chứng minh lợi ích của phương pháp điều trị này ở những đối tượng bị táo bón. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược, 244 phụ nữ bị táo bón (tiêu chí Rome III) được chọn ngẫu nhiên uống 1,5 L nước khoáng tự nhiên có hàm lượng khoáng thấp (đối chứng), 0,5 L nước khoáng thiên nhiên giàu magiê sunfat (Hépar) cộng thêm 1 L nước khoáng tự nhiên thấp hoặc 1 L Hépar cộng với 0,5 L nước khoáng tự nhiên hàng ngàytrong bốn tuần [20].
Thông tin thu được về số lượng và loại phân (theo thang đo Bristol), đau bụng, tác dụng phụ và thuốc cấp cứu. Phân tích kết quả cho thấy sau tuần đầu tiên, không có thay đổi nào về các thông số đường ruột xảy ra. Sau hai tuần, tình trạng táo bón được cải thiện ở khoảng 20% nhóm đối chứng, ở khoảng 31% ở nhóm Hépar 0.5 L và khoảng 38% ở nhóm Hépar 1 L; cả hai nhóm Hépar đều cho thấy sự khác biệt đáng kể so với nhóm đối chứng. Nhóm Hépar 1 L cũng cho thấy độ đặc của phân và việc sử dụng thuốc cấp cứu giảm đáng kể so với nhóm đối chứng. Độ an toàn của phương pháp này được các nhà điều tra đánh giá là rất tốt và không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo [20]. Những kết quả này đã được xác nhận bởi một cuộc điều tra tiếp theo được thực hiện bởi cùng một nhóm trên 226 bệnh nhân, được chọn ngẫu nhiên để uống 1,5 L nước khoáng tự nhiên (đối chứng), hoặc 1 L Hépar cộng với 0,5 L nước khoáng tự nhiên trong hai tuần [ 21].
Một lần nữa, không có mối lo ngại nào về an toàn được nêu ra và thời gian phản hồi để cải thiện triệu chứng là một tuần. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược khác trên 100 bệnh nhân mắc CIC (tiêu chí Rome III) đã đánh giá tác dụng của nước khoáng giàu magiê sunfat (Ensinger Schiller Quelle), 1 L mỗi ngày, so với cùng một lượng nước có ga nước (dưới dạng giả dược) trong sáu tuần [22]. Tiêu chí chính là sự thay đổi về tần suất sơ tán/tuần giữa thời điểm ban đầu và thời điểm kết thúc nghiên cứu, trong khi tiêu chí phụ là sự thay đổi về tần suất sơ tán/tuần giữa thời điểm ban đầu và ba tuần.
Phân tích kết quả cho thấy sau sáu tuần điều trị, không có sự khác biệt đáng kể nào được đánh giá cao giữa hai nhóm; tuy nhiên, sau ba tuần, người ta nhận thấy sự khác biệt đáng kể ở nhóm điều trị tích cực so với giả dược (2.02 ± 2,22 so với 0,88 ± 1,67 lần đại tiện/tuần, p=0,005), cho thấy rằng tác dụng của nước khoáng này bị giới hạn về thời gian. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược khác đã kiểm tra tác động của một loại nước khoáng khác giàu magiê sulfat (Donat) trên 106 bệnh nhân CIC (tiêu chí Rome III) trong sáu tuần [23].
Bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành bốn nhóm, hai nhóm uống 300 mL/ngày Donat hoặc nước có ga có hàm lượng khoáng chất thấp (giả dược) và hai nhóm uống 500 mL Donat/ngày hoặc giả dược như trên. Phân tích dữ liệu cho thấy không có lợi ích đáng kể nào của Donat ở nhóm 300 mL, đã bị đóng sau khi phân tích tạm thời, trong khi ở nhóm 500 mL, bệnh nhân uống Donat cho thấy sự cải thiện đáng kể vào cuối giai đoạn nghiên cứu so với giả dược về số lượng bệnh nhân uống. nhu động ruột hoàn toàn tự phát (p=0.036), độ đặc của phân (p < 0,01) và các triệu chứng táo bón được cảm nhận một cách chủ quan (p=0.005).
