Liệu pháp dinh dưỡng cá nhân dựa trên phân tích dữ liệu máu cho bệnh nhân khó chịu

Xin vui lòng liên hệoscar.xiao@wecistanche.comđể biết thêm thông tin

Trừu tượng:Là bác sĩ y khoa, chúng tôi thường xuyên kiểm tra hóa học máu của bệnh nhân và dữ liệu CBC để chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, những dữ liệu và phương pháp phân tích này rất hiếm khi được sử dụng để tìm ra các tình trạng tiền bệnh hoặc điều trị tình trạng bất ổn chưa được chẩn đoán. Tiến sĩ Masatoshi Kaneko phát hiện ra rằng có thể phát hiện nhiều tình trạng tiền bệnh tật và các dạng bất ổn bằng phương pháp phân tích dữ liệu máu độc đáo của ông và cũng có thể được điều trị bằng liệu pháp dinh dưỡng cá nhân thay thế cho việc sử dụng thuốc. Các tác giả của bài báo này giới thiệu liệu pháp dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên phân tích dữ liệu máu (phương pháp của Kaneko) và trình bày và thảo luận một số trường hợp lâm sàng.lợi ích của cistanche salsaTổng cộng, 253 bệnh nhân trước khi mắc bệnh hoặc chưa được chẩn đoán đã được điều trị bằng cách tiếp cận liệu pháp dinh dưỡng này, và hầu hết trong số họ đã hồi phục khỏi các triệu chứng mãn tính và tình trạng tiền bệnh. Liệu pháp dinh dưỡng mới lạ này có khả năng giúp nhiều bệnh nhân không có triệu chứng và chưa được chẩn đoán mắc chứng khó chịu.

Từ khóa:dinh dưỡng; y tế dự phòng; y học cá nhân; dinh dưỡng ortho-phân tử; xét nghiệm máu; chống lão hóa

1. Giới thiệu

Advances in molecular nutrition have generated the concept of ortho-molecular nutritional therapy. Dr. Masatoshi Kaneko pioneered the concept of ortho-molecular nutritional therapy in Japan. Kaneko determined the optimal range (ideal standard values)for blood examination by analyzing more than 350,000 blood data sets. He found that the minimum deviation from the optimal ranges for blood data can be used to diagnose deficiencies in various nutrients and that certain combinations of blood data indicate the sub-optimal function of specific organs. For example, in the absence of liver or bone disease, a low alkaline phosphatase(ALP) level suggests zinc deficiency; a serum level of aspartate aminotransferase(AST)>alanine aminotransferase (ALT) chỉ ra sự thiếu hụt vitamin B6; tăng thể tích tiểu thể trung bình (MCV) với ferritin thấp có nghĩa là màng tế bào bị suy yếu và giảm nitơ urê trong máu (BUN) mà không có bệnh thận có nghĩa là lượng protein thấp [1]. Những bài đọc sinh lý này không bao giờ được dạy cho thế hệ sinh viên y khoa hoặc bác sĩ y khoa hiện nay.

Vui lòng bấm vào đây để biết thêm

Kaneko cũng phát hiện ra rằng nhiều triệu chứng được chỉ ra bởi dữ liệu máu có thể được điều trị bằng các chất dinh dưỡng theo phạm vi tối ưu đã xác định của anh ấy. Ông đã áp dụng liệu pháp dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên phân tích dữ liệu máu của những bệnh nhân gặp phải tình trạng khó chịu và kê đơn các liệu trình điển hình của liệu pháp dinh dưỡng cá nhân hóa. Bằng cách sử dụng phương pháp này, các trục trặc cơ quan khác nhau ở những bệnh nhân không có triệu chứng, chưa được chẩn đoán có thể được sửa chữa một cách hiệu quả với tương đối ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc thông thường hiện nay [1-3]. Ngoài ra, liệu pháp dinh dưỡng trực phân tử có thể làm giảm tác dụng phụ của các loại thuốc mạnh như thuốc chống ung thư bằng cách hỗ trợ chức năng cơ quan bình thường cho bệnh nhân ung thư [4,5].

