Cuộc chiến đang diễn ra để giải quyết vấn đề sức khỏe đường hô hấp ở những người trải qua giai đoạn vô gia cư

Mar 30, 2022

Tiếp xúc:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791


Talha Khan Burki

Lancet Respir Med 2022


Được thúc đẩy hành động bởiCOVID -19 đại dịch, chính phủ Anh đã thử một thứ hoàn toàn mới. Nó đã thực hiện một nỗ lực nghiêm túc để giải quyết tình trạng vô gia cư. Chính quyền địa phương ở Anh đã được hướng dẫn để đưa những người trải qua tình trạng vô gia cư ra khỏi đường phố, ra khỏi các mái ấm công cộng và đến chỗ ở an toàn, một phòng duy nhất. Phòng khách sạn, giường và bữa sáng, và ký túc xá sinh viên đã được đặt trước hàng loạt. Chủ nhà đã bị ngăn cản việc đuổi người thuê nhà và các khoản chi trả phúc lợi đã được tăng lên.

improve immunity to prevent Covid 19

cistamche để tăng cường hệ thống miễn dịch


Alistair Story là người sáng lập và lãnh đạo lâm sàng của Find and Treat, một dịch vụ tiếp cận chuyên biệt dành cho những người vô gia cư, được tài trợ bởi Dịch vụ Y tế Quốc gia và có trụ sở tại Bệnh viện Đại học London. "Nếu bạn có nơi ở riêng, bạn có nơi ăn, giặt và ngủ riêng. Bạn có nhà vệ sinh riêng. Bạn có thể sưởi ấm. Bạn có thể bị khô. Đây là những thứ giúp con người sống sót", giải thích Câu chuyện. Theo Văn phòng Thống kê Quốc gia, đã giảm 12% số người chết trong tình trạng vô gia cư ở Anh và xứ Wales vào năm 2020, so với năm trước đó. Chỉ có 13 trường hợp tử vong được ghi nhận do COVID -19.


Story nói thêm: “Chúng tôi đã nhìn thấy thứ gì đó mà chúng tôi nghĩ rằng chúng tôi sẽ không bao giờ nhìn thấy”. "Vấn đề vô gia cư, được cho là mãn tính, khó chữa và không thể giải quyết được, đã trở thành một thứ có thể dẹp bỏ trên đường phố. Nó có thể được khắc phục. Những người đang ngủ trong các ô cửa của cửa hàng bỗng nhiên bị một mái nhà trùm lên đầu".

the way to prevent Covid 19

cistanche tcm

Bây giờ có vẻ như việc sửa chữa chỉ là tạm thời. Lệnh cấm trục xuất đã kết thúc. Các khoản thanh toán phúc lợi đã bị cắt giảm. Quốc gia này đang bước vào cuộc khủng hoảng chi phí sinh hoạt. Tổ chức từ thiện Shelter đã cảnh báo rằng số người vô gia cư có thể sẽ gia tăng. Giám đốc điều hành Polly Neate cho biết trong một thông cáo báo chí cuối năm ngoái: “Chúng tôi ngập trong các cuộc gọi từ các gia đình và mọi người ở mọi lứa tuổi, những người vô gia cư hoặc sắp mất nhà.


Lần cuối cùng Vương quốc Anh phải đối mặt với loại nợ mà nước này phải đối mặt là sau cuộc khủng hoảng tài chính 2007–08. Chính phủ liên minh do đảng Bảo thủ lãnh đạo đã đáp trả bằng một loạt các chính sách thắt lưng buộc bụng mang tính trừng phạt. Quyền lợi nhà ở đã bị đóng băng. Đã có sự đầu tư lớn vào các dịch vụ bình phong cho những người vô gia cư. Hàng nghìn chỗ kê giường đã bị mất. Số lượng các gia đình sống trong những chỗ ở tạm thời tăng đột biến.


Lancet Respiratory Medicine đã đến thăm Find and Treat vào một ngày băng giá vào tháng 12 năm 2021. Phòng khám di động đậu trong một con hẻm nhỏ cách Nhà Quốc hội nửa dặm. Các căn hộ trong một dự án cách đó vài thước đã được chào bán với giá £ 1 · 75 triệu. Cùng một con phố là nhà của một nhà trọ, điều hiếm có ở chỗ nó sẵn sàng tiếp nhận những người đã bị loại khỏi các dịch vụ khác hoặc vẫn đang sử dụng ma túy. Joyce, một y tá trẻ đã làm việc với Find and Treat được một năm, cho biết: “Ở đây có một chút khó khăn; chúng tôi thấy những người cố thủ trong giấc ngủ say”.