Việc điều trị được các nhà điều tra đánh giá là an toàn về tổng thể. Cho đến nay, việc sử dụng magie oxit trong điều trị bệnh nhân CIC chỉ được đề cập trong hướng dẫn của Nhật Bản với khuyến cáo “mạnh mẽ” [13,24]. Các muối magiê khác được đề cập trong các hướng dẫn khác nhưng với khuyến nghị "yếu" do mức độ bằng chứng thấp về sự kết hợp này [13].
3.2. Colchicine
Colchicine là một alkaloid tự nhiên có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học để điều trị các bệnh viêm nhiễm, chẳng hạn như bệnh gút; tác dụng của nó đối với việc tăng tốc quá trình vận chuyển qua đường tiêu hóa đã được ghi nhận trong nhiều thế kỷ [25]. Một đánh giá có hệ thống gần đây đã xác nhận rằng colchicine làm tăng tỷ lệ các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, đặc biệt là tiêu chảy [26]. Thực tế thứ hai, được các bác sĩ biết đến, đã thu hút sự quan tâm của các nhà nghiên cứu như một tác dụng hữu ích tiềm tàng ở bệnh nhân mắc CIC.
Do đó, sau báo cáo sơ bộ về hiệu quả của nó ở ba bệnh nhân Parkinsonia bị táo bón nặng [27], colchicine đã được thử nghiệm trong một nghiên cứu thí điểm/không kiểm soát nhỏ để điều trị cho bệnh nhân CIC không đáp ứng với liệu pháp y tế thông thường. Verne và các đồng nghiệp đã điều trị cho bảy bệnh nhân này bằng colchicine, 0,6 mg mỗi ngày trong hai tháng, ghi nhận sự gia tăng đáng kể về SBM so với mức cơ bản (6,4 ± 0,7 so với 1,7 ± { {9}}.5, p < 0.05) [28]. Sau đó, hai thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược đã được tiến hành trên những bệnh nhân bị táo bón nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa. Trong nghiên cứu đầu tiên, 16 bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận 0,6 mg colchicine mỗi ngày hoặc giả dược trong một tháng [29].
So với giả dược và đường cơ sở, colchicine làm tăng đáng kể số lần đi tiêu hàng tuần (2,7 ± 1,8 so với 9,9 ± 5,3,p < {0}}.0001) và vận chuyển đại tràng tăng tốc (63,1 ± 12,9 so với 29,1 ± 19,1 giờ, p < 0,0001). Trong nghiên cứu thứ hai, 60 bệnh nhân (30 người trong mỗi nhóm) được chọn ngẫu nhiên để nhận colchicine (1 mg qid) hoặc giả dược trong hai tháng [30]. Vào cuối giai đoạn nghiên cứu, điểm số triệu chứng (điểm Knowles–Eccersley–Scot) ở nhóm colchicine đã giảm đáng kể so với nhóm giả dược (11,7 ± 4 so với 18,7 ± 4, p=0,0001).
3.3. Misoprostol
Một chất tương tự của prostaglandin E1, misoprostol đôi khi được sử dụng trong khoa tiêu hóa như một tác nhân phòng ngừa tác dụng phụ của thuốc chống viêm không steroid [31]. Do tác dụng làm tăng tốc độ vận chuyển qua đường tiêu hóa [32,33], misoprostol thường gây tiêu chảy, đặc biệt ở liều cao hơn, và tác dụng này đã được khai thác như một phương pháp điều trị khả thi cho CIC [34]. Hai nghiên cứu nhỏ đã được thực hiện ở những bệnh nhân có triệu chứng nặng và khó đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Đầu tiên là nghiên cứu chéo, mù đôi, ngẫu nhiên, kéo dài 3 tuần trên 9 bệnh nhân [35]. So với giả dược, misoprostol (1200 mcg/ngày) làm tăng đáng kể số lần đi đại tiện hàng tuần (6,5 ± 1,3 so với 2,5 ± 0,11, p=0,001), tổng trọng lượng phân hàng tuần ( 976,5 ± 289 g so với 434,6 ± 190,5 g, p=0,001) và thời gian vận chuyển qua ruột lớn (66 ± 10,2 giờ so với 109,4 ± 8 giờ, p=0,0005).