Sử dụng các kỹ thuật tiên phong của Tiến sĩ Kaneko, các tác giả của bài báo này đã điều trị thành công 253 bệnh nhân không có triệu chứng và bệnh nhân mắc bệnh nan y bằng cách kê đơn liệu pháp dinh dưỡng. Bệnh nhân được sàng lọc bằng Bảng câu hỏi thông thường về chống lão hóa QOL (AAQC-Questionnaire) do Hiệp hội Y học Chống lão hóa Nhật Bản ban hành|6]. Kết quả thật ấn tượng. Tổng điểm mức độ nghiêm trọng giữa các bệnh nhân dao động từ 50 đến 173 điểm và giá trị trung bình của tổng điểm mức độ nghiêm trọng là 90,56 điểm trước khi điều trị dinh dưỡng.cistanche tubulosa liều lượng redditSau ba tháng điều trị dinh dưỡng, tổng điểm mức độ nghiêm trọng dao động từ 45 đến 153 điểm và giá trị trung bình giảm xuống còn 82,02 điểm. Tất cả các triệu chứng có xu hướng giảm sau liệu pháp dinh dưỡng và giá trị trung bình của 23/26 câu hỏi liên quan đến triệu chứng thể chất và 15/16 câu hỏi liên quan đến triệu chứng tâm thần cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trước và sau ba tháng dinh dưỡng. liệu pháp. Cần điều tra thêm để xác nhận tính hiệu quả của phương pháp Kanko với cỡ mẫu lớn hơn và ở cấp độ dân số. Tuy nhiên, kết quả sơ bộ cho thấy liệu pháp dinh dưỡng mới lạ này có tiềm năng giúp nhiều bệnh nhân không có triệu chứng và chưa được chẩn đoán mắc chứng khó chịu. Mục đích của bài báo này là đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị dinh dưỡng thực tế mới lạ nhưng chưa được công bố này, chứng minh tầm quan trọng của chức năng phân tử của các chất dinh dưỡng và chỉ ra cách các bác sĩ lâm sàng có thể kết hợp liệu pháp dinh dưỡng vào thực hành y tế của họ.

2. Vật liệu và phương pháp

2.1. Lựa chọn bệnh nhân: Tổng số 1021 bệnh nhân đã đến khám tại phòng khám ngoại trú của chúng tôi từ năm 2018 đến năm 2020 đã được điều tra hồi cứu

Tổng cộng 253 bệnh nhân thuộc 1021 bệnh nhân (bao gồm 15 bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối) than phiền về tình trạng khó chịu, đã được điều trị dinh dưỡng nhất quán hơn 3 tháng và hoàn thành phân tích dữ liệu máu cả trước và sau khi điều trị dinh dưỡng đã được chọn cho nghiên cứu này. Khó chịu được định nghĩa là có hơn 5 triệu chứng, trong đó mức độ nghiêm trọng là 2- thang điểm trở lên trong Bảng câu hỏi AAQC ban đầu (Hình 1).

Độ tuổi của người tham gia: 19-78 tuổi. Phân bố giới tính: 63 nam và 190 nữ. Số lượng người tham gia nghiên cứu là nữ không cân đối (tức là, trong tổng số 1024 người tham gia, 738 là nữ so với 286 nam) phản ánh số lượng bệnh nhân tìm kiếm dịch vụ chăm sóc trong phẫu thuật thẩm mỹ điển hình không tương xứng.

Cistanche có thể chống lão hóa

2.2. Lấy mẫu dữ liệu

Lịch sử bệnh nhân đã được thực hiện và các xét nghiệm hóa học máu thông thường và công thức máu toàn bộ (CBC) đã được thực hiện. Các xét nghiệm máu được tiến hành trước khi bắt đầu liệu pháp dinh dưỡng, lặp lại 3 tháng một lần trong suốt quá trình can thiệp và cho đến khi kết thúc quá trình điều trị. Bảng câu hỏi Chế độ ăn kiêng và Bảng câu hỏi AAQC cũng được thực hiện trước và sau 3 tháng điều trị dinh dưỡng để hướng dẫn và đánh giá thực phẩm.

2.3. Diễn giải dinh dưỡng của dữ liệu máu

Theo phương pháp của Kaneko, dữ liệu máu được phân tích bằng cách giải thích dinh dưỡng. Các giá trị mục tiêu dinh dưỡng và ý nghĩa được trình bày trong Bảng 1. Các giá trị mục tiêu này được lấy từ cơ sở dữ liệu của KYB Medical Service Inc. điều kiện [1,2].

Giá trị mục tiêu được xác định dựa trên tình trạng sinh lý của cơ thể cá nhân. Khi bệnh nhân biểu hiện trạng thái bệnh lý, các thông số được che đậy, vì vậy chúng tôi phải kiểm tra dữ liệu của các biến số một cách cẩn thận để tránh đánh giá và kết luận sai lệch.

