Suy nghĩ sơ bộ về việc xây dựng kỷ luật thận trong thời kỳ hậu dịch
May 08, 2023
Vào ngày 21 tháng 4, Giáo sư Liu Bicheng, Phó Chủ tịch Chi nhánh Thận học của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc, Hiệu trưởng Trường Y của Đại học Đông Nam, và Giám đốc Viện Thận học của Đại học Đông Nam, đã tập trung vào bệnh thận Trung Quốc tại Hồ Tây thứ 10 Diễn đàn về tiến bộ mới trong thận học.

Bấm để xem viên nang cistanche tubulosa cho bệnh thận
Thực trạng xây dựng kỷ luật, cơ hội và thách thức của việc xây dựng kỷ luật, tư duy xây dựng kỷ luật là ba điểm, và "sơ bộ tư duy xây dựng kỷ luật thận trong thời kỳ hậu dịch bệnh" được giới thiệu.
Mở đầu báo cáo, Giáo sư Liu Bicheng chỉ ra rằng ba năm chiến đấu chống lại đại dịch mới là rất phi thường và là một nút thắt quan trọng trong lịch sử lâu dài của nhân loại. Thế giới đang trải qua những thay đổi lớn chưa từng thấy trong một thế kỷ. Quá trình toàn cầu hóa, cơ cấu kinh tế thế giới, cơ cấu quyền lực quốc tế, hệ thống quản trị toàn cầu và các quy tắc quản lý, nền văn minh nhân loại và các mô hình truyền thông đều đang trải qua một sự thay đổi kéo dài hàng thế kỷ và kết quả là cuộc sống của con người cũng trải qua những thay đổi to lớn. Đồng thời, Trung Quốc đang trải qua những thay đổi sâu sắc.
Ông nhấn mạnh, sự phát triển của bệnh lý thận có quan hệ mật thiết với bối cảnh thời đại và đường lối lớn của đất nước. Môn thận học ở Trung Quốc đã trải qua năm giai đoạn: khai sáng môn học, khởi xướng môn phái, phát triển cấp tốc, mở rộng môn phái và chấn hưng toàn diện. Trong 40 năm qua, thận học ở Trung Quốc đã trở thành một chuyên khoa lâm sàng độc lập, với sự phát triển nhanh chóng của công nghệ chuyên nghiệp, đội ngũ chuyên nghiệp ngày càng phát triển, mức độ dịch vụ cao hơn, khả năng nghiên cứu được nâng cao đáng kể và những tiến bộ vượt bậc.
Giáo sư Liu Bicheng đã tóm tắt đặc điểm phát triển của ngành thận học ở Trung Quốc như sau:
(1) Nghiên cứu cơ bản đang rất tích cực.
(2) Sự phát triển nhanh chóng của công nghệ điều trị thay thế thúc đẩy sự phát triển của thận học.
(3) Chữa bệnh thận mãn tính chưa bị phá vỡ.
(4) Năng lực đổi mới ban đầu cần được tăng cường.
(5) Khả năng chuyển đổi và ứng dụng cần được cải thiện.
Nguyên nhân thận phát triển vượt bậc nhưng vẫn cần đẩy mạnh xây dựng các chuyên khoa phụ
Với sự phát triển của nền kinh tế Trung Quốc và tốc độ già hóa dân số, tỷ lệ mắc bệnh thận mãn tính ngày càng tăng. Bệnh thận mãn tính có tỷ lệ mắc bệnh cao, tỷ lệ tử vong cao và nhiều biến chứng, chi phí lọc máu sau khi phát triển bệnh thận giai đoạn cuối cũng cao.
Từ năm 2011 đến năm 2021, số bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối ở Trung Quốc sẽ tăng nhanh, với tốc độ tăng hàng năm hơn 10%, vượt quá tốc độ tăng trung bình của thế giới là 7%. Hiện số bệnh nhân chạy thận nhân tạo đã gần 1 triệu người. Do đó, bệnh thận mãn tính đã trở thành một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng ở Trung Quốc.
Trong những năm gần đây, phổ nguyên nhân của bệnh thận mãn tính ở Trung Quốc cũng đã thay đổi. Trong số bệnh nhân nhập viện, bệnh thận đái tháo đường là nguyên nhân phổ biến nhất, chiếm 26,7%. Nguyên nhân của tình trạng này là do có một số lượng lớn bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường ở Trung Quốc và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường ở người trưởng thành đã lên tới 12,8% và đang dần tăng lên. Trong tương lai, bệnh thận đái tháo đường có thể trở thành nguyên nhân đầu tiên của bệnh thận giai đoạn cuối.
