Kiểm kê loại bệnh thận: Bệnh thận nào sẽ tiến triển thành chứng tăng urê huyết?

Bác sĩ chuyên khoa thận họcphải đối mặt với tình thế tiến thoái lưỡng nan: một mặt, họ phải phân tích các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và cố gắng ngăn chặn bệnh nhân bị áp dụng thủ thuật này; một bên là nghiên cứu bệnh lý và cố gắng để bệnh nhân sử dụng hiệu quả hơn.

Làm cách nào để đọc báo cáo sinh thiết thận?

Một vài từ để bắt đầu:

Chúng ta có thể nhìn vào mảnh thịt nhỏ này từ một vết thủng ở thận là gì? Có ba loại công cụ:

1. Kính hiển vi ánh sáng (kính lúp nâng cấp, có thể nhìn thấy các tế bào)

2. Kính hiển vi điện tử (hình ảnh chùm điện tử, có độ phân giải cao hơn khoảng một nghìn lần so với kính hiển vi ánh sáng và có thể nhìn thấy cấu trúc nhỏ của tế bào)

3. Kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang (xem thận của bạn lắng đọng các chất gây bệnh, chẳng hạn như các phức hợp miễn dịch, được gọi là các hạt điện tử được nhìn thấy trên kính hiển vi điện tử)

Nhấp để Cistanches herba và Cong rong Cistanche cho bệnh thận

Những thay đổi bệnh lý thận quan sát được được chia thành ba loại:

1. Tổn thương nhẹ (tương đối nhẹ)

2. Tổn thương phân đoạn khu trú (tổn thương ở một vài mô, không quá 50 phần trăm)

Iii. Tổn thương lan tỏa (hầu hết các mô có tổn thương, hơn 50 phần trăm)

Cấu trúc của thận, trông có vẻ như nó có cả cầu thận và ống thận, nhưng thực ra đơn giản hơn: đó là tất cả các ống.

Phân loại bệnh lý bệnh thận:

1. Bệnh thận tổn thương nhẹ

Như tên cho thấy, các tổn thương nhẹ. Tên gốc tiếng Anh là GML (Glomemlar minor Lesion) dùng để chỉ những tổn thương không thể nhìn thấy dưới kính hiển vi ánh sáng mà chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi điện tử. Chúng ta thường nói về "bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu", ban đầu được gọi là MCG (bệnh cầu thận thay đổi tối thiểu), có nghĩa là nhìn thấy một tổn thương dưới kính hiển vi điện tử, và là một trong những tổn thương nhỏ. Nguyên nhân do bệnh thận vi mô, ban đầu là nhiễm trùng, thúc đẩy tế bào lympho T tiết ra yếu tố thấm thành mạch. Các yếu tố thấm thành mạch này phá hủy các tế bào vỏ, lớp ngoài cùng của thành mạch máu trong thận. Podocytes giống như những con bạch tuộc, với hàng chục hoặc hàng trăm feet. Bạch tuộc có thể không đẹp trai, nhưng nó có một mục đích lớn: chân của nó bám chặt các mạch máu và hoạt động như một hàng rào, ngăn chặn các protein trong mạch máu và ngăn nước tiểu rò rỉ ra ngoài. Ở những bệnh nhân bị tổn thương nhẹ, những "bàn chân bạch tuộc" hay còn gọi là thanh hàng rào này hợp nhất và dính vào nhau, tạo điều kiện cho các khe hở rộng ra và protein trong nước tiểu rò rỉ ra ngoài.

Vì vậy cơ chế bệnh sinh của những biến đổi bệnh lý li ti là nhiễm trùng, làm cho tế bào T tiết ra yếu tố thấm thành mạch, đem lại hiện tượng hợp nhất lồi chân, lỗ rò trở nên lớn hơn, làm cho protein trong nước tiểu bị rò rỉ ra ngoài. Tế bào nang có khả năng đàn hồi và chỉ cần một chút trợ giúp, Squidward có thể duỗi thẳng chân ra. Do đó, bệnh thận vi mô tương đối dễ điều trị, với nguy cơ nhiễm độc niệu thấp và suy thận xảy ra ở dưới 10 phần trăm bệnh nhân.

2. Tổn thương phân đoạn khu trú của bệnh thận

"Các đoạn khu trú" có nghĩa là các tổn thương ở một phần của cầu thận, hoặc trong các bộ phận của cầu thận, trong các phân đoạn chứ không phải trong toàn bộ cầu thận hoặc thận (lan tỏa).

