Bệnh Alzheimer và Parkinson dự đoán các kết quả khác nhau của COVID{0}}: Nghiên cứu về Biobank ở Vương quốc Anh Phần 3

5. Hạn chế

Nghiên cứu này trình bày một số cảnh báo. Đầu tiên, đoàn hệ của chúng tôi không đại diện cho dân số Vương quốc Anh. Ví dụ: phần lớn các trường hợp tử vong liên quan đến COVID-19-ở Vương quốc Anh đều diễn ra tại các viện dưỡng lão [56].

Với sự bùng phát toàn cầu của COVID-19, mọi người đã bắt đầu chú ý đến tác động của loại vi rút này đối với cơ thể con người. Một số nghiên cứu cho thấy rằng COVID-19 có thể gây ra một số ảnh hưởng đến trí nhớ, nhưng ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy ảnh hưởng này không phải là vĩnh viễn.

Vì COVID-19 là một loại vi-rút mới nên không có nhiều dữ liệu nghiên cứu về lịch sử loài người. Tuy nhiên, một số chuyên gia y tế cho rằng COVID-19 có thể gây ra một số ảnh hưởng lâu dài, bao gồm một số vấn đề liên quan đến trí nhớ.

Tuy nhiên, chúng ta không nên lo lắng quá nhiều về điều này. Ở hầu hết bệnh nhân COVID{0}}, mọi tác động liên quan đến trí nhớ đều chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Điều này có nghĩa là sau thời gian hồi phục, trí nhớ của họ có khả năng sẽ trở lại mức bình thường.

Đồng thời, chúng ta cũng cần lưu ý rằng các loại thuốc hoặc phác đồ điều trị được sử dụng trong quá trình điều trị COVID-19 có thể ảnh hưởng đến trí nhớ. Tuy nhiên, tác dụng này có thể được kiểm soát hoặc giảm thiểu bằng cách sử dụng đúng loại thuốc và liều lượng trong kế hoạch điều trị.

Để duy trì và cải thiện trí nhớ, chúng ta nên tích cực áp dụng những thói quen sống lành mạnh, chẳng hạn như:

1. Tập thể dục

Tập thể dục đúng cách có thể thúc đẩy lưu thông máu và tăng cường cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho não. Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội, chạy bộ, v.v., có thể giữ cho trí nhớ của bạn khỏe mạnh và cải thiện trạng thái tinh thần của bạn.

2. Ngủ đủ giấc

Căng thẳng và lo lắng liên quan đến COVID-19 và các yếu tố khác không chỉ ảnh hưởng đến giấc ngủ mà còn ảnh hưởng đến khả năng tư duy và khả năng duy trì trí nhớ của chúng ta. Ngủ đủ giấc mỗi ngày có thể giúp chúng ta giữ đầu óc minh mẫn để xử lý thông tin tốt hơn.

3. Chế độ ăn uống cân bằng

Một chế độ ăn uống lành mạnh là chìa khóa để duy trì sức khỏe của não và cơ thể. Chúng ta nên chọn những thực phẩm như rau, trái cây, protein lành mạnh và carbohydrate tinh chế, đồng thời cố gắng tránh những thực phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo.

Cuối cùng, chúng ta nên duy trì một thái độ lạc quan. COVID-19 là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhưng chúng ta nên tin rằng các nhà khoa học và bác sĩ đang nỗ lực giải quyết vấn đề này. Đồng thời, chúng ta cũng có thể cải thiện trạng thái thể chất và tinh thần thông qua lối sống năng động nên không nên quá lo lắng về các vấn đề sức khỏe có thể xảy ra. Có thể thấy rằng chúng ta cần cải thiện trí nhớ và Cistanche có thể cải thiện đáng kể trí nhớ vì Cistanche còn có thể điều chỉnh sự cân bằng của các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như tăng mức độ acetylcholine và các yếu tố tăng trưởng rất quan trọng đối với trí nhớ và học tập. Ngoài ra, Cistanche Deserticola có thể cải thiện lưu lượng máu và thúc đẩy quá trình cung cấp oxy, điều này có thể đảm bảo não có đủ dinh dưỡng và năng lượng, từ đó cải thiện sức sống và sức bền của não.