Trong bối cảnh đó, bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính ngày càng có nhu cầu được tiếp cận các dịch vụ suốt đời, đặc biệt là các kỹ thuật lọc máu. Do đó, nhu cầu dịch vụ về thận ngày càng cao, quy mô khoa thận ở Trung Quốc ngày càng lớn, công nghệ ngày càng mạnh và tiên lượng của bệnh nhân cũng được cải thiện đáng kể.
Một loạt các thành tựu mang tính bước ngoặt đã đạt được trong sự phát triển của thận học hiện đại ở Trung Quốc. Việc nghiên cứu cơ chế bệnh tật đã đạt đến mức độ phân tử; công nghệ chẩn đoán bệnh lý thận được ứng dụng rộng rãi và quan tâm đầu tư; liệu pháp miễn dịch đã trở thành phương pháp điều trị thường xuyên và hiệu quả đối với bệnh thận; công nghệ điều trị thay thế thận được ứng dụng rộng rãi; sẵn sàng để đi.
Đội ngũ chuyên môn của thận học cũng đang lớn mạnh từng ngày. Chúng tôi đã thiết lập một hệ thống đào tạo nhân tài chuyên nghiệp hoàn chỉnh, tỷ lệ nhân tài có trình độ học vấn cao ngày càng cao, đội ngũ nhân tài phụ đang phát triển nhanh chóng và các điều kiện để tiến hành nghiên cứu tiên tiến ngày càng hoàn thiện. Vào năm 2022, số lượng bài báo SCI do khoa thận của Trung Quốc xuất bản sẽ chỉ đứng sau Hoa Kỳ và khoảng cách với Hoa Kỳ đã rất nhỏ.
Sự phát triển nhanh chóng của thận học cũng kéo theo sự phát triển của các chuyên khoa phụ. Hiện nay nhiều bệnh viện đã thành lập các chuyên khoa phụ như thận trọng yếu, dịch tễ lâm sàng thận, giải phẫu bệnh, lọc máu, ghép thận. Trong tương lai, chúng ta cũng nên chú ý đến dinh dưỡng thận, liệu pháp miễn dịch, điều dưỡng, thận lão khoa, v.v.
Nắm bắt cuộc cách mạng công nghệ mới và tích cực giúp đỡ sự phát triển của các ngành học
Một cuộc cách mạng công nghệ mới đang nổi lên trên thế giới hiện nay, đó là kết nối mạng sâu, phát triển xanh, trí tuệ cao và tùy biến cá nhân hóa. Lĩnh vực y tế cũng đang bước vào một kỷ nguyên mới của tích hợp đa ngành và đổi mới hệ thống, đặc biệt là cuộc cách mạng khoa học y tế mới được đặc trưng bởi phân tích dữ liệu lớn, chỉnh sửa gen, sinh tổng hợp, tế bào gốc và y học tái tạo đang bùng nổ.
Các phương tiện nghiên cứu y học đang trải qua những thay đổi sâu sắc, từ quan sát và mô tả định tính trong quá khứ sang phát hiện và phân tích định lượng, lập trình dự đoán và sau đó là tái cấu trúc quy định, tất cả đều dựa vào công nghệ trí tuệ nhân tạo, đặc biệt là lập trình dự đoán và tái cấu trúc quy định. Giáo sư Liu Bicheng nhấn mạnh rằng trong vòng cách mạng khoa học và công nghệ mới này, chuyên ngành thận học phải bắt kịp với thời đại.
Công nghệ số hiện nay được sử dụng rộng rãi. Sự hiểu biết về bệnh tật đã phát triển từ các mã cuộc sống kỹ thuật số: có thể đọc được, đo lường được, có thể ghi và thay đổi được, đến các biểu hiện của bệnh kỹ thuật số: đáng kể, có thể đếm được, phòng ngừa được và có thể chữa khỏi. Việc thực hiện chẩn đoán và điều trị chính xác phụ thuộc rất nhiều vào sự tích hợp chéo của khoa học đời sống và khoa học thông tin. Kết quả là, một hệ thống công nghệ y tế tính toán mới đã xuất hiện.

Toán học, thống kê, kỹ thuật và khoa học máy tính ngày càng được sử dụng để hiểu một cách thông minh các quá trình sống và cơ chế bệnh tật, đồng thời cung cấp hỗ trợ dịch vụ thuận lợi cho việc phát triển thuốc, phòng ngừa bệnh tật, chẩn đoán và điều trị bệnh cũng như quản lý sức khỏe.
Tính toán được sử dụng để phân tích cuộc sống, can thiệp vào cuộc sống và tạo ra cuộc sống, có thể được mô tả là "không tính toán, không có thuốc". Trong tương lai, giáo dục y khoa cũng cần thích nghi với sự thay đổi này. Trong buổi này, Giáo sư Liu Bicheng đã lấy CHATGPT làm ví dụ để giới thiệu ứng dụng của nó trong lĩnh vực y tế. CHATGPT đang được phát triển để hỏi đáp về y tế, viết tài liệu, chẩn đoán y tế, theo dõi bệnh nhân và nghiên cứu khoa học.