2.4. Liệu pháp dinh dưỡng cá nhân (Phương pháp của Kaneko)

Theo diễn giải dinh dưỡng của dữ liệu máu, các chất dinh dưỡng cần thiết như protein, vitamin, khoáng chất, axit béo thiết yếu, enzym và men vi sinh được kê cho mỗi bệnh nhân. Liều lượng của mỗi chất dinh dưỡng được điều chỉnh theo dữ liệu từ các xét nghiệm máu lặp lại 3 tháng một lần. Điều này nhằm đáp lại sự nhấn mạnh của Kaneko về tầm quan trọng của việc cung cấp đủ liều lượng các chất dinh dưỡng cụ thể cho từng bệnh nhân.

Trước khi bắt đầu liệu pháp dinh dưỡng, bác sĩ giải thích kết quả xét nghiệm máu cho bệnh nhân.cistanche แอ ม เว ย์Sau khi được đồng ý, bác sĩ đã viết đơn thuốc bổ sung và thay đổi thực phẩm cho bệnh nhân. Căn cứ vào chỉ định của bác sĩ, bác sĩ phụ trách dinh dưỡng hướng dẫn cụ thể, chi tiết cho bệnh nhân và kiểm tra tiến độ thực hiện liệu trình dinh dưỡng hàng tháng. Sau 3 tháng điều trị dinh dưỡng, các xét nghiệm máu được lặp lại và phân tích sinh trắc học trước và sau dựa trên hướng dẫn của AAQC-Questionnaire. Giải thích ngắn gọn về ý nghĩa của từng giá trị mục tiêu và việc bổ sung được khuyến nghị và hướng dẫn thực phẩm được trình bày như sau.

2.4.1. Tổng số Protein (TP) và Albumin (Alb)

Mức protein huyết thanh mục tiêu là 7. 5-8. 0 mg / dL (Alb =4. 5mg / dL). Khi mức TP và Alb nhỏ hơn hoặc bằng 7. 0 mg / dL và Nhỏ hơn hoặc bằng 4. 0 mg / dL, tương ứng là nghi ngờ lượng protein thấp [2] . Lời khuyên chính là thay đổi lượng thức ăn để bao gồm nhiều protein và axit amin hơn. Súp miso, đậu phụ và Natto với trứng sống là những món ăn truyền thống của Nhật Bản được khuyến khích sử dụng nhiều nhất để cung cấp protein và axit amin. Bột protein đậu nành được khuyên dùng như một loại thực phẩm bổ sung.

2.4.2.BUN và Creatinine (Cre)

Mức BUN mục tiêu là 20-22 mg / dL. Trong trường hợp điểm BUN thấp (Dưới hoặc bằng 15mg / dL) với mức aminotransferase thấp (AST và ALT,<15 u/l),="" low="" protein="" synthesis="" is="" suspected="" [1].="" vitamin="" b="" complex="" and="" zinc="" are="" recommended="" for="" elevating="" protein="" synthesis.="" the="" target="" cre="" level="" is="" 0.8-1.0="" mg/dl.a="" low="" score="" for="" cre(≤0.5="" mg/dl)="" without="" kidney="" disease="" means="" a="" loss="" of="" skeletal="" muscle="" mass.="" protein="" powder="" or="" branched-chain="" amino="" acids="" (bcaas)="" in="" combination="" with="" exercise="" are="">

2.4.3. Cholesterol toàn phần (T-Cho) và Cholesterol Lipoprotein Mật độ Cao (HDL)

The target value for T-Cho is 200-220 mg/dL, and the target value for HDL is 70-90 mg/dL. Cholesterol balance is very important, and the atherosclerosis index (AI=(T-Cho-HDL)÷ HDL)should be 3.0or lower [1]. A low cholesterol level (T-Cho ≤170 mg/dL) is a concern when combined with steroid hormone and vitamin D deficiency. Eicosapentaenoic acid (EPA)and docosahexaenoic acid (DHA)are recommended in order to elevate T-Cho and HDL. Vitamin D3 can be taken as a supplement. When T-Cho is high (>250 mg / dL), chế độ ăn ít chất béo, tập thể dục và vitamin B3 được khuyến khích trước khi sử dụng statin.