Nghiên cứu nhãn mở thứ hai kéo dài bốn tuần và được tiến hành ở 18 bệnh nhân CIC có các triệu chứng dai dẳng, được dùng misoprostol (600–2400 mcg/ngày) như một liệu pháp bổ trợ [36]. Vì sáu bệnh nhân đã bỏ nghiên cứu do tác dụng phụ (chuột rút và khó chịu ở bụng), dữ liệu được lấy từ 12 bệnh nhân còn lại; ở những bệnh nhân này, đã có báo cáo cho thấy khoảng thời gian trung bình giữa các lần đại tiện giảm đáng kể so với thời điểm ban đầu (4,8 so với 11,2 ngày, p=0,0004). Trong một nhóm nhỏ bệnh nhân (N=4) trong nghiên cứu này, tác dụng của một liều duy nhất (400 mcg/ngày) của thuốc đối với hoạt động vận động của đại tràng sau bữa ăn đã được đánh giá và so sánh với kết quả thu được ở 5 người khỏe mạnh. điều khiển.
Misoprostol làm tăng đáng kể phản ứng vận động của đại tràng đối với bữa ăn ở toàn bộ đại tràng, với phản ứng ở bên trái lớn hơn ở đoạn bên phải của ruột già. Mặc dù misoprostol có tiềm năng hữu ích trong điều trị các đối tượng bị táo bón, do tác dụng phá thai của nó [37] và thực tế là hầu hết bệnh nhân là phụ nữ, loại thuốc này vẫn chưa được khai thác thêm trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng khác để điều trị CIC.
3.4. Thuốc kháng sinh
Mặc dù có bằng chứng gần đây cho thấy hệ vi sinh vật đường ruột có thể bất thường và đóng vai trò lâm sàng quan trọng ở bệnh nhân CIC [38–40], nhưng ảnh hưởng của sự mất cân bằng do nhiều yếu tố khác nhau gây ra (bao gồm cả liệu pháp kháng sinh [41]) chỉ được khám phá trong một số lượng nghiên cứu hạn chế. Trong một nghiên cứu nhỏ không kiểm soát, tám phụ nữ mắc CIC kháng chất xơ được dùng ispaghula trong hai tuần, sau đó dùng vancomycin đường uống (250 mg mỗi ngày) trong hai tuần nữa trong khi tiếp tục được bổ sung chất xơ [42].
Các triệu chứng đại tiện hàng ngày (nhật ký) và phân được thu thập trong hai giai đoạn nghiên cứu. Thời gian vận chuyển toàn bộ ruột và thời gian vận chuyển qua manh tràng (xét nghiệm hydro trong hơi thở) sau bữa ăn tiêu chuẩn được đo vào cuối mỗi giai đoạn cùng với các triệu chứng tiêu hóa (thang đo tương tự trực quan). Việc sử dụng vancomycin làm tăng đáng kể tần suất và cải thiện độ đặc của phân, khả năng đại tiện dễ dàng và lượng phân mà bệnh nhân cảm thấy mình thải ra. Tuy nhiên, các thước đo khách quan về trọng lượng phân và thời gian vận chuyển toàn bộ hoặc manh tràng của ruột cho thấy không có sự khác biệt đáng kể.
