Ảnh hưởng của giấc ngủ đến những ký ức xâm nhập vào cuộc sống hàng ngày: Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp các thí nghiệm phim chấn thương tâm lý Phần 1

trừu tượng

Mục tiêu nghiên cứu:

Để tổng hợp tài liệu về tác động của giấc ngủ so với việc thức dậy đối với tần suất và nỗi đau của những ký ức xâm nhập vào cuộc sống hàng ngày sau khi xem những đoạn phim có nội dung đau buồn như một đại diện cho những trải nghiệm đau thương.

Ký ức xâm nhập là một dạng ký ức đã in sâu vào não chúng ta đến mức chúng ta thường khó quên hoặc quên nó. Có thể có một số người nghĩ về những trải nghiệm tồi tệ đã xảy ra với họ, điều đó không khiến mọi người cảm thấy dễ chịu nhưng có thể giúp chúng ta trưởng thành. Tuy nhiên, đối với những người khác, ký ức xâm nhập có thể khiến họ đau đớn và phiền muộn hơn, đặc biệt nếu chúng gây ra bởi một sự kiện đau buồn.

Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy ký ức xâm nhập có thể có tác động tích cực đến trí nhớ của chúng ta. Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã theo dõi tác động của ký ức xâm nhập và không xâm nhập trong não và phát hiện ra rằng ký ức xâm nhập dường như cải thiện trí nhớ của chúng ta.

Lý do cho sự cải thiện trí nhớ này có thể liên quan đến đặc điểm của chính bộ nhớ xâm nhập. Chúng có thể rất sống động và in sâu vào tâm trí chúng ta, giúp chúng ta nhớ lại những thông tin quan trọng dễ dàng hơn. Ngoài ra, vì ký ức xâm nhập thường được kích hoạt bởi những tình huống đáng nhớ mà chúng ta trải qua có thể liên quan đến thông tin chúng ta đã học nên chúng có thể hoạt động giống như một "khung ký ức". Ngoài ra, vì những ký ức xâm nhập đã được liên kết với các phản ứng cảm xúc và sinh lý của chúng ta nên chúng kích thích tốt hơn các vùng khác nhau trong não và giúp chúng ta tập trung tốt hơn vào quá trình ghi nhớ.

Nhìn chung, mặc dù những ký ức xâm nhập có thể gây ra một số khó chịu và đau đớn, nhưng xét về mặt tích cực, chúng cũng có thể ảnh hưởng đến trí nhớ của chúng ta, giúp chúng ta dễ dàng nhớ lại những thông tin quan trọng hơn và trở thành một người tốt hơn. Có thể thấy rằng chúng ta cần phải cải thiện trí nhớ của mình. Cistanche Deserticola có thể cải thiện trí nhớ đáng kể vì Cistanche Deserticola là một dược liệu cổ truyền của Trung Quốc với nhiều tác dụng độc đáo, một trong số đó là cải thiện trí nhớ. Hiệu quả của thịt băm đến từ các hoạt chất khác nhau có trong nó, bao gồm axit, polysacarit, flavonoid, v.v. Những thành phần này có thể tăng cường sức khỏe não bộ theo nhiều cách khác nhau.

Bấm vào biết cách cải thiện chức năng não

Phương pháp:

Chúng tôi đã tiến hành đánh giá có hệ thống bằng cách tìm kiếm PubMed và PsychInfo. Lần tìm kiếm cuối cùng được thực hiện vào ngày 31 tháng 1 năm 2022. Chúng tôi bao gồm các nghiên cứu thử nghiệm so sánh các nhóm ngủ và thức về các cuộc xâm nhập bằng phương pháp nhật ký sinh thái, trong khi các nghiên cứu thiếu điều kiện kiểm soát thức giấc hoặc chỉ dựa vào các nhiệm vụ kích hoạt xâm nhập hoặc bảng câu hỏi hồi cứu đã bị loại trừ. Phân tích tổng hợp đã được thực hiện để đánh giá kết quả. Rủi ro sai lệch được đánh giá theo hướng dẫn của Cochrane.