1. Nếu tổn thương này chỉ là viêm nhiễm thì rất dễ xử trí. "Viêm cầu thận phân đoạn FOCAL" thường có kết quả tốt.

2. Nhưng nếu nó là xơ cứng, được gọi là xơ cứng cầu thận phân đoạn khu trú, thì nó nặng hơn. Khoảng 50 phần trăm bệnh nhân tiến triển thành nhiễm độc niệu trong vòng 5-10 năm.

Theo quan điểm của tế bào, xơ cứng và xơ hóa là cái chết và không thể cứu được. Squidward rơi ra khỏi tĩnh mạch và khô héo. Về nguyên nhân: ai đã giết Squidward, có một số giả thuyết, nhiều khả năng là sự kết hợp của nhiều kẻ giết người, hiện không còn được phát triển ở đây.

3. Tổn thương lan tỏa của bệnh thận

Điều này có nghĩa là hơn 50 phần trăm thận bị bệnh, và có nhiều loại:

1. Lớp màng

Đây là bệnh thận màng. Thành mạch có ba lớp: trong, giữa và ngoài. Podocyte là lớp ngoài cùng, và màng đáy là lớp giữa. Trong trường hợp bệnh thận màng này, màng đáy ở giữa này bị bệnh và dày lên.

Chế độ dinh dưỡng và ô nhiễm môi trường sẽ dẫn đến những bất thường miễn dịch trong cơ thể con người, và hệ thống miễn dịch sẽ tiêu diệt, để lại những tàn tích: các phức hợp miễn dịch lắng đọng trên màng đáy và gây ra xung đột, và màng đáy sẽ trở thành bệnh lý. Khi phức hợp miễn dịch vừa rơi xuống màng đáy, đó là giai đoạn 1 của bệnh thận màng. Màng đáy bị kích thích và bong ra, đó là giai đoạn 2 của bệnh thận màng. Quá trình móng tiếp tục phát triển, bao bọc lấy phức hợp miễn dịch, đó là bệnh thận màng giai đoạn 3. Phức hợp miễn dịch được hấp thụ và không bào hình thành ở trung tâm của các gai, giống như chuỗi. Giai đoạn 4 bệnh thận màng.

Vì nó là một vấn đề miễn dịch, nên dùng thuốc ức chế miễn dịch. Bệnh thận màng thường được điều trị bằng nội tiết tố kết hợp với thuốc ức chế miễn dịch. Một số bệnh thận màng không nhạy cảm với thuốc. Trong vòng 5 đến 10 năm, 33 phần trăm bệnh thận màng tiến triển thành nhiễm độc niệu.

2. Tăng sinh Mesangial

Các ống của thận có hình tròn, và những thứ tròn không thể khớp với nhau một cách hoàn hảo. Không gian còn lại được gọi là vùng trung bì, và vùng trung bì chứa các tế bào trung bì.

Tế bào trung bì là những tế bào bạch cầu có khả năng thực bào và có thể nhấn chìm các chất gây bệnh: phức hợp miễn dịch. Nhưng đôi khi chứng khó tiêu, trái với tác hại của nó, sẽ xuất hiện trong bệnh tăng sản tế bào trung bì, tức là “bệnh thận tăng sinh trung bì”. Theo quan sát của kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang, có các loại phức hợp miễn dịch: IgA, IgM, IgG,… Đồng thời, C3, C1q, và các bổ sung khác thường đến bệnh viện để mua vui. Các chất miễn dịch này có thể được nhuộm bằng thuốc nhuộm và nhìn thấy bằng kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang. Theo các phức hợp miễn dịch khác nhau, bệnh thận tăng sinh trung mạc có thể được chia thành bệnh thận IgA, bệnh thận IgM, bệnh thận IgG, v.v. Nhìn chung, 25 phần trăm bệnh nhân mắc bệnh thận tăng sinh trung mạc tiến triển đến nhiễm độc niệu.

3. Bệnh thận IgA

Như bạn có thể thấy, bệnh thận IgA là một trong những bệnh thận tăng sinh trung bì, hiện đã phát triển theo đúng nghĩa của nó. Bệnh thận này rất phổ biến ở nước ta, nó ảnh hưởng đến nhiều người như mọi bệnh thận khác được đề cập trong bài báo này cộng với một. Đặc điểm lâm sàng của nó cũng rõ ràng hơn, hầu như có tiểu máu, và phần lớn bệnh nhân có protein niệu kèm theo không thuộc protein niệu với số lượng lớn.

Nguy cơ tăng urê huyết:

Trong vòng 10 năm, 20 phần trăm bệnh nhân bệnh thận IgA tiến triển thành nhiễm độc niệu;

Trong vòng 20 năm, 40 phần trăm bệnh nhân bệnh thận IgA tiến triển thành nhiễm độc niệu.