Chiếc xe tải đã ở trong tuần đầu tiên làm nhiệm vụ trở lại, sau một cuộc tân trang lớn. Một đoạn đường nối nhỏ đưa bạn vào khu vực chờ. Thiết bị chụp X-quang di động đứng bên trái. Ở bên phải, một cánh cửa dẫn đến phòng tư vấn, nơi Joyce đang tiêm vắc-xin ngừa viêm phổi, cúm vàCOVID -19. Phòng khám đã phân phát hơn 7000 liều vắc xin Pfizer chống lại COVID -19 kể từ tháng 3 trước đó. Chiến dịch tăng cường đã được tiến hành tốt, mặc dù cũng có rất nhiều người đã nhận được liều đầu tiên và thứ hai của họ. Trong vài tuần tới, phòng khám sẽ thấy rất nhiều trường hợp có liên quan đến biến thể omicron của SARS-CoV -2, hầu hết là các trường hợp nhiễm trùng nhẹ.

how to prevent Covid 19?

lợi ích của sa mạc cistanche

Câu chuyện đứng bên ngoài chiếc xe tải, hướng khách hàng đến Joyce và đảm bảo rằng không ai rời đi mà không được tặng sôcôla. Một vài người trong số những người đến thăm phòng khám có vết bầm tím trên mặt - có lẽ do ngã, có lẽ do bạo lực. Một người phụ nữ khoảng hai mươi tuổi đang ở trên con phố đối diện, che chở dưới một tấm chăn. Cô ấy bước tới. Cô nói: “Tôi sẽ chụp X-quang ngực nếu có. Cô bước vào xe, xuất hiện trở lại vài phút sau đó và quay trở lại chăn của mình. Trời bắt đầu mưa.


Joyce nói: "Mọi người biết đến xe van. Họ tin tưởng chúng tôi, và điều đó thực sự quan trọng". "Có những người ở đây đã phải trải qua những trải nghiệm tồi tệ với việc chăm sóc sức khỏe. Họ cảm thấy bị đánh giá và không mong muốn, mặc dù họ đang cố gắng tiếp cận các dịch vụ mà họ hoàn toàn được hưởng." Trong suốt thời gian tồn tại của mình, Find and Treat đã thực hiện hơn 100000 buổi chiếu. Story nói: “Tình huống tồi tệ nhất mà chúng tôi đã trải qua là một cuộc xung đột nhỏ”. "Khách hàng của chúng tôi ít gặp rắc rối hơn so với dân số chung."


Trọng tâm chính của Find and Treat là tích cực tìm ra trường hợp bệnh lao. Máy x-quang cho kết quả ngay tại chỗ. Story nói: “Sức khỏe hô hấp thực sự kém ở những người chúng tôi thấy. Hầu hết cư dân ký túc xá đều có thói quen ngủ nướng lâu năm. Story cho biết: "Người dân ở đây đã sống sót bên ngoài mà không có gì bên cạnh, ngủ ở ngưỡng cửa và gầm cầu. Nó làm suy yếu hệ thống miễn dịch của họ.

the way to prevent covid 19

lợi ích của sa mạc cistanche

Người sử dụng crack cocaine đặc biệt dễ bị tổn thương. Thuốc được hút, thường là trong các ống tự chế, thân ngắn. Khói nóng kinh khủng. Story cho biết: “Tia X đôi khi cho thấy tổn thương gây sốc ở những người trẻ tuổi, mà chúng tôi khá chắc chắn là do tổn thương đường hô hấp do nhiệt”. "Crack cocaine loại bỏ tuyến phòng thủ đầu tiên của bạn, các đại thực bào phế nang, và khiến bạn có nguy cơ mắc bất kỳ loại nhiễm trùng đường hô hấp nào cao hơn nhiều." Tỷ lệ sử dụng thuốc lá cao là nguyên nhân dẫn đến vấn đề, đặc biệt là do những trở ngại mà những người vô gia cư gặp phải khi cố gắng tiếp cận các dịch vụ ngừng hút thuốc. "Khách hàng của chúng tôi cũng giống như bất kỳ ai khác muốn bỏ thuốc lá, nhưng hầu như không có bất kỳ dịch vụ nào được thiết lập để giúp đỡ", Story lưu ý.