Giáo sư Liu Bicheng cho rằng sự phát triển của thận học vẫn phải đối mặt với những thách thức sau:
(1) Cơ chế bệnh sinh còn lâu mới được làm sáng tỏ.
(2) Số lượng bệnh nhân tăng nhanh.
(3) Điều trị thay thế thận đang gặp nút thắt cổ chai.
(4) Phòng ngừa và điều trị sớm là cấp thiết.
(5) Không đủ động lực cho sự đổi mới ban đầu.
(6) Cần khẩn trương đẩy mạnh công tác chuyển hóa thành tích.
Trong tương lai, trọng tâm của nghiên cứu thận học là làm rõ cơ chế bệnh sinh thông qua nghiên cứu. Trong khi nghiên cứu cơ chế bệnh sinh, cũng cần nhấn mạnh đến sự chuyển hóa ứng dụng; về điều trị cần nhấn mạnh “phòng bệnh > chữa bệnh”, chú trọng các phương pháp điều trị toàn diện, vai trò của điều trị thay thế thận.
Hướng phát triển cần tập trung vào tính hiệu quả và tiện lợi; các mặt chuyên môn không chỉ thực hiện phân công lao động tốt hơn mà còn phải chú ý đến tính tích hợp; chẩn đoán và điều trị cần chính xác hơn.
Tuân thủ những thay đổi của thời đại và xây dựng toàn diện Khoa thận Gaofeng
Giáo sư Liu Bicheng cũng đưa ra quan điểm của mình về việc xây dựng bộ môn Thận học. Ông tin rằng việc xây dựng đội ngũ và đặc điểm là cốt lõi của việc xây dựng kỷ luật, các nhà lãnh đạo kỷ luật là chìa khóa để xây dựng kỷ luật, đổi mới và các tiêu chuẩn chẩn đoán và điều trị là đảm bảo cơ bản cho sự tiến bộ của kỷ luật, và tích hợp chéo là lối tắt cho sự đổi mới kỷ luật trong tương lai và phát triển.
Để xây dựng một kỷ luật đỉnh cao với những tài năng đỉnh cao, công nghệ đặc trưng, những thành tựu quan trọng và những dự án lớn, chúng ta nên chú ý đến việc lập kế hoạch kỷ luật, xây dựng đặc điểm, đào tạo nhân tài và quản lý hiệu suất.
Xây dựng khoa thận học hạng nhất đòi hỏi nhiều nỗ lực.

Đầu tiên, cần có một số lượng lớn các nhà lãnh đạo y tế. Những tài năng hàng đầu cần có khả năng lãnh đạo một nhóm và giải quyết các vấn đề khoa học mà những người khác không thể giải quyết. Đổi mới và lãnh đạo là những đặc điểm cần thiết của những tài năng hàng đầu.
Thứ hai, đào tạo bác sĩ và nhà khoa học trẻ. Các bác sĩ trẻ nên vượt qua khóa đào tạo lâm sàng nghiêm ngặt để đặt nền tảng chuyên môn vững chắc; chú ý nghiên cứu văn học và bắt kịp nhịp độ thời đại; chú ý nghiên cứu tích luỹ, chịu khó học và viết thường xuyên; làm rõ các hướng đặc trưng và nâng cao khả năng đổi mới; chú ý làm việc theo nhóm và tăng cường trao đổi đồng nghiệp. Trong thời đại trí tuệ nhân tạo, khả năng sáng tạo, khả năng thẩm mỹ, khả năng hội nhập, khả năng đồng cảm và khả năng kể chuyện là đặc biệt quan trọng và cần được trau dồi một cách triệt để.
Thứ ba, nghiên cứu khoa học là rất cần thiết. Khi thực hiện công việc nghiên cứu khoa học, nó nên được hướng dẫn bởi các vấn đề lâm sàng. Tìm các vấn đề trong thực hành lâm sàng và giải quyết chúng thông qua nghiên cứu khoa học. Đồng thời, cần lưu ý rằng trong quá trình giải quyết vấn đề, chúng ta phải biết phát huy sức mạnh của tất cả các bên.
Thứ tư, giám đốc sở rất coi trọng việc xây dựng kỷ luật. Chiều cao và tầm nhìn của giám đốc sở quyết định chiều cao và khuôn mẫu của ngành học; khả năng điều hành có ảnh hưởng sâu sắc đến sự phát triển của bộ môn. Tại đây, Giáo sư Liu Bicheng đề nghị các "nhà quản lý chuyên nghiệp" tham gia quản lý kỷ luật và các giám đốc bộ phận nên tập trung vào đổi mới công nghệ và đào tạo nhân sự.