Bấm biết bổ sung để cải thiện trí nhớ

Tuy nhiên, chỉ có sáu bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi được báo cáo là còn sống trong các cơ sở chăm sóc dài hạn và không ai trong số họ có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19. Do đó, phân tích của chúng tôi về những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các bệnh thoái hóa thần kinh mãn tính chỉ bao gồm những bệnh nhân sống trong nhà, nơi những thay đổi nhanh chóng trong hành vi xã hội và chăm sóc gia đình có thể ảnh hưởng khác nhau đến các nhóm bệnh nhân khác nhau.

Đặc điểm này có thể khiến chúng tôi đánh giá quá cao tác động của chứng rối loạn thoái hóa thần kinh mãn tính đối với nguy cơ mắc bệnh COVID-19và tỷ lệ tử vong, đồng thời cần điều tra thêm để xác nhận tính tổng quát của các kết quả của chúng tôi.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải nhận ra những tác động gián tiếp của đại dịch AD hiện nay đối với bệnh nhân. Vì những người cao tuổi có nhiều nguy cơ gặp phải hậu quả nghiêm trọng do COVID-19 nên các hướng dẫn của chính phủ khuyến nghị cách ly những người này và hạn chế tiếp xúc với các thành viên gia đình của họ [57]. Tuy nhiên, các hoạt động xã hội cũng như thời gian dành cho người khác thường được coi là giúp ngăn ngừa sự suy giảm nhận thức ở người cao tuổi [58]. Do đó, điều hợp lý là sự cô lập, mặc dù cần thiết, có thể dẫn đến gia tăng căng thẳng và suy giảm nhận thức ở bệnh nhân AD [59].

Đổi lại, những khó khăn về hành vi này có thể làm trầm trọng thêm các rối loạn thoái hóa thần kinh tiềm ẩn, góp phần làm tăng tỷ lệ nhập viện cao hơn cũng như nguy cơ mắc COVID-19 và tử vong cao hơn [59].

Những phát hiện của chúng tôi đảm bảo đánh giá nghiêm ngặt hơn về tình trạng khuyết tật chức năng ở bệnh nhân mắc AD và PD cũng như mối liên hệ của chúng với tỷ lệ tử vong do COVID-19. Mặc dù khó có thể đo lường những tác động này trong bối cảnh đại dịch xảy ra, nhưng các nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn sẽ tiết lộ đầy đủ ý nghĩa của các biện pháp cách ly hiện tại đối với AD và COVID-19.

Cuối cùng, một số bệnh đi kèm có khả năng liên quan, chẳng hạn như bệnh thận, nhồi máu cơ tim trước đó và đột quỵ, không được đưa vào thu thập dữ liệu. Các nghiên cứu trong tương lai sẽ xác nhận kết quả của chúng tôi bằng cách kiểm tra tác động của các bệnh đi kèm cũng như các yếu tố khác mà chúng tôi không thể kiểm tra, bao gồm khả năng tiếp cận thiết bị bảo hộ cá nhân, việc làm, tiếp xúc với các mối nguy môi trường và ảnh hưởng của việc sống trong các cơ sở chăm sóc tại nhà.

6. Kết luận

Để kết luận, chúng tôi báo cáo rằng chẩn đoán bệnh sa sút trí tuệ hoặc AD đã có từ trước dự đoán nguy cơ mắc bệnh COVID-19 và tử vong lớn nhất. Ngược lại, bệnh nhân PD được phát hiện có nguy cơ nhiễm SARS-CoV-2 cao hơn nhưng không tử vong do COVID-19.

Kết quả của chúng tôi hỗ trợ các phân tích chi tiết về cơ chế sinh học tiềm ẩn nguy cơ dễ bị tổn thương đối với bệnh cụ thể đối với nhiễm SARS-CoV-2 ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn thoái hóa thần kinh.

Nâng cao kiến ​​thức về các yếu tố này là rất quan trọng để phát triển các chiến lược phù hợp nhằm bảo vệ những bệnh nhân dễ bị tổn thương về mặt lâm sàng bị ảnh hưởng bởi các bệnh thoái hóa thần kinh trong đại dịch này.

