Táo bón mãn tính được điều trị như thế nào
Aug 09, 2023
Táo bón là một triệu chứng lâm sàng phổ biến hơn là một bệnh. Nó chủ yếu đề cập đến việc giảm tần suất đại tiện, giảm lượng phân, phân khô và đại tiện khó khăn. Táo bón phải được đánh giá dựa trên đặc tính của phân, thói quen đại tiện thông thường của tôi và liệu có khó khăn gì khi đại tiện hay không. Nếu kéo dài quá 6 tháng là táo bón mãn tính.

Nhấp vào Cistanche để biết các biện pháp khắc phục táo bón tại nhà
Táo bón thường biểu hiện là ít muốn đi đại tiện, ít đi đại tiện; đại tiện khó khăn và vất vả; đại tiện kém; phân khô và cứng, cảm giác đại tiện không sạch; táo bón kèm theo đau bụng hoặc khó chịu. Một số bệnh nhân còn kèm theo các rối loạn tâm thần và tâm lý như mất ngủ, khó chịu, mơ màng, trầm cảm và lo lắng.
Vì táo bón là một triệu chứng tương đối phổ biến với mức độ nghiêm trọng khác nhau nên hầu hết mọi người thường bỏ qua vì nghĩ rằng táo bón không phải là bệnh và không cần điều trị nhưng táo bón lại rất có hại. Các dấu hiệu táo bón “báo động” bao gồm máu trong phân, thiếu máu, sụt cân, sốt, phân đen, đau bụng, v.v. và tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư. Nếu có dấu hiệu cảnh báo, bạn nên đến bệnh viện ngay để kiểm tra thêm.
nguyên nhân
Táo bón có thể được chia thành hai loại hữu cơ và chức năng theo nguyên nhân.
1. Hữu cơ
Chủ yếu là do tổn thương thực thể đường ruột; tổn thương trực tràng và hậu môn; bệnh nội tiết hoặc chuyển hóa; bệnh hệ thống; bệnh về hệ thần kinh; tổn thương cơ trơn ruột hoặc thần kinh;
2. Chức năng
Nguyên nhân của táo bón chức năng vẫn chưa rõ ràng và sự xuất hiện của nó có liên quan đến nhiều yếu tố, bao gồm ăn ít hoặc thiếu chất xơ, nước trong thực phẩm; căng thẳng trong công việc và tính chất công việc cản trở thói quen đại tiện bình thường; rối loạn nhu động ruột, thường gặp trong hội chứng ruột kích thích; trương lực cơ bụng và xương chậu không đủ, lực đại tiện không đủ; lạm dụng thuốc nhuận tràng, hình thành lệ thuộc thuốc, gây táo bón; người già sức yếu, ít hoạt động và co thắt ruột dẫn đến đại tiện khó khăn.

Hỏi chi tiết về chế độ ăn uống, thói quen sinh hoạt, điều kiện làm việc, tiền sử bệnh, tiền sử phẫu thuật của bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân có tiền sử trĩ, rò hậu môn, nứt hậu môn hay không, gần đây có dùng thuốc hay không, đặc biệt là liệu bệnh nhân có bị rò hậu môn hay không. có tiền sử sử dụng thuốc nhuận tràng lâu dài, nên tiến hành kiểm tra thích hợp để xác định nguyên nhân gây táo bón càng nhiều càng tốt. Đối với những bệnh nhân ở độ tuổi trung niên trở lên, thói quen đại tiện thay đổi và chuyển dần số lần đi đại tiện từ ngày một lần hoặc hai ngày một lần sang ba ngày hoặc vài ngày một lần thì nên cảnh giác với khả năng mắc ung thư đại tràng trái. .
điều trị y tế
(1) Thuốc nhuận tràng số lượng lớn chủ yếu bao gồm chất xơ hòa tan (pectin, chuối, cám yến mạch, v.v.) và chất xơ không hòa tan (chất xơ thực vật, lignin, v.v.). Thuốc nhuận tràng thể tích có tác dụng khởi phát chậm, ít tác dụng phụ và an toàn nên có tác dụng chữa táo bón khi mang thai hoặc táo bón nhẹ nhưng không thích hợp làm thuốc nhuận tràng nhanh cho táo bón tạm thời.
(2) Thuốc nhuận tràng bôi trơn có thể bôi trơn thành ruột, làm mềm phân, giúp phân dễ thải ra ngoài và sử dụng thuận tiện, chẳng hạn như Kaisailu, dầu khoáng hoặc parafin lỏng.
(3) Thuốc nhuận tràng muối, chẳng hạn như magiê sunfat và sữa magie, có thể gây ra phản ứng bất lợi nghiêm trọng và nên thận trọng khi sử dụng trong thực hành lâm sàng.