Kết quả:

Trên 7 kích thước hiệu ứng từ 6 nghiên cứu độc lập, ngủ (n=192), so với thức (n=175), đã giảm đáng kể số lượng ký ức xâm nhập (Hedges' g=−{{ 5}}.26, p=.{{10}}4, KTC 95% [−0.5{{20}}, −0,01 ]), nhưng không phải là sự đau khổ liên quan đến chúng (Hedges'g=−0,14, p=0,25, KTC 95% [−0,38, 0,10]).

Kết luận:

Mặc dù kết quả cho thấy rằng giấc ngủ làm giảm số lần bị xâm nhập nhưng vẫn cần có những nghiên cứu có công suất cao được đăng ký trước để xác nhận tác dụng này. Rủi ro sai lệch trong công việc được xem xét liên quan đến việc lựa chọn kết quả được báo cáo, đo lường kết quả và việc không tuân thủ biện pháp can thiệp. Hạn chế của phân tích tổng hợp hiện tại bao gồm số lượng nghiên cứu nhỏ, chỉ bao gồm các bài báo bằng tiếng Anh và thực tế là nó không được đăng ký trước.

Từ khóa:

Ngủ; sự xâm nhập; ký ức; cảm xúc; mô hình phim chấn thương; PTSD; ký ức vô tình.

Tuyên bố về ý nghĩa

Phân tích tổng hợp hiện tại cho thấy rằng giấc ngủ, so với việc thức dậy, theo đuổi những trải nghiệm cảm xúc tiêu cực sẽ làm giảm số lượng ký ức xâm nhập về những trải nghiệm này. Nếu phát hiện này được nhân rộng một cách mạnh mẽ trong các nghiên cứu có hiệu suất cao, điều này sẽ chỉ ra rằng giấc ngủ nên được thúc đẩy tích cực ngay sau khi trải nghiệm cảm xúc tiêu cực, vì điều này có thể phục vụ chức năng bảo vệ giúp giảm hậu quả tiêu cực của chúng. Sau khi nhân rộng rộng rãi phát hiện này trong các mẫu với những người tham gia khỏe mạnh sử dụng các phiên bản thí nghiệm của trải nghiệm đau thương, bước tiếp theo sẽ là bắt đầu kiểm tra các biện pháp can thiệp thúc đẩy giấc ngủ sau những trải nghiệm đau thương thực sự. Các biện pháp can thiệp thúc đẩy giấc ngủ đặc biệt hứa hẹn vì chúng có hiệu quả về mặt chi phí và dễ thực hiện, nghĩa là chúng sẽ được áp dụng trên quy mô lớn.

Giới thiệu

Việc tiếp xúc với các sự kiện đau thương thường kéo theo những ký ức không chủ ý, tái diễn và đau buồn về chúng (tức là sự xâm nhập [1]). Cả hai sự xâm nhập và rối loạn giấc ngủ đều được coi là triệu chứng đặc trưng của rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) [2].

Giấc ngủ đã được chứng minh là đóng một vai trò có lợi trong việc củng cố trí nhớ [3–5]. Ví dụ, công việc phân tích tổng hợp gần đây đã tiết lộ rằng giấc ngủ, so với thức, dẫn đến hiệu suất bộ nhớ được nâng cao đối với vật liệu được mã hóa trước khi thao tác khi ngủ [3, 4]. Giấc ngủ cũng được cho là có tác dụng điều tiết phản ứng cảm xúc trước các sự kiện căng thẳng, mặc dù chiều hướng của những thay đổi đó có khác nhau giữa các nghiên cứu [6].

Mặc dù nghiên cứu về tác động của giấc ngủ đối với ký ức cảm xúc thường tập trung vào việc cố ý khôi phục ký ức rõ ràng [7–9], hoặc phản ứng cảm xúc đối với những lời nhắc nhở về các kích thích tình cảm [6], nhưng nghiên cứu gần đây đã bắt đầu xem xét tác động của giấc ngủ đối với những hành vi xâm nhập không chủ ý. những trải nghiệm tiêu cực [10]. Phân tích tổng hợp này nhằm mục đích tổng hợp các tài liệu thực nghiệm về tác động của giấc ngủ đối với ký ức xâm nhập.