Kết quả của chúng tôi có ý nghĩa quan trọng đối với việc quản lý bệnh và làm nổi bật hơn nữa vai trò quan trọng của việc quản lý và bệnh lý thần kinh đối với từng bệnh cụ thể đối với khả năng nhạy cảm với COVID-19.

Tài liệu bổ sung: Các tài liệu sau có sẵn trực tuyến tại https://www.mdpi.com/2308-3417/6/1/10/s1, Bảng S1: Thống kê mô tả về dữ liệu đoàn hệ Biobank của Vương quốc Anh.

Bảng này liên quan đến Hình 1. Đặc điểm cơ bản của 13.338 người tham gia Biobank ở Vương quốc Anh được đưa vào nghiên cứu. Mức protein phản ứng C đã được chuẩn hóa thành tổng mức protein và được chuyển đổi log. Mức độ tăng cường chất trắng đã được bình thường hóa thành tổng khối lượng não và được chuyển đổi log.

Số hộ là số người trong mỗi hộ. N-Miss, số lượng giá trị bị thiếu; SD, độ lệch chuẩn; Cấp độ A/AS, những người tham gia có trình độ Cấp độ nâng cao (A-level) hoặc Cấp độ phụ nâng cao (Cấp độ AS).

NVQ/HND/HNC, những người tham gia đã nhận được các bằng cấp nghề như Bằng cấp nghề quốc gia (NVQ), Chứng chỉ quốc gia cao hơn (HNC) hoặc Bằng quốc gia cao hơn (HND); CSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học (CSE); O-levels/GCSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học Phổ thông (GCSE) hoặc Chứng chỉ Giáo dục Phổ thông (GCE) Cấp độ Thông thường (O-levels), bằng cấp tốt nghiệp trung học. Bảng S2: Thống kê mô tả cho các nhóm thiểu số trong Biobank Vương quốc Anh.

Bảng này liên quan đến Hình 1. Tóm tắt số lượng cá nhân từ mỗi nhóm dân tộc được đưa vào phân tích và kết quả của xét nghiệm COVID-19. Dữ liệu được trình bày dưới dạng số lượng bệnh nhân, theo sau là tỷ lệ phần trăm số lượng người tham gia so với tổng số người tham gia trong ngoặc đơn. N-Miss, số lượng giá trị bị thiếu. Bảng S3: Việc chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ làm tăng nguy cơ mắc bệnh COVID-19.

Bảng này liên quan đến Hình 2A. Các yếu tố rủi ro liên quan đến chẩn đoán COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank ở Vương quốc Anh. Số hộ là số người trong mỗi hộ.

Tỷ lệ chênh lệch cho các cấp học có liên quan đến A-level. NVQ/HND/HNC, những người tham gia đã nhận được các bằng cấp nghề như Bằng cấp nghề quốc gia (NVQ), Chứng chỉ quốc gia cao hơn (HNC) hoặc Bằng quốc gia cao hơn (HND); CSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học (CSE); O-levels/GCSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học Chung (GCSE) hoặc Chứng chỉ Giáo dục Chung (GCE) Cấp độ Thông thường (O-levels), bằng tốt nghiệp trung học. Bảng S4: Việc chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ làm tăng nguy cơ tử vong do COVID-19.

Bảng này liên quan đến Hình 2B. Các yếu tố rủi ro liên quan đến cả xét nghiệm dương tính và tử vong do COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank ở Vương quốc Anh. Huyết áp có liên quan đến những người tham gia không được kiểm tra huyết áp.

Hút thuốc có liên quan đến việc hiện đang hút thuốc. Mức protein phản ứng C đã được bình thường hóa thành mức protein tổng số và được chuyển đổi theo log. Số hộ là số người trong mỗi hộ. Bảng S5: Chẩn đoán bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson làm tăng nguy cơ mắc bệnh COVID-19. Bảng này liên quan đến Hình 3A.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến chẩn đoán COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank ở Vương quốc Anh. Số hộ là số người trong mỗi hộ. Tỷ lệ chênh lệch cho các cấp học có liên quan đến cấp độ A.