2.4.4 Chất béo trung tính (TG)

Giá trị mục tiêu cho TG là 100-150 mg / dL. G là một tham số dự trữ năng lượng chủ yếu phản ánh lượng carbohydrate. Ngay cả khi mức TG cao hơn 150 mg / dL, chúng ta không nên chỉ khuyên giảm lượng carbohydrate. Nên thay đổi từ thực phẩm có chỉ số đường huyết (GI) cao sang thực phẩm có hàm lượng Gl thấp, Ví dụ: gạo nguyên hạt và bột ngũ cốc nguyên hạt là những lựa chọn được chế biến quá kỹ hoặc "trắng" hơn. Chế độ ăn kiêng giảm calo thường khiến bệnh nhân quá căng thẳng để duy trì, vì vậy thay thế một số loại thực phẩm được coi là một cách tiếp cận tốt hơn và bền vững hơn. Tất nhiên, tập thể dục được khuyến khích để đốt cháy TG [1].

2.4.5. AST, ALT và y-Glutamyl Transpeptidase (y-GTP)

Các giá trị mục tiêu cho AST, ALT và y-GTP là 20-22 U / L. Ai cũng biết rằng AST> ALT cho thấy sự thiếu hụt vitamin B6 và AST

2.4.6. Alkaline Phosphatase (ALP)

Giá trị mục tiêu của kẽm là 200-220 U / L (ISCC).lấy bao nhiêu cistancheKẽm là thành phần hoạt động của ALP nên khi ALP nhỏ hơn 150 U / L (SCC) thì nghi ngờ thiếu kẽm [8]. Nên bổ sung kẽm. Ngày nay, kẽm có thể được đo trực tiếp thông qua xét nghiệm máu, nhưng ALP vẫn hữu ích nếu không thể đo được kẽm.

2.4.7. Lactate Dehydrogenase (LDH)

Giá trị mục tiêu cho LDH là 200-220 U / L. Mức LDH cao cho thấy mô hoặc tế bào bị tổn thương. Khi kết hợp với các thông số khác, ví dụ, LDH cao với MCV lớn, yếu tố này cho thấy sự suy yếu của màng tế bào hồng cầu do thiếu hụt vitamin B12 và axit folic. Mức LDH thấp (<150 u/l)="" indicates="" low="" energy="" production,="" which="" may="" be="" caused="" by="" vitamin="" b3="" deficiency="" [1,9].="" vitamin="" b3,="" coenzyme="" o10,="" and="" magnesium="" supplementation="" are="" recommended="" to="" elevate="" energy="">

2.4.8. Ferritin

Giá trị đích của Ferritin là 80-150 ng / mL. Ferritin là một chỉ số rất nhạy cảm với tình trạng thiếu máu - nhạy hơn Hb (hemoglobin). Mặc dù giá trị mục tiêu của ferritin là 80 ng / mL trở lên, giá trị trung bình đối với hầu hết phụ nữ Nhật Bản trưởng thành tiền mãn kinh là 20 ng / mL hoặc ít hơn do có kinh nguyệt và hầu hết tất cả phụ nữ Nhật Bản trưởng thành đều cần bổ sung heme-iron. Mặt khác, giá trị trung bình đối với đàn ông Nhật Bản trưởng thành là 150ng / mL trở lên. Khi xác định mức ferritin thấp (Dưới hoặc bằng 100ng / mL) ở một người đàn ông Nhật Bản trung niên, người ta nghi ngờ có một số trường hợp chảy máu hoặc dạng mất máu khác, như thường xảy ra với xuất huyết ruột hoặc hiến máu nhiều lần [1,10] .

2.4.9.MCV

Giá trị mục tiêu cho MCV là 90-92 fL. Khi MCV nhỏ hơn 85 fL, nghi ngờ thiếu máu do thiếu sắt; Mặt khác, khi MCV cao hơn 95 fL, người ta nghi ngờ sự suy yếu màng tế bào, do thiếu vitamin B12 hoặc thiếu axit folic, và cũng nghi ngờ thiếu cholesterol. Nên bổ sung vitamin B12 và axit folic.

2.4.10. Các thông số khác

(a) Đo đường huyết (BS) với insulin cùng lúc sau bữa ăn rất hữu ích để phát hiện hạ đường huyết không do đái tháo đường. Khi mức BS thấp hơn 80 mg / dL và insulin cao hơn 15 U / mL, thì nghi ngờ hạ đường huyết không do tiểu đường. Đường và thực phẩm có chỉ số đường huyết cao (GI) nên được loại trừ khỏi chế độ ăn và thực phẩm có GI thấp được khuyến khích, kèm theo việc huấn luyện bệnh nhân bởi bác sĩ dinh dưỡng để hiểu giá trị GI cũng như việc cung cấp GI- Thực phẩm Biểu đồ giúp bệnh nhân lựa chọn thực phẩm có GI thấp. [1].