Các sự kiện đau buồn có thể có tác động lâu dài đến sức khỏe và hoạt động hàng ngày của con người (ví dụ [11]). Vẫn chưa đủ thông tin về tác động của việc thiếu ngủ sau những trải nghiệm đau buồn để bắt đầu thử nghiệm thao túng giấc ngủ sau những sự kiện đau thương thực sự hoặc những trải nghiệm tiêu cực khác. Do đó, công việc về chủ đề này cho đến nay đã được tiến hành bằng cách sử dụng các biến thể nhẹ hơn về các sự kiện chấn thương, chẳng hạn như xem các đoạn phim mô tả các vụ tai nạn ô tô, tổn hại cơ thể hoặc hành hung thể chất, một mô hình thực nghiệm thường được gọi là mô hình phim chấn thương [12]. Trong mô hình này, trước tiên những người tham gia được xem một bộ phim chấn thương và sau đó được yêu cầu ghi nhật ký trong một khoảng thời gian nhất định (thường là 7 ngày).

Trong cuốn nhật ký này, họ được yêu cầu ghi lại tất cả những ký ức xâm nhập vào bộ phim ngay khi họ trải nghiệm chúng và đánh giá mức độ đau khổ liên quan đến mỗi lần xâm nhập. Để kiểm tra tác động của giấc ngủ đối với sự xâm nhập, giấc ngủ được điều khiển sau khi xem phim chấn thương. Ví dụ, điều này có thể được thực hiện bằng cách cho một nhóm ngủ như bình thường vào đêm hôm sau và một nhóm khác trải qua một đêm hoàn toàn thiếu ngủ, hoặc bằng cách cho một nhóm ngủ một đêm. giấc ngủ ngắn ban ngày và nhóm khác thức trong khoảng thời gian tương đương.

Nghiên cứu đầu tiên kiểm tra tác động của giấc ngủ đối với sự xâm nhập bằng cách sử dụng mô hình phim chấn thương cho thấy ít sự xâm nhập hơn trong tuần sau một đêm thiếu ngủ so với sau một đêm ngủ bình thường [10]. Các tác giả giải thích phát hiện này cho thấy rằng tình trạng thiếu ngủ làm gián đoạn quá trình hợp nhất các ký ức thường xảy ra trong khi ngủ, dẫn đến số lượng ký ức không tự chủ cũng giảm đi. Ngay sau khi bài báo đó được xuất bản, một nghiên cứu khác đã tìm thấy tác động theo hướng ngược lại, với ít sự xâm nhập hơn sau khi ngủ so với khi thức dậy [13].

Các tác giả giải thích điều này là thúc đẩy giấc ngủ củng cố và tích hợp trí nhớ, lập luận rằng không ngủ, trải nghiệm "chủ yếu được lưu giữ trong trí nhớ theo kiểu vô tổ chức và rời rạc, không hòa nhập tốt với bối cảnh của nó về thời gian, địa điểm, tiếp theo và thông tin trước đây và những ký ức tự truyện khác" [13; P. 2192]. Sự thiếu tích hợp này sau đó sẽ làm cho ký ức trở nên xâm phạm và đau khổ hơn. Kể từ đó, hai nghiên cứu nữa cũng cho thấy giấc ngủ làm giảm số lần bị xâm nhập [14, 15], trong khi hai nghiên cứu khác không tìm thấy sự khác biệt giữa các nhóm [16, 17] (để xem lại tường thuật, xem [6, 18, 19]). Dựa trên những phát hiện hỗn hợp trong các nghiên cứu này, một phân tích tổng hợp có thể làm rõ tình trạng hiện tại của tài liệu này và cung cấp thông tin cho nghiên cứu trong tương lai về chủ đề này bằng cách kiểm tra mô hình mới nổi về mối liên hệ giữa giấc ngủ và sự xâm nhập của tất cả các nghiên cứu kết hợp. Các tài liệu trước đây đã đưa ra hai giả thuyết trái ngược nhau về tần suất xâm nhập.

