Sự kết hợp giữa thuốc Trung Quốc và phương Tây có thể giúp điều trị bệnh thận và cũng là hướng phát triển trong tương lai của y học.

Hiện nay, các phương pháp điều trị thiếu máu ở bệnh thận mạn bao gồm bổ sung sắt, ESA và HIF-PHI. Mặc dù ba loại thuốc này có thể cải thiện nồng độ hemoglobin (Hb) ở bệnh nhân CKD, so với mức Hb thấp hơn (10,5~11,5g/dl), nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân có mức Hb bình thường (13.{{8) }}~15,0g/dl) Nguy cơ xảy ra các biến cố không giảm đáng kể và Hb được điều chỉnh quá mức trên một phạm vi nhất định có liên quan đến việc tăng nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch, biến cố huyết khối, nhập viện và tử vong.

Bấm vào Cistanche để điều trị bệnh thận

Các chỉ số lâm sàng có thể đo lường được chủ yếu hướng dẫn các hướng dẫn quản lý lâm sàng hiện hành đối với bệnh thiếu máu thận, tức là các chỉ số xét nghiệm như nồng độ Hb và transferrin. Ví dụ, hướng dẫn của KDIGO khuyến nghị rằng thời điểm bắt đầu thực hiện ESA là khi Hb ở mức bình thường.<10.0g/dl, and Hb should be maintained above 11.5g/dl. When Hb>13g/dl thì nên điều chỉnh liều. Các tài liệu liên quan từ Thực hành tốt nhất về thận của Châu Âu (ERBP) gợi ý rằng đối với những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc đáp ứng kém với ESA, mục tiêu Hb nên được đặt trong khoảng từ 10 đến 12 g/dl.

Các mục tiêu quản lý hiện tại đối với bệnh thiếu máu thận được giới hạn ở mức Hb hoặc mức độ chuyển hóa sắt (như transferrin), nhưng không có mục tiêu tương ứng cho các khía cạnh khác của bệnh nhân (chẳng hạn như tình trạng suy nhược, v.v.).

Mặc dù bệnh thiếu máu do thận đã đạt được một số tiến bộ trong 30 năm qua nhưng vẫn còn sáu nhu cầu điều trị chính chưa được đáp ứng:

① Hầu hết các bệnh nhân CKD giai đoạn nặng không được lọc máu đều không duy trì được mục tiêu huyết sắc tố trung và dài hạn, và sự mất ổn định Hb ở bệnh nhân CKD có liên quan đến việc tăng nguy cơ tử vong;

②Một phạm vi mục tiêu Hb duy nhất có thể không áp dụng được cho tất cả bệnh nhân CKD vì nồng độ Hb có liên quan đến tuổi tác, giới tính, khu vực, nguyên nhân gây bệnh thận và mức lọc cầu thận ước tính (eGFR);

③ Mức Hb bình thường hóa hoặc tăng nhanh có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ biến cố tim mạch và huyết khối tiếp cận mạch máu, do đó nên tránh những thay đổi nhanh chóng về Hb;

④Mặc dù người ta đã chứng minh rằng việc tăng Hb là có lợi cho bệnh nhân, nhưng một số bệnh nhân không thể được quản lý sắt tốt qua đường tiêm do phản ứng bất lợi và khó sử dụng;

⑤ Đối với những bệnh nhân không được lọc máu, việc truyền ESA và sắt tiêm tĩnh mạch cần có sự hỗ trợ của chuyên gia y tế (HCP), hoặc bệnh nhân cần đến bệnh viện, điều này làm tăng gánh nặng và chi phí y tế;

⑥Không có báo cáo hay chính sách nào nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân thiếu máu thận.

Để đáp ứng những nhu cầu chưa được đáp ứng này, cần thực hiện 3 hoạt động quản lý sau:

① Tăng cường giáo dục HCP, bệnh nhân và gia đình họ để nâng cao hiểu biết của họ về chất lượng cuộc sống. Bệnh nhân và gia đình họ (hoặc người chăm sóc) nên được yêu cầu báo cáo thường xuyên về chất lượng cuộc sống.

② Đặt mục tiêu Hb riêng lẻ dựa trên độ tuổi, giới tính, nguyên nhân gây bệnh thận, bệnh đi kèm, tình trạng việc làm và hoạt động của bệnh nhân cũng như mong đợi của cá nhân về chất lượng cuộc sống. Ví dụ, mục tiêu Hb của những bệnh nhân trẻ tuổi không có bệnh đi kèm đáng kể và có lối sống năng động có thể khác biệt đáng kể so với mục tiêu của những bệnh nhân lớn tuổi mắc nhiều bệnh tim mạch. Ngoài ra, các loại thuốc khác nhau nên được khuyến nghị dựa trên phương pháp phân phối mong muốn của bệnh nhân, chẳng hạn như ESA, HIF-PHI hoặc sắt tiêm tĩnh mạch/uống.

