Nghiên cứu đề xuất khả năng miễn dịch kéo dài sau COVID -19, với sự thúc đẩy lớn từ việc tiêm chủng

Để tìm hiểu thêm thông tin, xin vui lòng liên hệdavid.wan@wecistanche.com

sau khi nhiễmSARS-CoV -2, hầu hết mọi người - ngay cả những người bị nhiễm trùng nhẹ - dường như có một số biện pháp bảo vệ chống lại vi rút trong ít nhất một năm, một nghiên cứu tiếp theo gần đây về những bệnh nhân đã hồi phục được công bố trên tạp chí Nature cho thấy. Hơn nữa, nghiên cứu này và các nghiên cứu khác chứng minh rằngtiêm chủngnhững cá thể này tăng cường đáng kể phản ứng miễn dịch của họ và tạo ra sức đề kháng mạnh mẽ chống lại các biến thể cần quan tâm, bao gồm cả biến thể B.1.617.2 (delta).

Bấm vào đây để tìm hiểu thêm về Cistanche

Cốt truyện

Michel Nussenzweig, MD, Ph.D. và các đồng nghiệp trước đây đã mô tả khả năng miễn dịch ở một nhóm bệnh nhân trưởng thành đã hồi phục khoảng 1 tháng và 6 tháng sau khi các triệu chứng COVID -19 của họ bắt đầu. Một số người tham gia nghiên cứu đã quay lại vào tháng 2 hoặc tháng 3 để lấy máu theo dõi trong 12- tháng. Nussenzweig, người đứng đầu Phòng thí nghiệm của Đại học Rockefeller vềMiễn dịch học phân tử, đã viết trong một email.

Ai họ đã họcNghiên cứu ban đầu bao gồm 149 người tham gia được coi là đã phục hồi sau COVID -19. Các cá nhân không đủ điều kiện nếu họ có bất kỳ điều nào sau đây trong vòng 2 tuần trước đó:

• Khó thở hoặc mệt mỏi mãn tính

• Suy giảm khả năng thể thao

• Ba hoặc nhiều triệu chứng kéo dài, chẳng hạn như sốt dai dẳng không rõ nguyên nhân, đau ngực, mất vị giác hoặc khứu giác

Sự lây nhiễm của những người tham gia hoặc đã được xác minh bằng phản ứng chuỗi polymerase (PCR) kiểm tra hoặc nghi ngờ dựa trên các triệu chứng và tiếp xúc gần gũi với một người đã được xác nhận nhiễm trùng Trong nhóm thuần tập ban đầu, 87 cá nhân đã quay lại để theo dõi 6- tháng và 63 người quay lại lần khám 12- tháng. Những người tham gia thứ hai - đối tượng của nghiên cứu gần đây nhất - từ 26 đến 73 tuổi và bị nhiễm trùng tương đối nhẹ. Chỉ 10 phần trăm đã phải nhập viện vì bệnh của họ trong năm trước. Kể từ đó, 41 phần trăm đã nhận được ít nhất 1 liều vắc xin mRNA trung bình 40 ngày trước lần tái khám 12- tháng. Tất cả các xét nghiệm đều âm tính với SARS-CoV -2 tại lần theo dõi. Những gì chúng tôi đã học được nhóm của Nussenzweig phát hiện ra rằng các kháng thể chống lại SARS-CoV -2 tiếp tục phát triển đến một năm sau khi nhiễm bệnh. Vắc xin cải thiện phản ứng miễn dịch.

• So với 6 tháng trước, những người tham gia không được tiêm vắc-xin duy trì hầu hết các kháng thể trong huyết tương của họ chống lại vùng liên kết thụ thể của vi rút (RBD) và huyết tương của họ có hoạt động trung hòa tương tự chống lại vi rút không biến đổi được thiết kế vớiSARS-CoV -2protein tăng đột biến. Các tế bào B trong bộ nhớ của họ tạo ra kháng thể chống RBD chỉ có số lượng thấp hơn một chút so với lần khám trước và đã phát triển để tạo ra một loạt các kháng thể mạnh hơn và rộng hơn. Tuy nhiên, huyết tương của họ có ít hoạt tính trung hòa hơn so với các biến thể B.1.1.7 (alpha), B.1.351 (beta), B.1.526 (iota), và

P.1 (gamma), với sự mất hoạt tính lớn nhất so với biến thể beta được phát hiện lần đầu tiên ở Nam Phi.

