Những người bị CKD có thể tập thể dục không? Bao nhiêu hoạt động thể chất nên được thực hiện mỗi tuần? Hướng dẫn đưa ra câu trả lời
Jun 21, 2023
Người bị bệnh thận mãn tính có tập thể dục được không? Tạp chí BMC Nephrology gần đây đã phát hành "Hướng dẫn thực hành lâm sàng về tập thể dục và lối sống ở bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính" (sau đây gọi là "Hướng dẫn"), có ý nghĩa hướng dẫn quan trọng đối với việc quản lý cuộc sống và lựa chọn tập thể dục cho bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính.

Nhấp vào cistache hữu cơ cho CKD
Bệnh nhân CKD không chạy thận nên tập thể dục như thế nào?
"Hướng dẫn" khuyến cáo rằng bệnh nhân CKD không lọc máu, không có chống chỉ định và kiểm soát bệnh ổn định nên được khuyến khích tham gia hoạt động thể chất (1B).
"Hướng dẫn" gợi ý rằng bệnh nhân CKD không lọc máu có thể tập thể dục theo "Hướng dẫn hoạt động thể chất (2019)" của Anh (1B):
Bệnh nhân CKD không lọc máu nên tham gia hoạt động thể chất hàng ngày.
Bệnh nhân CKD không lọc máu nên tham gia vào các hoạt động cải thiện hoặc duy trì sức mạnh, sự cân bằng và tính linh hoạt của cơ (ít nhất 2 ngày mỗi tuần) để duy trì hoặc cải thiện hoạt động thể chất của họ.
Bệnh nhân CKD không lọc máu nên tham gia 150 phút tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải mỗi tuần. Những người tập thể dục thường xuyên có thể thử hoạt động cường độ mạnh 75 phút mỗi tuần; hoặc sự kết hợp của hoạt động cường độ vừa phải và cường độ mạnh.
Bệnh nhân CKD không lọc máu nên phá vỡ trạng thái tĩnh tại của mình bằng hoạt động nhẹ nhàng, hoặc ít nhất là đứng một lúc ít vận động khi thể trạng cho phép.
Hoạt động thể chất thường xuyên ở bệnh nhân CKD không chạy thận nhân tạo sẽ giúp:
Cải thiện huyết áp (1B).
Cải thiện chức năng thể chất (1B).
Cải thiện rối loạn chức năng (1C).

Tập thể dục có thể cải thiện sức khỏe tinh thần, chẳng hạn như giảm các triệu chứng trầm cảm và lo lắng ở bệnh nhân (2C).
Hướng dẫn khuyến nghị rằng nên thực hiện một sự kết hợp cụ thể giữa các bài tập aerobic và tăng cường cơ bắp để cải thiện chức năng cơ bắp (1C).
Quản lý cân nặng ở bệnh nhân CKD
Hướng dẫn khuyến nghị bệnh nhân CKD không lọc máu nên thường xuyên đo và theo dõi (tự theo dõi khi cần thiết) dữ liệu vật lý để đánh giá những thay đổi về thành phần cơ thể (1B).
"Hướng dẫn" đề xuất rằng nhân viên y tế nên cung cấp dịch vụ quản lý cân nặng chuyên nghiệp cho bệnh nhân CKD không lọc máu và xử lý kịp thời (chẳng hạn như chuyển tuyến kịp thời theo lộ trình chuyển tuyến khu vực khi quan sát thấy những thay đổi đáng kể trong dữ liệu đo cơ thể của bệnh nhân ) (2D).
Bệnh nhân CKD chạy thận nhân tạo thường xuyên nên tập thể dục như thế nào?
Hướng dẫn khuyến nghị rằng đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo không có chống chỉ định, nên khuyến khích hoạt động thể chất và tập thể dục (1C).

"Hướng dẫn" khuyến cáo bệnh nhân chạy thận nhân tạo nên tập thể dục cường độ vừa phải 150 phút (hoặc 75 phút tập thể dục cường độ cao) mỗi tuần hoặc kết hợp cả hai (2C).
Đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo, tập thể dục vừa phải có thể làm giảm nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân (1C).
Đồng thời, tăng cường tập thể dục có thể có tác dụng tốt đối với huyết áp (2C).
Tập thể dục an toàn cho người chạy thận nhân tạo (tập thể dục trong quá trình lọc máu); bài tập thích hợp có thể:
Cải thiện sức khỏe tim mạch và chức năng thể chất (1B).
Cải thiện sức mạnh cơ bắp (2C).
Giảm nhập viện (2C).
Cải thiện kiểm soát huyết áp (2C).
Cải thiện lipid máu (2D).
Cải thiện hiệu quả lọc máu (2D).

Hướng dẫn khuyến nghị rằng việc phát triển một chương trình tập thể dục và hoạt động thể chất nên được thực hiện bởi những người đủ điều kiện để tiến hành các chương trình tập thể dục và/hoặc phục hồi chức năng ở những người mắc bệnh mãn tính (2D).
Quản lý cân nặng ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo
"Hướng dẫn" khuyến nghị nên thực hiện các phép đo cơ thể thường xuyên để đánh giá những thay đổi về thành phần cơ thể và bệnh nhân CKD đang chạy thận nhân tạo nên duy trì chỉ số khối cơ thể (BMI) trong khoảng từ 20 đến 30 kg/m2 (1C).
"Hướng dẫn" khuyến nghị nên áp dụng phương pháp tiếp cận chuyên nghiệp để quản lý cân nặng, bao gồm đánh giá nhu cầu dinh dưỡng, quản lý các bệnh đi kèm và tăng cường hỗ trợ luyện tập và luyện tập (2C).
Phẫu thuật giảm béo là an toàn và có thể được xem xét cho những bệnh nhân quá béo phì không đủ điều kiện để cấy ghép (2C).