Trong một nghiên cứu thí điểm có kiểm soát, 30 bệnh nhân mắc CIC không đáp ứng với chất xơ được chọn ngẫu nhiên để nhận lincomycin đường uống (500 mg) và chất xơ hoặc giả dược cộng với chất xơ trong 10 ngày, sau đó là khoảng thời gian 10-ngày trong mà họ chỉ nhận được sợi [43]. Ở nhóm lincomycin, tần suất đại tiện hàng tuần tăng từ 2,6 lên 4,4 (p < 0,02), trong khi nó không thay đổi (2,9) ở nhóm dùng giả dược. Một nghiên cứu thí điểm khác, ngẫu nhiên và có đối chứng giả dược, đã nghiên cứu tác dụng của rifaximin (400 mg ngày 3 lần) đối với quá trình vận chuyển qua đại tràng và sản xuất khí mêtan của 23 bệnh nhân CIC [44].
Sau 14 ngày điều trị, bệnh nhân được điều trị bằng rifaximin có triệu chứng đau đại tràng giảm đáng kể.quá cảnh so với giả dược, trong khi tần suất phân hàng tuần (nhật ký) và dạng phân (thang phân Bristol) có xu hướng cải thiện và sản xuất khí mê-tan giảm. Hai nghiên cứu được thực hiện bởi cùng một nhóm cho thấy việc loại bỏ Helicobacter pylori ở những bệnh nhân liên quan đến CIC có thể cải thiện các triệu chứng táo bón. Trong một nghiên cứu ngắn hạn, 166 bệnh nhân đã được điều trị khỏi bệnh (vonoprazan cộng với amoxicillin/clarithromycin hoặc amoxicillin/metronidazole hoặc amoxicillin/sitafloxacin) và các triệu chứng liên quan đến táo bón được đánh giá bằng thang điểm đánh giá triệu chứng tiêu hóa [45].
Ở những bệnh nhân diệt trừ thành công, điểm số được cải thiện đáng kể hai tháng sau khi diệt trừ so với ban đầu (8.00 ± 2,8 so với 6,16 ± 3, p < 0,01), trong khi điểm số ở những bệnh nhân diệt trừ thành công việc diệt trừ thất bại đều giống nhau trước và sau khi diệt trừ. Nhóm tương tự đã thực hiện một nghiên cứu khác như vậy trong thời gian dài (2 và 12 tháng) [46]. Hai trăm bảy mươi tám bệnh nhân dương tính với Helicobacter pylori đã được điều trị tiệt trừ như trong nghiên cứu đầu tiên.
Điểm số liên quan đến táo bón, được đo như trên, cho thấy bệnh nhân khỏi táo bón thành công đã cải thiện đáng kể so với thời điểm ban đầu trong hai tháng (7,91 ± 3,15 so với 6.07 ± 2,75, p < 0,01) và một năm sau khi điều trị (6,85 ± 3.46, p=0.04). Ở những bệnh nhân có điểm số được cải thiện sau hai tháng điều trị, sự cải thiện được quan sát thấy sau một năm điều trị. Ngược lại, những bệnh nhân không có cải thiện sau hai tháng cũng không có dấu hiệu cải thiện sau một năm.
3.5. Pyridostigmin
Các chất ức chế acetylcholinesterase, chẳng hạn như neostigmine và pyridostigmine, làm chậm sự thoái hóa của acetylcholine ở khe hở tiếp hợp. Sự gia tăng acetylcholine này đã được chứng minh là làm tăng nhu động ruột, dẫn đến việc sử dụng chúng trong chứng rối loạn vận động của đường tiêu hóa [47], bao gồm cả CIC. Trong một nghiên cứu thí điểm không kiểm soát, 10 bệnh nhân CIC mắc bệnh thần kinh tự chủ được điều trị bằng giả dược trong hai tuần và sau đó dùng pyridostigmine với liều dung nạp tối đa (180 đến 540 mg/ngày) trong sáu tuần [48]. Phân tích kết quả cho thấy thuốc được dung nạp tốt ở hầu hết bệnh nhân, nhưng các triệu chứng (mức độ nghiêm trọng của táo bón) chỉ được cải thiện ở 40% bệnh nhân và quá trình di chuyển qua đại tràng chỉ được đẩy nhanh trong 30% trường hợp. Trong một nghiên cứu nhỏ không kiểm soát khác, sáu bệnh nhân mắc CIC ban đầu được dùng pyridostigmine 10 mg ngày 2 lần, tăng lên 30 mg ngày 2 lần trong vài tuần nếu liều ban đầu không hiệu quả [49].