• So với những người tham gia không được tiêm chủng, những người đã được tiêm ít nhất 1 liều có huyết tương cao hơnchống RBDkháng thể và hoạt động trung hòa tăng gần 50- lần. Theo Nussenzweig, tiêm chủng giúp tăng cường các kháng thể ghi nhớ phát triển sau khi bị nhiễm trùng, tạo ra một "phản ứng vượt trội". Trong nhóm này, mức độ kháng thể trung hòa chống lại các biến thể đã vượt qua mức được quan sát thấy chống lại virus kiểu hoang dã ở những người bị nhiễm hoặc được tiêm chủng đầy đủ trong các nghiên cứu khác. Nghiên cứu bổ sung hỗ trợ điều này. Hai nhóm, ở Bắc Mỹ và Vương quốc Anh, gần đây đã công bố các nghiên cứu trên tạp chí Science chứng minh rằng một liều duy nhất của vắc-xin mRNA giúp tăng cường đáng kể phản ứng miễn dịch đối với các biến thể SARS-CoV -2 ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng trước đó — một hiện tượng mà một số gọi là "miễn dịch lai."

Còn về Biến thể Delta thì sao?

Vào đầu tháng 7, Tổ chức Y tế Thế giới dự báo rằng biến thể delta, ban đầu được phát hiện ở Ấn Độ, đã sẵn sàng để sớm cạnh tranh với các biến thể khác trên toàn cầu. Một nghiên cứu gần đây của các nhà nghiên cứu ở Pháp, cũng được công bố trên tạp chí Nature, bao gồm phân tích khả năng miễn dịch của bệnh nhân đã phục hồi chống lại biến thể lây truyền cao.

Các nhân viên chăm sóc sức khỏe chưa được tiêm phòng dường như có ít khả năng bảo vệ hơn đối với các biến thể delta và beta so với alpha khoảng một năm sau khi họ hồi phục sau COVID nhẹ -19. Trong khi 88% nhóm này có kháng thể trung hòa chống lại alpha, chỉ có 47% trung hòa delta.Tuy nhiên, những nhân viên chăm sóc sức khỏe đã phục hồi đã được tiêm 1 liều vắc xin AstraZeneca, Pfizer hoặc Moderna đã tăng rõ rệt mức độ kháng thể trung hòa chống lại cả 3 biến thể này so với những người đồng nghiệp không được tiêm chủng của họ. Các tác giả viết: “Việc tiêm phòng cho những người đang trong thời kỳ dưỡng bệnh đã thúc đẩy phản ứng miễn dịch dịch thể [chống lại delta] cao hơn ngưỡng trung hòa. "Những kết quả này cho thấy rõ ràng rằng việc tiêm vắc-xin cho những cá nhân đã bị nhiễm bệnh trước đó sẽ có khả năng bảo vệ khỏi một loạt các chủng virus đang lưu hành, bao gồm cả biến thể [d] elta."Còn về Tiêm chủng Một mình? Nussenzweig cho biết một câu hỏi mở là khả năng miễn dịch kéo dài bao lâu sau khi chỉ tiêm vắc xin. Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng ít nhất 12 tuần sau khi tiêm liều thứ hai của vắc-xin mRNA Pfizer, những người chưa bị nhiễm bệnh trước đó có số lượngSARS-CoV -2protein đột biến - nhắm mục tiêu vào các tế bào B trong trung tâm mầm của các hạch bạch huyết của chúng, nơi các tế bào này được đào tạo để sản xuất và hoàn thiện các kháng thể. Các nhà khoa học báo cáo trên tạp chí Nature.Theo Rachel Presti, MD, Ph.D., đồng tác giả của nghiên cứu, phát hiện của nhóm của cô cho thấy rằng vắc xin mRNA có khả năng tạo ra một phản ứng khá bền và rộng, mặc dù cô cảnh báo rằng cần có thêm bằng chứng để xác nhận những tác động này. "Trừ khi COVID đột biến đủ để thực sự thoát khỏi phản ứng miễn dịch, tôi không nghĩ rằng chúng ta sẽ cần thuốc tăng cường sớm", Presti, một phó giáo sư tại Khoa các bệnh truyền nhiễm tại Trường Y Đại học Washington ở St Louis, viết trong một email. .Nussenzweig cho biết ông tin rằng những người được chủng ngừa trước đó không bị nhiễm bệnh sẽ cần thuốc tăng cường vào một thời điểm nào đó, nhưng vẫn chưa biết điều đó sẽ sớm như thế nào. Trong nghiên cứu từ Pháp, những người như vậy có mức kháng thể trung hòa cao chống lại các biến thể alpha, beta và delta từ 8 đến 16 tuần sau khi họ nhận được chế độ tiêm vắc xin theo liều 2-.

Bài học rút ra từ lâm sàng

Nussenzweig đã dự đoán rằng các biến thể sẽ không gây bệnh nghiêm trọng cho hầu hết những người đã khỏi bệnh sau COVID -19. Tuy nhiên, ông nói, chúng nên được tiêm chủng "bởi vì chúng trở nên chống đạn khi chúng làm như vậy