NVQ/HND/HNC, những người tham gia đã nhận được các bằng cấp nghề như Chứng chỉ Nghề Quốc gia (NVQ), Chứng chỉ Quốc gia Cao hơn (HNC) hoặc Bằng Cao đẳng Quốc gia Cao hơn (HND); CSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học (CSE); O-levels/GCSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học Phổ thông (GCSE) hoặc Chứng chỉ Giáo dục Phổ thông (GCE) Cấp độ Thông thường (O-levels), bằng tốt nghiệp trung học. Bảng S6:Chẩn đoán bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson làm tăng nguy cơ mắc bệnh COVID-19.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến chẩn đoán COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank ở Vương quốc Anh. Số hộ là số người trong mỗi hộ. Tỷ lệ chênh lệch cho các cấp học có liên quan đến A-level.

NVQ/HND/HNC, những người tham gia đã nhận được các bằng cấp nghề như Chứng chỉ Nghề Quốc gia (NVQ), Chứng chỉ Quốc gia Cao hơn (HNC) hoặc Bằng Cao đẳng Quốc gia Cao hơn (HND); CSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học (CSE); O-levels/GCSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học Phổ thông (GCSE) hoặc Chứng chỉ Giáo dục Phổ thông (GCE) Cấp độ Thông thường (O-levels), bằng tốt nghiệp trung học. Bảng S7: Việc chẩn đoán bệnh Alzheimer làm tăng nguy cơ tử vong do COVID-19. Bảng này liên quan đến Hình 3B.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến cả kết quả xét nghiệm dương tính và tử vong do COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank của Vương quốc Anh. Mức protein phản ứng C đã được chuẩn hóa thành tổng mức protein và được chuyển đổi log.

Bảng S8: Những người tham gia mắc bệnh Alzheimer có nguy cơ tử vong cao hơn do COVID-19, không phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ phổ biến khác. Các yếu tố rủi ro liên quan đến cả xét nghiệm dương tính và tử vong do COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank của Vương quốc Anh trong nhóm nhỏ bệnh nhân được chẩn đoán dương tính với bệnh Alzheimer.

Mô hình này cho thấy việc chẩn đoán bệnh Alzheimer làm tăng nguy cơ tử vong do COVID-19, không phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ cơ bản đặc trưng cho bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer trong Biobank Vương quốc Anh. Bảng S9: Chẩn đoán bệnh Parkinson không giải thích được nguy cơ tử vong do COVID-19.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến tử vong do COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank của Vương quốc Anh thuộc nhóm nhỏ bệnh nhân được chẩn đoán dương tính với bệnh Parkinson. Mô hình cho thấy việc chẩn đoán bệnh Parkinson không giải thích được nguy cơ tử vong do COVID-19, cho thấy rằng các bệnh đi kèm khác ở những người tham gia mắc bệnh Parkinson có thể giải thích nguy cơ tử vong do COVID{2}} của họ.

Bảng S10: Hiệu quả của việc điều trị bằng thuốc đối với tỷ lệ tử vong do COVID-19 tại Biobank Vương quốc Anh. Ảnh hưởng của việc điều trị bằng thuốc đối với tỷ lệ tử vong do COVID-19 trong nhóm thuần tập Biobank ở Vương quốc Anh. Đối với mỗi phương pháp điều trị bằng thuốc (Drug Treatment), số bệnh nhân (Số người tham gia) dùng thuốc (TRUE) và không dùng thuốc (FALSE) được xác định và so sánh với số bệnh nhân đã chết vì COVID-19(Covid-19 -19 tử vong) so với tổng số bệnh nhân trong Biobank Vương quốc Anh đã được xét nghiệm COVID-19(Tổng số người tham gia đã được xét nghiệm).

Tỷ lệ phần trăm số lượng người tham gia so với tổng số người tham gia được ghi trong ngoặc đơn. Bảng S11: Đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của bệnh nhân điều trị bằng amantadine.

Đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của những người tham gia điều trị bằng amantadine (n=9) được đưa vào nghiên cứu. Số hộ là số người trong mỗi hộ.