Chỉ có một bệnh nhân bị táo bón cho thấy lợi ích nhất thời từ việc điều trị. Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát tiếp theo, 30 bệnh nhân đái tháo đường bị táo bón do CIC (18 loại 1, 12 loại 2) được dùng giả dược hoặc pyridostigmine (60 mg ngày 3 lần lúc ban đầu và tăng 60 mg mỗi ba ngày cho đến liều dung nạp tối đa. hoặc 120 mg ngày 3 lần, duy trì liều này trong một tuần) [50].
Bệnh nhân được đánh giá lâm sàng và bằng phương pháp chụp xạ hình đường tiêu hóa và đại tràng lúc ban đầu và trong ba và bảy ngày điều trị cuối cùng. Phân tích kết quả cho thấy pyridostigmine cải thiện đáng kể tần suất đi tiêu hàng ngày ({{0}},95 ± 0.2 so với 1,5 ± 0.2, p=0 .02), tính nhất quán (thang Bristol, 2,5 ± 0.3 so với 3,4 ± 0.2, p < 0.0{{ 33}}5) và khả năng di chuyển phân dễ dàng (3,5 ± 0.2 so với 3,8 ± 0.5, p < 0,04). Ngoài ra, thuốc làm tăng đáng kể quá trình vận chuyển qua đại tràng sau 24 giờ (1,96 ± 0,18 so với 2,45 ± 0,20, p < 0,01), nhưng không cho thấy tác dụng đáng kể nào so với giả dược về vận chuyển qua dạ dày hoặc ruột non.
Một nghiên cứu mù đôi gần đây hơn đã so sánh tác dụng của pyridostigmine và bisacodyl ở bệnh nhân CIC kháng trị với các phương pháp điều trị thông thường. Với mục đích này, 68 bệnh nhân trong số này (34 người mỗi nhóm) được phân ngẫu nhiên vào pyridostigmine (60 mg ngày 3 lần) hoặc bisacodyl (5 mg ngày 3 lần) trong 4 tuần [51]. So với thời điểm ban đầu, số lần đi vệ sinh hàng tuần được cải thiện đáng kể ở cả nhóm pyridostigmine (1,55 ± 1,28 so với 5,96 ± 1,84, p=0,005) và nhóm bisacodyl (2,26 ± 1,48 so với 5,16 ± 1,95, p=0.005).
3.6. Trimebutin
Trimebutine maleate là một loại thuốc chống co thắt tác động lên đường tiêu hóa thông qua tác dụng chủ vận lên các thụ thể mu, kappa và delta opioid ngoại biên, giải phóng các peptide đường tiêu hóa (motilin) và điều hòa giải phóng các peptide khác (gastrin,glucagon và peptide đường ruột vận mạch) [52].
Thuốc có hiệu quả trong việc kích thích nhu động ruột ở động vật thí nghiệm [53]. Tác dụng của trimebutine ở bệnh nhân mắc CIC đã được phân tích trong một nghiên cứu chéo mù đôi trên 24 bệnh nhân. Tần số phân, thời gian vận chuyển qua đại tràng và hoạt động điện cơ của ruột già được đánh giá lúc ban đầu và sau khi nhận trimebutine (200 mg mỗi ngày) hoặc giả dược trong một tháng [54].
