Điều gì tạo nên khả năng miễn dịch bảo vệ sau khi chủng ngừa bệnh sốt vàng da? Phần 2

3. Tính đa dạng và sự lây truyền của YFV

Các nghiên cứu phát sinh chủng loại phân tử đã mô tả tính đa dạng của YFV dựa trên phân tích trình tự nucleotide của toàn bộ bộ gen cũng như các vùng gen phụ khác nhau [16].

Phát sinh chủng loại phân tử gắn bó chặt chẽ với trí nhớ. Khả năng ghi nhớ của chúng ta được hỗ trợ bởi quá trình truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh và khớp thần kinh trong não, và những quá trình này có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của hệ thống phân tử.

Về mặt sinh học, sự phát triển là một quá trình phức tạp từ một quả trứng được thụ tinh đơn lẻ đến một sinh vật đa bào, bao gồm nhiều quá trình quan trọng liên quan đến hệ thống phân tử. Ví dụ, trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển phôi thai, các tế bào tiền thân của hệ thần kinh bắt đầu biệt hóa và bắt đầu thiết lập các kết nối phức tạp với các tế bào khác. Sự hình thành các kết nối này phụ thuộc vào các quá trình truyền tín hiệu phức tạp liên quan đến nhiều phân tử, bao gồm hormone, cytokine và chất dẫn truyền thần kinh.

Ngoài ra, hệ thống phân tử trong hệ thần kinh có nhiệm vụ duy trì và sửa chữa các kết nối giữa tế bào thần kinh và khớp thần kinh trong quá trình phát triển. Những kết nối này rất quan trọng để lưu trữ và lấy lại ký ức. Cụ thể, các loại tế bào thần kinh khác nhau trải qua quá trình tăng cường và mất đi khớp thần kinh trong quá trình chú ý, học tập và ghi nhớ. Sự thay đổi này liên quan đến việc giải phóng và bài tiết các chất dẫn truyền thần kinh, cũng như các tương tác phân tử với protein khớp thần kinh. Ngoài ra, một số nghiên cứu còn phát hiện ra rằng một số chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến sự phát triển cũng đóng vai trò quan trọng đối với trí nhớ của người trưởng thành.

Nhìn chung, sự phát triển của hệ thống phân tử có liên quan chặt chẽ đến trí nhớ của chúng ta. Vì điều này, chúng ta cần không ngừng giữ cho bộ não của mình khỏe mạnh và cải thiện khả năng ghi nhớ của não. Điều này có thể đạt được bằng cách duy trì một lối sống lành mạnh, bao gồm dinh dưỡng tốt, ngủ đủ giấc và tập thể dục. Ngoài ra, đối với những người cần tăng cường trí nhớ não bộ, điều này cũng có thể đạt được bằng cách tham gia rèn luyện trí nhớ, học hỏi những điều mới và không ngừng thử thách trí não. Có thể thấy rằng chúng ta cần cải thiện trí nhớ và Cistanche Deserticola có thể cải thiện đáng kể trí nhớ, bởi vì Cistanche Deserticola cũng có thể điều chỉnh sự cân bằng của các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như tăng mức độ acetylcholine và các yếu tố tăng trưởng. Những chất này rất quan trọng cho trí nhớ và học tập. Ngoài ra, Cistanche Deserticola cũng có thể cải thiện lưu lượng máu và thúc đẩy quá trình cung cấp oxy, điều này có thể đảm bảo não nhận đủ chất dinh dưỡng và năng lượng, từ đó cải thiện sức sống và sức bền của não.

Bấm biết bổ sung để cải thiện trí nhớ

Đã có báo cáo rằng tốc độ tiến hóa của YFV, được ước tính là 2-5 x 10 lần thay thế/vị trí/năm, nhìn chung là nhất quán giữa các vùng gen phụ khác nhau và do đó đại diện cho tốc độ tiến hóa của toàn bộ bộ gen16,17 ].

Mặc dù phương thức sao chép chính xác của enzyme polymerase, hệ sinh thái, dịch tễ học và phản ứng miễn dịch có thể đóng một vai trò trong sự tiến hóa của YFV, nhưng các trình điều khiển/cơ chế cụ thể vẫn chưa được xác định [18], bảy kiểu gen chính của YFV đã được mô tả: năm châu Phi (AngolaĐông Phi, Đông/Trung Phi, Tây Phi I và Tây Phi ll) và hai Nam MỹNam Mỹ I và Nam Mỹ ll)[16](Hình 2).