(b) Neutrophil-lymphocyte ratio (NLR). The NLR can be used as a biomarker for a cancer patient's prognosis and nutrition assessment [1]. The NLR is also useful for determining autonomic nerve balance[12]. Neutrophil count (NEUT)=70% and lymphocyte count (LYM)=30% indicates the most stable state. NEUT>80 phần trăm với LYM<20%indicates a="" sympathetic-dominant="" state,="" while=""><60% with="" lym="">40% gợi ý trạng thái chi phối đối giao cảm.

(c) Suy giảm miễn dịch. Khi nghi ngờ có suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như ở bệnh nhân ung thư đã được hóa trị và mất bạch cầu hạt kết hợp, tiêm vitamin C đậm đặc rất hữu ích. Điều này có thể được sử dụng để phục hồi sau khi kiệt sức sau khi làm việc nặng nhọc hoặc hoạt động thể chất vất vả, chẳng hạn như chạy marathon, gây ra căng thẳng oxy hóa. Glucose -6- phosphate dehydrogenase (G6PD) phải được kiểm tra trước khi điều trị bằng cách tiêm vitamin C. Để ngăn ngừa hoặc giảm tác dụng phụ của hóa trị liệu, vitamin C 15-100 g / ngày DIV là cần thiết để duy trì nồng độ vitamin C trong huyết tương hiệu quả [13].

(d) Hướng dẫn thực phẩm.cistanche là gìTư vấn chế độ ăn uống và giáo dục thực phẩm là điều cần thiết để duy trì điều kiện dinh dưỡng tốt cho bệnh nhân. Các bác sĩ thường tư vấn một chế độ ăn uống cân bằng cho bệnh nhân của họ, nhưng rất khó để hiểu một cách cụ thể chế độ ăn uống cân bằng là gì. Để xác định liệu chế độ ăn uống của bệnh nhân là cân bằng hay không cân bằng, 7- bảng câu hỏi về chế độ ăn uống trong ngày rất hữu ích. Trong tờ giấy, các chất dinh dưỡng có màu khác nhau như màu vàng cho protein, màu đỏ cho carbohydrate và màu xanh lá cây cho các chất dinh dưỡng thiết yếu như vitamin và khoáng chất để chứng minh trực quan sự cân bằng của các chất dinh dưỡng tại buổi tư vấn dinh dưỡng Gạo nguyên hạt và mì kiều mạch được khuyến nghị là thấp- Thực phẩm GI cho người Nhật. Cá lưng xanh, chẳng hạn như cá thu, cá thu đao và cá mòi, là nguồn cung cấp axit béo w -3 (EPA / DHA) dồi dào. Cá ngừ không được khuyến khích vì hàm lượng thủy ngân cao. Để có kết quả tốt nhất, thức ăn vặt đã qua chế biến kỹ, đặc biệt là những thức ăn có chứa chất béo chuyển hóa, phải được loại bỏ khỏi chế độ ăn của bệnh nhân.

(e) Bài tập. Tập thể dục rất có lợi liên quan đến việc đạt được kết quả vượt trội khi được sử dụng cùng với liệu pháp dinh dưỡng. Để cải thiện sự trao đổi chất, chúng tôi thường khuyên đi bộ và tập yoga cho những bệnh nhân than phiền dễ tăng cân và không chịu được lạnh. Những bệnh nhân phàn nàn về chứng mất ngủ, ngủ chập chờn và ngủ không yên giấc được khuyến cáo đi ngủ sớm và thức dậy sớm và hấp thụ ánh nắng buổi sáng để điều chỉnh nhịp sinh học và có giấc ngủ ngon. Thiền với hít thở sâu cũng được khuyên cho những bệnh nhân cảm thấy căng thẳng và lo lắng, sợ hãi và trầm cảm.

2.5.Đánh giá liệu pháp dinh dưỡng

Bảng câu hỏi thường gặp về chống lão hóa QOL, do Hiệp hội Y học chống lão hóa Nhật Bản phát hành, được thực hiện trước và sau khi đánh giá liệu pháp dinh dưỡng (Hình 1). Oguma và cộng sự. đã báo cáo tính hiệu quả của bảng câu hỏi này và một số tạp chí đã cho phép sử dụng nó như một công cụ đánh giá [6, 14-16]. Tại đây, mức độ nghiêm trọng của mỗi triệu chứng được đánh giá trên thang điểm 5- (1: Không bao giờ; 2: Không thường xuyên; 3: Đôi khi; 4: Thường xuyên; 5: Luôn luôn) Tờ AAQC-Câu hỏi được trao cho bệnh nhân ở phòng tư vấn trước khi điều trị dinh dưỡng như thông tin ban đầu và sau đó được các bác sĩ điều chỉnh và quản lý. Vào cuối buổi kiểm tra, một tờ AAQC-Questionnaire mới được trao cho bệnh nhân để đánh giá kết quả của liệu pháp dinh dưỡng. Phân tích thống kê được thực hiện cho từng triệu chứng để so sánh trước và sau khi điều trị dinh dưỡng bằng cách sử dụng các phép thử t được ghép nối (n =255; * p<><>