So với giả dược, (a) tần suất phân không khác biệt sau khi điều trị bằng trimebutine, mặc dù cả hai đều tăng đáng kể tần suất phân, cho thấy tác dụng của giả dược đối với biến số này; (b) thời gian vận chuyển qua đại tràng giảm đáng kể (từ 1{7}}5 ± 19 xuống 60 ± 11 giờ) chỉ ở những bệnh nhân vận chuyển đại tràng bị trì hoãn; (c) trimebutine, một lần nữa ở những bệnh nhân vận chuyển chậm, đã tăng đáng kể số đợt lan truyền sau bữa ăn (từ 2.1 +/− 0,3 đợt/giờ lên 3.5 +/− 0,6 đợt/ h), các sự kiện liên quan đến việc vận chuyển nội dung và kích thích đại tiện qua đại tràng [55].
Thuốc thảo dược tự nhiên giúp giảm táo bón-Cistanche
Cistanche là một chi thực vật ký sinh thuộc họ Orobanchaceae. Những loại cây này được biết đến với đặc tính chữa bệnh và đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) trong nhiều thế kỷ. Các loài Cistanche chủ yếu được tìm thấy ở các vùng khô cằn và sa mạc ở Trung Quốc, Mông Cổ và các khu vực khác ở Trung Á. Cây Cistanche có đặc điểm là có thân màu vàng, nhiều thịt và được đánh giá cao vì lợi ích tiềm tàng cho sức khỏe. Trong TCM, Cistanche được cho là có đặc tính bổ và thường được sử dụng để nuôi dưỡng thận, tăng cường sinh lực và hỗ trợ chức năng tình dục. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề liên quan đến lão hóa, mệt mỏi và sức khỏe tổng thể. Trong khi Cistanche có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền, nghiên cứu khoa học về hiệu quả và độ an toàn của nó vẫn đang được tiến hành và còn hạn chế. Tuy nhiên, nó được biết là có chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học khác nhau như phenylethanoid glycoside, iridoids, lignan và polysaccharides, có thể góp phần vào tác dụng chữa bệnh của nó.
Wecistanche'sbột cistanche, viên cistanche, viên nang cistanche, và các sản phẩm khác được phát triển bằng cách sử dụng cistanche sa mạc làm nguyên liệu thô, tất cả đều có tác dụng giảm táo bón tốt. Cơ chế cụ thể như sau: Cistanche được cho là có lợi ích tiềm năng trong việc giảm táo bón dựa trên cách sử dụng truyền thống và một số hợp chất nhất định mà nó chứa. Mặc dù nghiên cứu khoa học cụ thể về tác dụng của Cistanche đối với táo bón còn hạn chế, nhưng nó được cho là có nhiều cơ chế có thể góp phần tạo nên tiềm năng giảm táo bón. Tác dụng nhuận tràng:Cistanchetừ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc như một phương thuốc chữa táo bón. Nó được cho là có tác dụng nhuận tràng nhẹ, có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột và gây táo bón. Tác dụng này có thể là do các hợp chất khác nhau được tìm thấy trong Cistanche, chẳng hạn như glycoside phenylethanoid và polysacarit. Làm ẩm đường ruột: Dựa trên cách sử dụng truyền thống, Cistanche được coi là có đặc tính giữ ẩm, đặc biệt nhắm vào đường ruột. Thúc đẩy quá trình hydrat hóa và bôi trơn ruột có thể giúp làm mềm các công cụ và tạo điều kiện cho việc đi lại dễ dàng hơn, từ đó làm giảm táo bón. Tác dụng chống viêm: Táo bón đôi khi có thể liên quan đến tình trạng viêm ở đường tiêu hóa. Cistanche chứa một số hợp chất nhất định, bao gồm phenylethanoid glycoside và lignan, được cho là có đặc tính chống viêm. Bằng cách giảm viêm trong ruột, nó có thể giúp cải thiện nhu động ruột đều đặn và giảm táo bón.