Giả thuyết đầu tiên cho rằng giấc ngủ làm tăng số lần bị xâm nhập bằng cách củng cố trí nhớ theo cách làm tăng khả năng tiếp cận nó và tạo điều kiện thuận lợi cho việc phục hồi cả tự nguyện và không tự nguyện. Giả thuyết thứ hai cho rằng giấc ngủ làm giảm số lần bị xâm nhập bằng cách củng cố trí nhớ theo cách khiến nó ít bị phân mảnh hơn, khiến nó ít có khả năng bị xâm phạm hơn. Bằng cách thực hiện phân tích tổng hợp, chúng tôi đã tìm cách kiểm tra giả thuyết nào trong số những giả thuyết này được hỗ trợ tốt nhất bởi nghiên cứu thực nghiệm về chủ đề này cho đến nay.

Ngoài số lần xâm nhập, điều quan trọng là phải xem xét nỗi đau khổ liên quan đến chúng, vì tất cả những ký ức xâm nhập không nhất thiết là điều đáng lo ngại [20]. Nỗi đau khổ liên quan đến ký ức xâm nhập cũng được coi là tiêu chuẩn chẩn đoán cho PTSD [2] và được cho là có tính dự đoán chính xác hơn về mức độ nghiêm trọng của PTSD so với tần suất xâm nhập [20, 21]. Trong bối cảnh của mô hình phim chấn thương, Kleim và cộng sự [13] nhận thấy giấc ngủ làm giảm mức độ đau khổ trung bình do bị xâm nhập, trong khi không có nghiên cứu nào khác tiết lộ bất kỳ sự khác biệt giữa các nhóm [10,14–17]. Ngoài tần suất xâm nhập, chúng tôi còn đưa sự cố vào phân tích tổng hợp để kiểm tra xem liệu có bất kỳ mô hình rõ ràng nào xuất hiện khi tổng hợp tất cả các nghiên cứu lại với nhau hay không. Chúng tôi không có giả thuyết định hướng về tác động của giấc ngủ đối với tình trạng đau khổ do bị xâm nhập.

Chúng tôi đưa vào các nghiên cứu so sánh giấc ngủ với việc thức dậy và đo lường những ký ức tự phát, không chủ ý trong cuộc sống hàng ngày làm kết quả. Mục tiêu của việc xem xét hệ thống và phân tích tổng hợp này là để kiểm tra xem liệu giấc ngủ, so với thức, có làm giảm số lần xâm nhập xảy ra một cách tự phát trong cuộc sống hàng ngày của con người và mức độ đau khổ trung bình liên quan đến chúng hay không, khi phản ứng với các bộ phim có nội dung liên quan đến chấn thương.

phương pháp

Tiêu chí tìm kiếm và đưa vào tài liệu

Việc đánh giá tài liệu cho phân tích tổng hợp này tuân theo Nguyên tắc PRISMA (xem Danh sách kiểm tra PRISMA 2020 trong tài liệu bổ sung). Tác giả đầu tiên trước đây đã xuất bản một bài đánh giá tường thuật về chủ đề này [6], kết luận rằng có những kết quả trái ngược nhau trong tài liệu. Nghiên cứu hiện tại đã tìm cách tiếp tục vấn đề này bằng cách thực hiện phân tích tổng hợp và đánh giá rủi ro sai lệch. Phân tích tổng hợp hiện tại chưa được đăng ký trước.

Chúng tôi đã thực hiện tìm kiếm có hệ thống các cơ sở dữ liệu PsycInfo và PubMed, sử dụng thuật ngữ tìm kiếm Sleep AND Memory ANDIntrusi*. Lần tìm kiếm cuối cùng cho cả hai cơ sở dữ liệu được thực hiện vào ngày 31 tháng 1 năm 2022. Để đưa vào phân tích tổng hợp, một nghiên cứu cần so sánh nhóm ngủ và nhóm thức về thước đo các hành vi xâm nhập tự phát xảy ra trong cuộc sống hàng ngày (tức là bên ngoài phòng thí nghiệm) được ghi lại bởi những người tham gia dưới một số hình thức nhật ký. Nói cách khác, các nghiên cứu kiểm tra xem liệu giấc ngủ có làm tăng sự xâm nhập trong bất kỳ loại nhiệm vụ kích hoạt xâm nhập nào hay không [22, 23] đều không được đưa vào. Chúng tôi cũng không bao gồm các tác động liên quan đến triệu chứng xâm nhập chung được đo bằng bảng câu hỏi hồi cứu[10, 15–17]. Lý do cơ bản để loại trừ kết quả câu hỏi là vì các câu hỏi được thực hiện vào các ngày khác nhau trong tuần, gây khó khăn cho việc so sánh các nghiên cứu. Chúng tôi chỉ bao gồm các bài báo được xuất bản trên các tạp chí được bình duyệt.