3. Kết quả

Bảng câu hỏi thường gặp về QOL chống lão hóa

Bản câu hỏi thường gặp về chống lão hóa QOL bao gồm 33 câu hỏi liên quan đến các triệu chứng thể chất và 21 câu hỏi liên quan đến các triệu chứng tâm thần. Một số câu hỏi được cho là không phù hợp với mục tiêu của liệu pháp dinh dưỡng, và một số câu hỏi được cho là rất giống nhau và bệnh nhân khó trả lời. Do đó, một lựa chọn gồm 26 câu hỏi liên quan đến thể chất và 16 câu hỏi liên quan đến triệu chứng tâm thần đã được chọn cho mục đích của nghiên cứu này.

Tổng điểm mức độ nghiêm trọng dao động từ 50 đến 173 điểm và giá trị trung bình của tổng điểm mức độ nghiêm trọng là 90,56 điểm trước khi điều trị dinh dưỡng. Sau ba tháng điều trị dinh dưỡng, tổng điểm mức độ nghiêm trọng dao động từ 45 đến 153 điểm và giá trị trung bình giảm xuống còn 82,02 điểm, tương ứng. Các giá trị trung bình của mức độ của từng triệu chứng (n=253) ​​được tính toán và so sánh trước và sau ba tháng điều trị bằng liệu pháp dinh dưỡng để xác định chắc chắn loại triệu chứng có thể được điều trị bằng liệu pháp dinh dưỡng.

Tất cả các triệu chứng có xu hướng giảm sau liệu pháp dinh dưỡng và giá trị trung bình của 23/26 câu hỏi liên quan đến triệu chứng thể chất và 15/16 câu hỏi liên quan đến triệu chứng tâm thần cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê từ trước đến sau ba tháng điều trị dinh dưỡng (t-test; n=253; * p<><0.01)(figures2and>

Trong số các triệu chứng thực thể, tình trạng da không khỏe, đau khớp và đi tiểu thường xuyên có xu hướng giảm nhưng không có ý nghĩa thống kê.

Trong số các triệu chứng tâm thần, cảm thấy không có mục đích sống không có ý nghĩa thống kê.

4. Thảo luận

Một liệu pháp dinh dưỡng dựa trên việc kiểm tra và phân tích máu (phương pháp của Kaneko) đã được đánh giá trong nghiên cứu này. Kết quả cho thấy những hiệu quả đáng kể đã đạt được khi sử dụng liệu pháp dinh dưỡng dựa trên việc kiểm tra và phân tích máu được cá nhân hóa, kê đơn bổ sung và tư vấn chế độ ăn uống. Ở Nhật Bản, chất bổ sung được phân loại là thực phẩm, vì vậy người ta cho rằng không có bằng chứng nào chứng minh việc bổ sung như một phương pháp điều trị y tế. Tuy nhiên, những tiến bộ trong khoa học sinh học đã tiết lộ các cơ chế phân tử hoạt động của các chất dinh dưỡng, và do đó, tầm quan trọng của các chất dinh dưỡng đang được nhiều nhà nghiên cứu trong các ngành khoa học y tế quan tâm.

Y học phân tử Ortho, do Linus Pauling và Abram Hoffer thành lập, là một điểm tham khảo điển hình. Tại Nhật Bản, các công ty có nghĩa vụ đảm bảo rằng tất cả nhân viên đều được kiểm tra sức khỏe hàng năm, được gọi là NINGEN DOCK. Việc kiểm tra sức khỏe hàng năm bắt buộc, toàn diện này dành cho những người lớn được coi là khỏe mạnh đã là một phần của luật kể từ năm 1974 [17], và tất cả mọi người từ 40 đến 75 tuổi phải được khám sức khỏe cụ thể mỗi năm một lần kể từ năm 2008 [18].