(4) Thuốc nhuận tràng thẩm thấu bao gồm lactulose, sorbitol, polyethylene glycol 4000, v.v. Nó thích hợp cho việc nén phân hoặc điều trị tạm thời chứng táo bón mãn tính.
(5) Thuốc nhuận tràng kích thích (như đại hoàng, vỏ cây hắc mai, senna và lô hội) nên sử dụng thuốc nhuận tràng kích thích khi thuốc nhuận tràng thể tích và thuốc nhuận tràng muối không hiệu quả, và một số tương đối mạnh và không thích hợp để sử dụng lâu dài.
(6) Thuốc kích thích nhu động Mosapride và itopride có tác dụng thúc đẩy nhu động đường tiêu hóa, prucapride có thể tác động chọn lọc lên ruột kết, có thể tùy theo tình huống mà lựa chọn.
5. Trị liệu nhận thức
Bệnh nhân bị táo bón nặng thường có yếu tố tâm lý hoặc rối loạn như lo âu, thậm chí trầm cảm. Liệu pháp nhận thức nên được áp dụng để giảm bớt căng thẳng.
6. Điều trị bằng phẫu thuật
Tất cả các phương pháp điều trị trên đều không có hiệu quả đối với trường hợp táo bón nặng khó chữa. Nếu táo bón là rối loạn chức năng vận chuyển đại tràng và tình trạng nghiêm trọng thì có thể cân nhắc điều trị bằng phẫu thuật, nhưng vẫn còn rất ít bệnh nhân cần điều trị bằng phẫu thuật.

điều trị không dùng thuốc
“Lingshu” có nội dung: “bụng đầy, phân hôi… Lấy chân Thiếu Lâm”. Châm cứu tại các huyệt Tianshu, Zusanli và Changqiang điều trị táo bón, còn châm cứu điều trị táo bón mãn tính của các bác sĩ khác nhau ở việc lựa chọn huyệt dựa trên sự khác biệt về kinh tuyến, tất cả đều đạt được tác dụng chữa bệnh tích cực. Ngoài tác dụng kinh tế và không có tác dụng phụ, châm cứu còn có thể cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống của người bệnh tốt hơn so với nhóm dùng thuốc. Mọi hình thức đều ở bên ngoài, do tác dụng bên trong, ruột già nơi táo bón không thể tách rời công năng của ngũ tạng mà ngũ tạng lại ẩn chứa hòa hợp với thần khí, thần khí và tâm hồn. Tác giả cho rằng châm cứu không chỉ chữa bệnh nội tạng mà còn điều hòa tinh thần bằng cách chữa bệnh nội tạng. Vì vậy, các điểm Neiguan, Baihui và Yintang thường được thêm vào trong việc phân biệt và điều trị hội chứng lâm sàng để khiến bệnh nhân phải đặt tâm trí lên hàng đầu.
Điều trị căng da bụng
Xoa bụng là một kỹ thuật cơ bản và massage truyền thống của Trung Quốc. Trong cuốn “Về nguyên nhân và triệu chứng của các bệnh” có nội dung: “Xoa hai bàn tay vào nhau cho nóng, rồi xoa bụng để khí đi xuống”, “Xoa rốn lên xuống và biển khí”. , không có giới hạn số lần, tốt nhất xoa bụng nhiều một chút." Trong đường ruột, việc tăng áp lực trong ổ bụng sẽ thúc đẩy nhu động ruột, đồng thời có thể điều hòa các dây thần kinh phó giao cảm của đại tràng và tăng nhu động ruột. Tại phòng khám, theo y học cổ truyền Trung Quốc “điều trị theo thời gian”, hướng dẫn bệnh nhân điều trị kinh dạ dày vào lúc 7-9 sáng, kinh ruột non vào lúc 13-15 giờ trưa, và kinh tuyến ba đốt ở 9-11 chiều Lựa chọn huyệt bụng, vận chuyển chậm: xoa bóp thấm theo chiều kim đồng hồ từ manh tràng đến trực tràng, và có thể tăng sức mạnh ở các huyệt như Tianshu, Daheng và Guilai; Lựa chọn huyệt tắc nghẽn lối ra: thấm xoa bóp Ciliao, Zhongliao và Xialiao Liao (cả hai bên), kích thích dây thần kinh xương cùng để thúc đẩy đại tiện; Lựa chọn huyệt hỗn hợp: hai huyệt trên được chọn luân phiên. Massage bụng theo chiều kim đồng hồ với độ thẩm thấu nhất định mỗi lần, kéo dài hơn nửa giờ để tăng cường hiệu quả chữa bệnh của massage bụng.