Alan [không phải tên thật] đã đến phòng khám được hơn 3 năm. Anh ấy là một người đàn ông to lớn, một cựu cầu thủ bóng bầu dục, ở tuổi năm mươi. Anh ta nói nhỏ; giọng của anh ấy gợi ý về một quá trình giáo dục ở miền tây nước Anh. Alan hiện đang ở trong một ký túc xá, nhưng đã trải qua vài năm ngủ nướng. "Vào mùa hè, chúng tôi sẽ mua một ít bia và đá bóng, sau đó tôi sẽ ngủ ở bất cứ nơi nào tôi ngã xuống", anh nhớ lại. Hơn một năm trở lại đây, sức khỏe của Alan ngày càng giảm sút. "Thời điểm tồi tệ nhất trong cuộc đời tôi. Tôi vừa suy sụp. Cuối cùng, tôi phải nhập viện vì ho ra máu. Họ nói rằng tôi bị tắc mạch vô cớ", anh nói với The Lancet Respiratory Medicine. Alan đã cắt giảm việc hút thuốc, mặc dù anh ấy vẫn có một vài điếu thuốc mỗi ngày. Ông nói: “Bệnh COPD đang trở nên tồi tệ hơn; tôi muốn chấm dứt hoàn toàn, nhưng điều đó không dễ dàng như vậy”.


Câu chuyện nhấn mạnh tầm quan trọng của việc những người vô gia cư có nguy cơ mắc bệnh lao liên tục. Ông nói: “Khái niệm về một liên hệ không có ý nghĩa nếu toàn bộ cuộc sống của bạn liên quan đến việc trở thành một liên hệ. Các trung tâm ban ngày, đặc biệt là vào mùa đông, có thể đông đúc và kém thông thoáng. Những người ngủ say thường túm tụm lại với nhau vì sự ấm áp, thuật ngữ tiếng lóng của nó là "bỏ qua". Story nói: “Không có gì lạ khi khách hàng của chúng tôi biết người mà họ mắc bệnh lao.


Tìm và Điều trị sử dụng các nhân viên ngang hàng để khuyến khích thực hiện tầm soát bệnh lao. Đây là những người có kinh nghiệm trực tiếp về tình trạng vô gia cư và bệnh lao. Tìm trường hợp tích cực có nghĩa là tham dự ký túc xá, nhà bếp nấu súp và những nơi khác mà những người trải qua tình trạng vô gia cư tụ tập và bắt đầu các cuộc trò chuyện. Oz là một trong những công nhân ngang hàng. “Tôi đã trải qua chính xác những gì mà những người này đã trải qua,” anh nói. "Nó tạo ra sự khác biệt lớn trong việc xây dựng lòng tin. Trong công việc này, bạn phải có sự đồng cảm."


Find and Treat được ủy quyền trên cơ sở các dịch vụ cụ thể. Việc sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường máu và bệnh lao được đảm bảo, nhưng công việc điều trị các bệnh mãn tính về hô hấp và tim mạch được tài trợ thông qua các khoản tài trợ nghiên cứu. "Chúng tôi phải chuyển sang một hệ thống tập trung vào con người, không phải tác nhân gây bệnh để có thể cung cấp một dịch vụ phản ánh chân thực nhu cầu của khách hàng", Story nói. "Chúng tôi cần cung cấp dịch vụ chăm sóc tổng hợp thực sự. Sẽ không hợp lý khi nói, 'chúng tôi có thể giúp bạn với điều kiện này, nhưng không phải với điều kiện khác'."


Năm ngoái, WHO đã cảnh báo rằng đại dịch COVID -19 đã "đảo ngược nhiều năm tiến bộ toàn cầu trong việc giải quyết bệnh lao". Vào năm 2020, số người chết trên toàn thế giới do căn bệnh này đã tăng lần đầu tiên sau hơn một thập kỷ. Các dịch vụ trên toàn thế giới đã bị ảnh hưởng nặng nề. Find and Treat cũng không ngoại lệ. Story nói: “Chúng tôi đã không có đủ năng lực để làm mọi thứ trên quy mô lớn trong 14 tháng qua. "Chúng tôi đang chứng kiến ​​rất nhiều chẩn đoán bị chậm trễ, dẫn đến chuỗi lây truyền mở rộng và chúng tôi đang nhận được nhiều cuộc gọi từ các đồng nghiệp y tế công cộng trên toàn quốc để cố gắng ứng phó với các đợt bùng phát."


Hơn nữa, bệnh lao có xu hướng gia tăng trong các cơn co thắt kinh tế. Tiến trình đảo ngược trong vài năm qua có thể dễ dàng đánh dấu sự khởi đầu của một xu hướng giảm. "Bây giờ là lúc để tăng cường phát hiện trường hợp và đầu tư vào việc hỗ trợ người dân điều trị", Story nói. "Nhưng tôi không hy vọng điều này sẽ xảy ra." Ông nói thêm rằng cam kết của chính phủ trong việc giải quyết tình trạng vô gia cư dường như đã suy yếu. Story nói: “Không có chiến lược dài hạn nào để phân loại tình trạng nhà ở của mọi người. "Đại dịch đã làm gia tăng sự bất bình đẳng; vài năm tới sẽ thực sự khó khăn."

Bạn cũng có thể thích