Kaneko tập trung vào việc sàng lọc những dữ liệu máu này và tạo mối liên hệ giữa các cơ chế hoạt động của các chất dinh dưỡng cụ thể thông qua hoạt động enzym của chúng. Ông đưa ra giả thuyết rằng hoạt động của enzym có một phạm vi tối ưu, và một mức độ sai lệch nhất định so với phạm vi này cho thấy một tình trạng không có triệu chứng. Ông đưa ra giả thuyết rằng phạm vi tham chiếu không hữu ích để phát hiện sự thiếu hụt dinh dưỡng của cá nhân.

Các giá trị mục tiêu được áp dụng trong phương pháp của Kaneko không tham chiếu các khoảng thời gian hiện được IFCCorJSCC chấp thuận. Tuy nhiên, phương pháp của Kaneko, dựa trên một cuộc khảo sát dữ liệu máu lớn trên toàn quốc, đã có thể giải mã và ước tính về mặt lý thuyết các ngưỡng dự phòng cho sức khỏe con người từ các chức năng tế bào hoặc mức độ chuyển hóa nằm dưới ngưỡng cho các tình trạng thể chất được chẩn đoán thông thường. Phương pháp của Kaneko chủ yếu được sử dụng để phát hiện giảm hoạt động hoặc chuyển hóa của enzym ở bệnh nhân và quan trọng hơn, được sử dụng để theo dõi liệu pháp dinh dưỡng và điều chỉnh liều lượng. Sau khi phân tích dữ liệu máu của hơn 35 triệu người, Kaneko phát hiện ra rằng các triệu chứng hầu như không được biết đến phát sinh trong các tình trạng không có triệu chứng và chúng có thể được điều trị hiệu quả bằng liệu pháp dinh dưỡng. Trước sự ngạc nhiên của các tác giả của bài báo này, theo như chúng tôi được biết, rất ít nghiên cứu đã báo cáo việc phát hiện sự thiếu hụt chất dinh dưỡng như được ước tính từ dữ liệu hóa học máu bên ngoài công trình của Kaneko. Một trong những đóng góp lớn nhất của Kaneko là xác định tình trạng thiếu sắt huyền bí (thiếu sắt mà không thiếu máu). Ông đã báo cáo nhiều triệu chứng chưa được chẩn đoán xuất hiện trước khi Hb thay đổi có thể được phát hiện thông qua mức ferritin huyết thanh và được điều trị hiệu quả bằng cách bổ sung sắt heme [19].

Tổ chức Y tế Thế giới đã xuất bản Yêu cầu về Vitamin và Khoáng chất trong Dinh dưỡng Con người, ấn bản thứ 2, vào năm 2005. Trong báo cáo này, họ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xác định EAR (yêu cầu trung bình ước tính), RBI (lượng dinh dưỡng được khuyến nghị) và Uls (giới hạn trên của lượng chất dinh dưỡng), ngăn ngừa sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất và tránh hậu quả của việc dư thừa. Tuy nhiên, họ cũng thừa nhận rằng các giá trị này dành cho quần thể, không phải cho cá nhân, vì liều lượng dinh dưỡng cần thiết thay đổi đáng kể theo tuổi, giới tính, chủng tộc, v.v. [20].

Phương pháp của Kaneko là một phương pháp trị liệu dinh dưỡng được cá nhân hóa dựa trên việc phân tích dữ liệu xét nghiệm máu. Các giá trị mục tiêu và liều lượng các chất dinh dưỡng mà anh ta đặt ra cần được xác minh thông qua các cuộc điều tra sâu hơn. Các cài đặt của anh ấy gần như nằm trong khoảng tham chiếu giữa RBI và Uls, và chúng tôi đã quan sát thấy không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được tạo ra khi sử dụng phương pháp này cho đến nay.

Gần đây, phạm vi tối ưu cho các chất dinh dưỡng đã được đánh giá bởi nhiều nhóm nghiên cứu, hiệp hội học thuật và các viện dựa trên thương mại, và các yếu tố như vitamin, khoáng chất và axit béo đã được đo bằng xét nghiệm máu [21-24].

Tuy nhiên, người ta vẫn thấy phương pháp của Kaneko được các bác sĩ hành nghề sử dụng rất phổ biến. Tất cả các bác sĩ y tế có thể đọc dữ liệu xét nghiệm máu để xem xét tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, nhưng hầu hết các bác sĩ không thể đọc dữ liệu máu từ góc độ dinh dưỡng hoặc sinh lý học. Điều này là do họ không bao giờ tìm hiểu ý nghĩa sinh lý của dữ liệu hóa học máu một cách chi tiết trong quá trình giáo dục trường y của họ ở Nhật Bản. Sinh viên y khoa chỉ được dạy về ý nghĩa bệnh lý của dữ liệu máu và cách chẩn đoán bệnh.