Dựa trên trình tự bộ gen hoàn chỉnh hoặc trình tự bộ gen phụ (điểm nối ME), sự khác biệt về nucleotide giữa các kiểu gen của Châu Phi và Nam Mỹ lên tới 16%, trong khi sự khác biệt về nucleotide giữa các kiểu gen của Châu Phi là khoảng 8% và khoảng 5% giữa các kiểu gen của Nam Mỹ l16,19 ].

Không có nghiên cứu nào điều tra mối quan hệ giữa các chủng với các kiểu hình cụ thể như mức độ nghiêm trọng của bệnh, có thể là do có sẵn một loại vắc-xin có hiệu quả trên tất cả các chủng dẫn đến sự quan tâm hạn chế trong các nghiên cứu thực nghiệm16.

Tuy nhiên, sự khác biệt trong phân bố địa lý của các kiểu gen này có thể là do sự khác biệt trong phương thức duy trì và lây truyền, tuy nhiên, không có đủ dữ liệu để xác định điều này [16].

YFV lây truyền sang người và các loài linh trưởng không phải người ở các khu vực nhiệt đới ở Châu Phi và Châu Mỹ, qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh [21].

Quá trình lây truyền sang người xảy ra theo ba chu kỳ: giai đoạn yên tĩnh, giai đoạn trung gian và thành thị [2,21] (Hình 3). Trong lây truyền sylvatic, sự lây nhiễm sang người xảy ra khi họ xâm nhập vào các khu rừng nơi vi-rút được truyền bệnh giữa các loài linh trưởng không phải người và muỗi.

Bể chứa sylvatic này gây khó khăn cho việc loại bỏ YF [2,21].

Trong trường hợp lây truyền trung gian (savannah), con người cư trú ở khu vực nông thôn bị nhiễm bệnh khi bị muỗi bán trong nhà bị nhiễm bệnh đốt, đốt cả người và các loài linh trưởng không phải người, và ở trường hợp lây truyền ở thành thị, muỗi nhiễm bệnh ở thành thị (Aedes aegypti) truyền virus từ người sang người. con người ở những khu vực đông dân cư [2].

4. Trình bày lâm sàng, chẩn đoán và điều trị YF

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng sốt cấp tính thường tự khỏi với sự nhân lên của virus xảy ra ở các hạch bạch huyết khu vực [16]. Tuy nhiên, khoảng 20–50% số người nhiễm bệnh phát triển nhiễm trùng toàn thân đặc trưng bởi virus trong máu, sốt, tổn thương gan, thận, tim và xuất huyết [2,16].

Chẩn đoán YF vẫn còn nhiều thách thức do sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng của bệnh và biểu hiện triệu chứng ở những người nhiễm bệnh khác nhau, sự giống nhau của các triệu chứng lâm sàng với các bệnh lưu hành khác và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đòi hỏi các nguồn lực chuyên môn có thể không tiếp cận được ở những khu vực lưu hành YF [2].

Hơn nữa, sự giống nhau về protein của YFV với các flavivirus khác (DENV, WNV và ZIKV) thường dẫn đến việc tạo ra các kháng thể phản ứng chéo, do đó làm cho các xét nghiệm huyết thanh học không có kết luận [14,15,22].

Tuy nhiên, chẩn đoán có thể được thực hiện dựa trên phản ứng chuỗi enzyme phiên mã ngược để đánh giá RNA gen YFV trong dịch cơ thể và/hoặc sử dụng các xét nghiệm huyết thanh học liên quan đến việc đánh giá sự hiện diện của ImmunoglobulinM (IgM) hoặc Immunoglobulin G (IgG) đặc hiệu YFV, với một phương pháp phân biệt. chẩn đoán DENV, WNV vàZIKV để loại trừ các loại virus này [2,22] (Hình 4).

Ngoài ra, xét nghiệm kháng thể trung hòa giảm mảng bám (PRNT) bổ sung tính đặc hiệu cho sự phân biệt huyết thanh học bằng cách sử dụng ngưỡng hiệu giá cao hơn (thường chênh lệch gấp bốn lần về hiệu giá PRNT) khi so sánh phản ứng giữa các flavivirus [22].

Không có phương pháp điều trị kháng virus cụ thể cho YF. Tuy nhiên, quản lý lâm sàng hỗ trợ sớm các triệu chứng hoặc biến chứng cụ thể (chẳng hạn như điều trị mất nước, sốt, suy nội tạng và dùng kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng liên quan) có thể cải thiện kết quả [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com