Loại nhà ở đề cập đến loại chỗ ở mà bệnh nhân sinh sống (căn hộ/nhà nhỏ, nhà/nhà gỗ, đoàn lữ hành, chỗ ở có mái che, nhà chăm sóc). NVQ/HND/HNC, những người tham gia đã nhận được các bằng cấp nghề như Chứng chỉ Nghề Quốc gia (NVQ), Chứng chỉ Quốc gia Cao hơn (HNC) hoặc Bằng Cao đẳng Quốc gia Cao hơn (HND); CSE, người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học (CSE); O-levels/GCSE, những người tham gia có Chứng chỉ Giáo dục Trung học Chung (GCSE) hoặc Chứng chỉ Giáo dục Chung (GCE) Cấp độ Thông thường (O-levels), bằng tốt nghiệp trung học.

Đóng góp của tác giả: Khái niệm hóa: YY, MT và LMM; quản lý dữ liệu: YY và MT;phân tích chính thức: YY; mua lại tài trợ: LMM; điều tra: RP và NSL; phương pháp: YY,RP và NSL; trực quan hóa: NSL; viết bản thảo gốc, MT; viết, đánh giá và chỉnh sửa: YY,RP, NSL và LMM Tất cả các tác giả đã đọc và đồng ý với phiên bản đã xuất bản của bản thảo.

Tài trợ: Nghiên cứu này được tài trợ bởi Hội đồng Nghiên cứu Y khoa Vương quốc Anh, dự án nội bộMC_UU_00025/3 (RG94521).

Tuyên bố của Ủy ban Đánh giá Thể chế: Phê duyệt đạo đức Biobank của Vương quốc Anh đã được cấp từ Ủy ban Đạo đức Nghiên cứu Đa Trung tâm NorthWest. Phân tích hiện tại đã được phê duyệt theo ứng dụng UKBiobank #60124.

Tuyên bố đồng ý có hiểu biết: Sự đồng ý có hiểu biết được lấy từ tất cả các đối tượng tham gia vào nghiên cứu của Biobank Vương quốc Anh.

Tuyên bố về tính sẵn có của dữ liệu: Dữ liệu liên quan đến phân tích hiện tại có thể được yêu cầu thông qua UKBiobank và được sao chép đầy đủ bằng mã có sẵn trong kho GitHub.

Lời cảm ơn: Chúng tôi cảm ơn G. Fedele và S. Loh vì những cuộc thảo luận hữu ích cũng như Biobankteam Vương quốc Anh vì những nỗ lực của họ trong việc giải quyết đại dịch COVID-19.

Xung đột lợi ích: Các tác giả không có xung đột lợi ích để tuyên bố.

Chữ viết tắt

QUẢNG CÁO: Bệnh Alzheimer; COPD, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; COVID-19, bệnh vi-rút Corona-19; PD, bệnh Parkinson; SARS-CoV-2, hội chứng hô hấp cấp tính nặng do vi-rút Corona 2.

Tài liệu tham khảo

1. Tổ chức Y tế Thế giới. Đại dịch bệnh vi-rút Corona (Covid{1}}). Có sẵn trực tuyến: https://www.who.int/emerggency/diseases/novel-coronavirus-2019 (truy cập vào ngày 2 tháng 12 năm 2020).

2. Eslami, H.; Jalili, M. Vai trò của các yếu tố môi trường trong việc lây truyền SARS-CoV-2 (Covid-19). AMB Express 2020, 10, 92.[CrossRef] [PubMed]

3. Gao, Y. COVID-19: Các yếu tố nguy cơ gây bệnh hiểm nghèo. EClinicalMedicine 2020, 25, 100507. [CrossRef] [PubMed]

4. Zheng, Z.; Bành, F.; Xu, B.; Triệu, J.; Lưu, H.; Bành, J.; Lý, Q.; Giang, C.; Chu, Y.; Lưu, S.; và cộng sự. Các yếu tố rủi ro của các trường hợp COVID{1}} nguy kịch và tử vong: Đánh giá tài liệu có hệ thống và phân tích tổng hợp. J. Lây nhiễm. 2020, 81, e16–e25. [CrossRef] [PubMed]