Ngoài những hạn chế này trong giáo dục y khoa hiện tại, sinh viên y khoa được dạy sử dụng thuốc y tế để điều chỉnh bệnh tật và không được học cách sử dụng chất dinh dưỡng để duy trì sức khỏe hoặc điều chỉnh các chức năng của tế bào.

Để cung cấp một ví dụ đơn giản, chúng ta hãy giả sử rằng có một bệnh nhân đang cảm thấy mệt mỏi như một phàn nàn chính và dữ liệu máu của họ cho thấy ASTat 89 mg / dL, ALT ở 78 mg / dL và -GTP ở 230 mg / dL.

Khi các bác sĩ được đào tạo truyền thống xem những dữ liệu máu này, họ sẽ dễ dàng chẩn đoán rối loạn chức năng gan do rượu.

Tuy nhiên, nếu dữ liệu máu cho thấy AST ở mức 15mg / dL, ALT ở mức 11 mg / dL và -GTP ở mức 8 mg / dL, nhiều người có thể bỏ sót chức năng gan thấp do thiếu vitamin B6 [25]. Một ví dụ khác, khi ALPlevel cao ở trẻ em, các bác sĩ có thể dễ dàng xác định đó là kết quả của quá trình chuyển hóa xương cao và khi ALPlevel cao ở người già, họ sẽ nghi ngờ xương bị vôi hóa. Tuy nhiên, khi ALPlevel thấp, họ có thể bỏ sót dấu hiệu thiếu kẽm trong cơ thể [26].

Các tác giả của bài báo này nhận thấy tầm quan trọng của liệu pháp dinh dưỡng đối với những bệnh nhân đang gặp khó khăn trong các tình trạng không có triệu chứng. Bệnh nhân thiếu sắt và mức Hb bình thường nhưng mức ferritin thấp có thể cảm thấy khó chịu chung do chức năng của ty thể thấp gây ra bởi hoạt động của cytochrome thấp [27]. Ví dụ, họ có thể không mở được nắp lọ vì yếu cơ do hoạt động myoglobin thấp và họ có thể bị tăng sắc tố do hoạt động của catalase thấp vì các phân tử này yêu cầu sắt heme làm trung tâm hoạt động của chúng.

Vì tình trạng bệnh khác với tình trạng khó chịu, 15 trường hợp ung thư đã được đưa vào báo cáo này; tất cả các bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư giai đoạn 4, được hóa trị và bị các phản ứng phụ. Hiệu quả của việc tiêm vitamin C liều cao cho bệnh nhân ung thư giai đoạn muộn vẫn còn được coi là gây tranh cãi [28], nhưng kinh nghiệm lâm sàng của tác giả cho thấy nó có thể làm giảm mệt mỏi, đau đớn và các tác dụng phụ của hóa trị liệu. Liệu pháp dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên phân tích dữ liệu máu (phương pháp của Kanko) đã được giới thiệu và thảo luận. Phương pháp này có thể được các y bác sĩ áp dụng một cách dễ dàng, tương tự như các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh hiện nay. Nếu nhiều bác sĩ áp dụng phương pháp trị liệu dinh dưỡng độc đáo này và sử dụng nó trong thực hành y tế hàng ngày của họ, họ có thể hỗ trợ và giúp đỡ nhiều bệnh nhân không có triệu chứng mắc các triệu chứng chưa được chẩn đoán. Trong bài báo này, một số lượng nhỏ các trường hợp lâm sàng được báo cáo, vì vậy cần có những nghiên cứu sâu hơn để xác nhận hiệu quả của phương pháp này. Tuy nhiên, phương pháp của Kaneko là duy nhất và đại diện cho nỗ lực đầu tiên trong việc tạo ra một liệu pháp dinh dưỡng cá nhân hóa dựa trên phân tích máu, vì vậy các tác giả sẽ tiếp tục điều tra và các nghiên cứu trong tương lai sẽ bao gồm một số trường hợp cao hơn. Liệu pháp dinh dưỡng mới lạ này có khả năng giúp nhiều bệnh nhân không có triệu chứng và chưa được chẩn đoán mắc chứng khó chịu.

Bài viết này được trích từ Nutrients 2021, 13, 3641. https://doi.org/10.3390/nu13103641 https://www.mdpi.com/journal/nutrients