Thứ năm, xây dựng đội ngũ là chìa khóa để xây dựng kỷ luật. Một môn học hạng nhất yêu cầu một nhóm hạng nhất, cả chuyên gia lâm sàng và tài năng nghiên cứu cơ bản. Mọi người đều hòa nhập và học hỏi lẫn nhau. Do đó, mấu chốt của việc xây dựng đội ngũ là giám đốc bộ phận có thể nhận ra, thu nạp và sử dụng nhân tài.
Thứ sáu, coi trọng việc xây dựng đặc điểm bộ phận. Đặc điểm là thương hiệu của bộ phận, và nó phải có tài năng độc đáo và kỹ năng chuyên biệt.
Thứ bảy, tập trung vào đổi mới lâm sàng. Nghiên cứu khoa học là nền tảng của đổi mới sáng tạo và là bảo đảm quan trọng cho sự phát triển bền vững. Biểu tượng của một bộ phận hạng nhất là sản xuất liên tục các kết quả nghiên cứu sáng tạo.
Thứ tám, coi trọng nghiên cứu cơ bản về thận học. Nghiên cứu cơ bản là nguồn gốc của toàn bộ hệ thống kỷ luật và là "công tắc chính" cho mọi vấn đề.
Thứ chín, quán triệt quy luật đổi mới và phát huy chuyển hóa thành tựu. Các thành tựu khoa học và công nghệ có tính chuyển hóa cần có các đặc điểm sau: định vị thị trường rõ ràng; nguyên tắc và phương pháp phù hợp với nguyên tắc khoa học cơ bản; công nghệ có độ lặp lại tốt; và trình độ tiếp cận ngành.
Thứ mười, coi trọng việc xây dựng văn hóa cơ quan, xác lập những giá trị đúng đắn. Các giá trị đúng là tôn trọng nhân tài, dũng cảm đổi mới, quan tâm đến người bệnh, đoàn kết và hợp tác.
Cơ chế chiết xuất Cistanche điều trị bệnh thận
Chiết xuất Cistanche là một loại thuốc truyền thống của Trung Quốc được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau, bao gồm cả bệnh thận. Cơ chế hoạt động của chiết xuất Cistanche trong điều trị bệnh thận liên quan đến một số yếu tố.
1. Đặc tính chống viêm: Chiết xuất từ quả hồ trăn chứa các hợp chất tự nhiên có đặc tính chống viêm. Các hợp chất này giúp giảm viêm ở thận, có thể làm giảm tổn thương do bệnh thận gây ra.
2. Đặc tính chống oxy hóa: Chiết xuất từ quả hồ trăn cũng chứa chất chống oxy hóa giúp bảo vệ thận khỏi stress oxy hóa. Stress oxy hóa xảy ra khi có sự mất cân bằng giữa các gốc tự do và chất chống oxy hóa trong cơ thể. Điều này có thể làm hỏng thận và góp phần vào sự phát triển của bệnh thận.
3. Cải thiện chức năng thận: Chiết xuất từ quả hồ trăn đã được chứng minh là cải thiện chức năng thận trong các nghiên cứu trên động vật. Nó có thể giúp giảm protein niệu, một triệu chứng phổ biến của bệnh thận, đồng thời làm giảm nồng độ creatinine huyết thanh và nitơ urê máu (BUN), là những dấu hiệu của chức năng thận.
4. Điều chỉnh hệ thống miễn dịch: Chiết xuất từ cây mã đề có thể giúp điều chỉnh hệ thống miễn dịch, có thể làm giảm sự tiến triển của bệnh thận. Đặc biệt, nó có thể giúp điều chỉnh hoạt động của tế bào T, có thể làm giảm viêm ở thận và cải thiện chức năng thận.

Nhìn chung, việc sử dụng chiết xuất Cistanche trong điều trị bệnh thận là đầy hứa hẹn.
Bản tóm tắt
Hiện nay chúng ta đang ở trong một kỷ nguyên của sự thay đổi lớn, với những cơ hội và thách thức ở khắp mọi nơi. Đối với chuyên ngành thận học, cần phân tích một cách khoa học thực trạng phát triển của chuyên ngành, nắm bắt cơ hội của cuộc cách mạng khoa học và công nghệ mới, nâng cao năng lực đổi mới của chuyên ngành thận học; coi trọng tính liên ngành, tăng cường gắn kết công nghiệp, đại học và nghiên cứu, thúc đẩy chuyển hóa thành tích, đặc biệt quan tâm bồi dưỡng nhân tài trẻ mũi nhọn, khuyến khích đội ngũ thầy thuốc - nhà khoa học phát triển. Ngoài ra, cần mở rộng giao lưu quốc tế, nâng cao trình độ quốc tế hóa.