3. Nhúng catgut vào huyệt
"Lingshu": "Người bệnh lâu năm, tà khí thâm nhập sâu ┉ đâm vào đây, sâu bên trong, tồn tại rất lâu." Nhúng catgut là chôn sâu catgut và đặt nó vào các huyệt đạo trong thời gian dài, dựa vào protein lạ để tạo ra sự kích thích lâu dài đến các huyệt đạo để điều hòa đường tiêu hóa. “Thần Nông dược liệu” lần đầu tiên ghi nhận cây đại hoàng: có tác dụng làm sạch dạ dày, điều hòa thức ăn, êm dịu ngũ tạng. Tây y cho rằng thành phần chính của đại hoàng là anthraquinone, có tác dụng kích thích thành ruột già, tăng sức căng của ống ruột, thu nhỏ đường ruột, tạo điều kiện thuận lợi cho việc bài tiết phân, đạt được tiêu chảy và nhuận tràng. Trong thực hành lâm sàng, bột đại hoàng được sử dụng để chuẩn bị một lớp thạch cao và bôi lên rốn. Dây rốn là nơi đặt huyệt Shenque và là trung tâm chính của kinh tuyến. Nó có thể giao tiếp với các kinh mạch bên trong và bên ngoài, các cơ quan nội tạng và các cơ quan nội tạng. Đồng thời, dây rốn có lớp biểu bì mỏng nhất, da, cân và phúc mạc được kết nối trực tiếp với nhau. Các mạch máu rất phong phú và dễ thấm. Có lợi cho sự thâm nhập và hấp thu thuốc.
Thuốc thảo dược tự nhiên giúp giảm táo bón-Cistanche
Cistanche là một chi thực vật ký sinh thuộc họ Orobanchaceae. Những loại cây này được biết đến với đặc tính chữa bệnh và đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) trong nhiều thế kỷ. Các loài Cistanche chủ yếu được tìm thấy ở các vùng khô cằn và sa mạc ở Trung Quốc, Mông Cổ và các khu vực khác ở Trung Á. Cây Cistanche có đặc điểm là có thân màu vàng, nhiều thịt và được đánh giá cao vì lợi ích tiềm tàng cho sức khỏe. Trong TCM, Cistanche được cho là có đặc tính bổ và thường được sử dụng để nuôi dưỡng thận, tăng cường sinh lực và hỗ trợ chức năng tình dục. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề liên quan đến lão hóa, mệt mỏi và sức khỏe tổng thể. Trong khi Cistanche có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền, nghiên cứu khoa học về hiệu quả và độ an toàn của nó vẫn đang được tiến hành và còn hạn chế. Tuy nhiên, nó được biết là có chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học khác nhau như phenylethanoid glycoside, iridoids, lignan và polysaccharides, có thể góp phần vào tác dụng chữa bệnh của nó.

Wecistanche'sbể chứa nướcbột, bể chứa nướcmáy tính bảng, bể chứa nướcviên nangvà các sản phẩm khác được phát triển bằng cách sử dụngsa mạcbể chứa nướclàm nguyên liệu đều có tác dụng tốt trong việc giảm táo bón. Cơ chế cụ thể như sau: Cistanche được cho là có lợi ích tiềm năng trong việc giảm táo bón dựa trên cách sử dụng truyền thống và một số hợp chất nhất định mà nó chứa. Mặc dù nghiên cứu khoa học cụ thể về tác dụng của Cistanche đối với táo bón còn hạn chế, nhưng nó được cho là có nhiều cơ chế có thể góp phần tạo nên tiềm năng giảm táo bón. Tác dụng nhuận tràng: Cistanche từ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc như một phương thuốc chữa táo bón. Nó được cho là có tác dụng nhuận tràng nhẹ, có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột và gây táo bón. Tác dụng này có thể là do các hợp chất khác nhau được tìm thấy trong Cistanche, chẳng hạn như glycoside phenylethanoid và polysacarit. Làm ẩm ruột: Dựa trên cách sử dụng truyền thống,Cistancheđược coi là có đặc tính giữ ẩm, đặc biệt nhắm vào Đường ruột. Bằng cách thúc đẩy quá trình hydrat hóa và bôi trơn ruột, nó có thể giúp làm mềm các dụng cụ và tạo điều kiện cho việc đi lại dễ dàng hơn, do đó làm giảm táo bón. Tác dụng chống viêm: Táo bón đôi khi có thể liên quan đến tình trạng viêm ở đường tiêu hóa. Cistanche chứa một số hợp chất nhất định, bao gồm phenylethanoid glycoside và lignan, được cho là có đặc tính chống viêm. Bằng cách giảm viêm trong ruột, nó có thể giúp cải thiện nhu động ruột đều đặn và giảm táo bón.