Việc tìm kiếm tài liệu đã tạo ra tổng cộng 130 mục duy nhất. Tác giả đầu tiên xem xét phần tóm tắt của mỗi mục. Khoảng 112 bài báo đã bị loại trong quá trình này vì chúng không phải là bài báo mang tính thực nghiệm hoặc vì chúng chưa kiểm tra ảnh hưởng của giấc ngủ đối với sự xâm nhập, để lại 18 bài báo mà tác giả đầu tiên đã xem xét toàn bộ bản thảo. Trong số các bài báo còn lại, ba bài bị loại vì chúng chưa kiểm tra tác động của việc xâm nhập vào giấc ngủ, sáu bài bị loại vì không bao gồm nhóm kiểm soát khi tỉnh táo, và ba bài bị loại vì chúng không đo lường sự xâm nhập tự phát trong cuộc sống hàng ngày mà chỉ bao gồm sự xâm nhập dựa trên phòng thí nghiệm- kích hoạt các nhiệm vụ, để lại 6 bài viết có tổng cộng 7 kích cỡ hiệu ứng cho các phân tích tổng hợp cuối cùng. Để biết tổng quan về quá trình này, hãy xem sơ đồ trong Hình 1.

Tác giả đầu tiên đã thu thập dữ liệu liên quan (n, M và SD) cho từng nhóm trong mỗi nghiên cứu về cả tần suất xâm nhập và sự cố. Ngoài ra, tác giả đầu tiên đã trích xuất kiểu thao túng giấc ngủ (ví dụ như ngủ trưa vào ban ngày hoặc ngủ đều đặn vào ban đêm), giới tính và độ tuổi của những người tham gia cũng như số lượng người tham gia báo cáo không xâm phạm trong tuần thử nghiệm.

Nếu thông tin này không có sẵn, tác giả đầu tiên đã liên hệ với tác giả tương ứng của bài báo được đề cập. Chúng tôi quan tâm đến sự khác biệt tổng hợp của nhóm trong tất cả các ngày nghiên cứu chứ không phải về tương tác hàng ngày (một số nghiên cứu đã báo cáo dữ liệu về tần suất xâm nhập hàng ngày trong khi những nghiên cứu khác thì không). Bảng 1 tóm tắt các nghiên cứu được đưa vào phân tích.

Chúng tôi bao gồm tất cả các nghiên cứu đối chiếu giữa nhóm ngủ và nhóm thức miễn là tất cả các yếu tố khác được giữ ngang bằng giữa các nhóm. Như được trình bày trong Bảng 1, ba nghiên cứu đã so sánh giấc ngủ ban đêm với tình trạng thiếu ngủ ban đêm, một nghiên cứu so sánh giấc ngủ ban đêm với việc thức ban ngày hoặc thiếu ngủ ban đêm (hai nghiên cứu sau được gộp thành một nhóm để phân tích) và hai nghiên cứu so sánh thiết kế ngủ trưa (tổng cộng ba bộ dữ liệu). Lý do cơ bản để bao gồm tất cả các loại này là để tăng sức mạnh bằng cách tăng kích thước mẫu và các nghiên cứu với thời gian ngủ ngắn sẽ có thể tiết lộ sự khác biệt giữa ngủ và thức. Chúng tôi mô hình hóa các hiệu ứng là ngẫu nhiên để cho phép có sự khác biệt giữa các nghiên cứu.

For more information:1950477648nn@gmail.com