4. Viêm thận tăng sinh nội mạch.

Vì vậy, đây là lớp ngoài và lớp giữa của mạch máu, và đây là lớp bên trong: tế bào nội mô. Loại bệnh thận này thường do nhiễm trùng liên cầu cấp tính, với sự tăng sinh của các tế bào nội mô và trung bì và nguy cơ tiến triển thấp. Nếu bệnh không nghiêm trọng và tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát, bạn có thể nằm trên giường trong vài ngày mà không cần phải điều trị thận. Những trường hợp nặng cần điều trị trúng đích, điều trị kịp thời sẽ hồi phục suôn sẻ.

5. Bệnh thận tăng sinh màng

Lưu ý: Tăng sản màng, tăng sản màng và trung bì là ba loại bệnh thận khác nhau, không nên nhầm lẫn. Bệnh thận tăng sinh màng có nhiều tổn thương, tuy tên chỉ gọi là “tăng sản màng” nhưng trên thực tế không chỉ màng đáy mà trung bì, nội mô và biểu mô của nó đều có tổn thương, tổn thương nghiêm trọng. Nó cũng có nhiều biến chứng nhất (tăng huyết áp, huyết khối, tiểu máu, suy dinh dưỡng lipid, nhiễm trùng, thiếu máu, v.v.). Đây là một trong những bệnh thận nguyên phát khó điều trị nhất, và trong vòng 10 năm, 50 phần trăm bệnh nhân MDN tiến triển thành nhiễm độc niệu. Theo quan sát bằng kính hiển vi điện tử, có thể thấy các chất gây bệnh lần lượt lắng đọng ở các lớp trong, giữa và ngoài của thành mạch, có thể chia thành 1/2/3 loại.

6. Bệnh lắng đọng dày đặc

Bệnh lắng đọng dày đặc là loại tăng sản màng thứ hai (có ba loại tăng sản màng) và khó điều trị nhất, đã được phân lập.

7. Viêm thận lưỡi liềm

Cũng là một dạng bệnh thận tiến triển nhanh, điều trị sớm hiệu quả tốt hơn, điều trị không kịp thời dẫn đến nhiễm độc niệu chỉ vài năm thậm chí vài tháng. Các mạch máu bị vỡ và các chất bên trong bị rò rỉ ra ngoài. Cầu thận có hình cầu, khi một nửa cầu thận chứa đầy chất rò rỉ thì nó trông giống như mặt trăng lưỡi liềm nên được gọi là thể lưỡi liềm. Viêm thận hình lưỡi liềm xảy ra ở hơn 50 phần trăm số cầu thận. Cơ thể lưỡi liềm là tế bào trong giai đoạn đầu của chúng và có thể đảo ngược; Nhưng nếu bỏ qua điều trị và các nốt xơ phát triển, bệnh không thể hồi phục.

Cistanche là một loại thảo mộc tự nhiên chữa bệnh thận

Hầu hết các nhà khoa học y học cổ đại ở các vùng khác nhau đều biết về Cistanche từ kinh nghiệm. Để hiểu rõ hơn về công dụng của Cistanche, các nhà khoa học hiện đại cũng đã tiến hành các nghiên cứu và thí nghiệm sâu hơn, chính xác hơn về Cistanche. Sau nhiều năm nghiên cứu, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng các hoạt chất quan trọng nhất trong Cistanche là:Echinacoside, Verbascoside, vàFlavonoid. Đồng thời, các nhà khoa học đã khám phá việc sử dụng ethanol để chiết xuất tinh chất của cây Nhục thung dung và sản xuất ra hàng loạt chiết xuất Cistanche với hàm lượng hoạt chất cao hơn.CistancheTubulosa, Cistanchesa mạcvàCistancheđiệu Salsa. Tuy nhiên, chỉ cóCistancheTubulosacó hàm lượng cao nhất trong 3 hoạt chất trên. Điều thú vị là những thành phần này có mộtchất chống oxy hóahiệu ứng, giảm tế bàosự chết tế bàovà thúc đẩy sự phát triển của tế bào.

Cơ chế của Cistanche đối với bệnh thận là gì

• Cistanche có thể làm tăng tỷ lệ tế bào thậnsự sinh sôi nảy nở.

• Cistanche có thể làm giảm tế bào thậnsự chết tế bào.

• Cistanche kích thích tuyến thượng thận sản xuấttestosterone.

  ---

  để biết thêm thông tin: ali.ma@wecistanche.com