5. Travaglio, M.; Yu, Y.; Popovic, R.; Selley, L.; Leal, NS; Martins, LM Mối liên hệ giữa ô nhiễm không khí và COVID-19 ở Anh.Environ. Ô nhiễm. 2020, 268, 115859. [Tham khảo chéo]

6. Lưu, W.; Tao, ZW; Vương, L.; Nhân dân tệ, ML; Lưu, K.; Chu, L.; Ngụy, S.; Đặng, Y.; Lưu, J.; Lưu, HG; và cộng sự. Phân tích các yếu tố liên quan đến kết quả bệnh ở bệnh nhân nhập viện vì bệnh vi-rút Corona mới 2019. Cằm. Med. J. 2020, 133, 1032–1038. [Tham khảo chéo]

7. Ngô, C.; Chen, X.; Cái, Y.; Hạ, J.; Chu, X.; Xu, S.; Hoàng, H.; Trương, L.; Chu, X.; Du, C.; và cộng sự. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến Hội chứng suy hô hấp cấp tính và tử vong ở bệnh nhân mắc bệnh do vi-rút Corona Viêm phổi 2019 ở Vũ Hán, Trung Quốc. JAMA Intern.Med. 2020, 180, 934–943. [Tham khảo chéo]

8. Ngô, JT; Lương, K.; Bushman, M.; Kishore, N.; Niehus, R.; de Salazar, Thủ tướng; Cowling, BJ; Lipsitch, M.; Leung, GM Ước tính mức độ nghiêm trọng lâm sàng của COVID-19 từ động lực lây truyền ở Vũ Hán, Trung Quốc. Nat. Med. 2020, 26, 506–510. [Tham khảo chéo]

9. Bekris, LM; Yu, CE; Chim, TD; Tsuang, DW Di truyền bệnh Alzheimer. J. Geriatr. Tâm thần học Neurol. 2010, 23, 213–227.[CrossRef]

10. Hiệp hội bệnh Alzheimer. Sự thật và số liệu về bệnh Alzheimer năm 2012. Bệnh mất trí nhớ Alzheimer. 2012, 8, 131–168. [Tham khảo chéo]

11. Alexander, GE Sinh học bệnh Parkinson: Sinh bệnh học và sinh lý bệnh của rối loạn thoái hóa thần kinh đa hệ thống. Dialogues Clin. Khoa học thần kinh. 2004, 6, 259–280.

12. Sanches, VS; Santos, FM; Fernandes, JM; Santos, ML; Muller, PT; Christofoletti, G. Rối loạn thoái hóa thần kinh làm tăng sức mạnh cơ hô hấp ở người lớn tuổi. Hô hấp. Chăm sóc 2014, 59, 1838–1845. [CrossRef] [PubMed]

13. Docherty, AB; Harrison, EM; Xanh, CA; Hardwick, HE; Pius, R.; Norman, L.; Holden, KA; Đọc đi, JM; Dondelinger, F.;Carson, G.; và cộng sự. Các đặc điểm của 20 133 bệnh nhân ở Vương quốc Anh nhập viện mắc bệnh COVID-19 sử dụng Giao thức mô tả đặc điểm lâm sàng của ISARIC WHO: Nghiên cứu đoàn hệ quan sát tiền cứu. BMJ 2020, 369, m1985. [CrossRef] [PubMed]

14. Bianchetti, A.; Rozzini, R.; Guerini, F.; Boffelli, S.; Ranieri, P.; Minelli, G.; Bianchetti, L.; Trabucchi, M. Trình bày lâm sàng vềCovid19 ở bệnh nhân sa sút trí tuệ. J. Nutr. Lão hóa sức khỏe 2020, 24, 560–562. [CrossRef] [PubMed]

15. Williamson, EJ; Walker, AJ; Bhaskaran, K.; Thịt xông khói, S.; Bates, C.; Morton, CE; Curtis, HJ; Mehrkar, A.; Evans, D.; Inglesby, P.; và cộng sự. Các yếu tố liên quan đến cái chết liên quan đến -19-liên quan đến COVID khi sử dụng OpenSAFELY. Thiên nhiên 2020, 584, 430–436. [Tham khảo chéo]

For more information:1950477648nn@gmail.com