③Đối với những bệnh nhân thiếu máu thận có triệu chứng, đặc biệt là những người cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi, cải thiện chất lượng cuộc sống là một trong những mục tiêu quản lý quan trọng nhất. Các nghiên cứu trước đây cho thấy mức độ Hb có liên quan đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, trong thực hành lâm sàng, tác động của điều trị thiếu máu đến chất lượng cuộc sống chưa được đánh giá thường xuyên.

Hiện nay, việc theo dõi chất lượng cuộc sống truyền thống có thể không phù hợp với bệnh nhân thiếu máu thận. Biểu mẫu SF-36, bảng câu hỏi tóm tắt mục 12-, v.v. chủ yếu được sử dụng cho mục đích nghiên cứu, tốn nhiều thời gian và cồng kềnh và không thể nắm bắt được tất cả tác động của bệnh thiếu máu thận hoặc điều trị thiếu máu. Ví dụ: SF-36 không đo lường mức độ rối loạn giấc ngủ và suy giảm nhận thức. Năm 2020, bảng câu hỏi CKD-AQ được phát hành và phiên bản mới nhất là phiên bản 2022.

Nói tóm lại, Liên minh CKD Châu Âu khuyến cáo nên thay đổi mục tiêu điều trị bệnh nhân thiếu máu thận theo hướng toàn diện (không nên chỉ tập trung vào dữ liệu xét nghiệm), quản lý lâu dài, cá nhân hóa, dựa trên bằng chứng và quản lý lâu dài để bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu thận có thể bị thiếu máu thận. bệnh thiếu máu thận có thể hiểu đầy đủ các lựa chọn điều trị và làm việc với bác sĩ để đưa ra quyết định phù hợp nhất với nhu cầu và sở thích cá nhân của họ.

Cistanche điều trị bệnh thận như thế nào?

Cistanchelà một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị các tình trạng sức khỏe khác nhau, bao gồm cả bệnh thận. Nó có nguồn gốc từ thân cây khô củaCistanchesa mạc cô la, một loại cây có nguồn gốc từ sa mạc Trung Quốc và Mông Cổ. Các thành phần hoạt động chính của cistanche làphenylethanoidglycoside, Echinacoside, VàActeoside, đã được chứng minh là có tác dụng có lợi đối với sức khỏe thận.

Bệnh thận hay còn gọi là bệnh thận là tình trạng thận không hoạt động bình thường. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ các chất thải và chất độc trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng và biến chứng khác nhau. Cistanche có thể giúp điều trị bệnh thận thông qua một số cơ chế.

Thứ nhất, cistanche đã được phát hiện có đặc tính lợi tiểu, nghĩa là nó có thể làm tăng sản xuất nước tiểu và giúp loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể. Điều này có thể giúp giảm bớt gánh nặng cho thận và ngăn ngừa sự tích tụ chất độc. Bằng cách thúc đẩy lợi tiểu, cistanche cũng có thể giúp giảm huyết áp, một biến chứng phổ biến của bệnh thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là có tác dụng chống oxy hóa. Căng thẳng oxy hóa, gây ra bởi sự mất cân bằng giữa việc sản xuất các gốc tự do và khả năng chống oxy hóa của cơ thể, đóng một vai trò quan trọng trong sự tiến triển của bệnh thận. ies giúp trung hòa các gốc tự do và giảm stress oxy hóa, từ đó bảo vệ thận khỏi bị hư hại. Các glycosid phenylethanoid được tìm thấy trong cistanche đặc biệt hiệu quả trong việc loại bỏ các gốc tự do và ức chế quá trình peroxid hóa lipid.

Ngoài ra, cistanche đã được tìm thấy có tác dụng chống viêm. Viêm là một yếu tố quan trọng khác trong sự phát triển và tiến triển của bệnh thận. Đặc tính chống viêm của Cistanche giúp giảm sản xuất các cytokine gây viêm và ức chế sự kích hoạt các con đường bắt buộc gây viêm, do đó làm giảm viêm ở thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là có tác dụng điều hòa miễn dịch. Trong bệnh thận, hệ thống miễn dịch có thể bị rối loạn điều hòa, dẫn đến tình trạng viêm và tổn thương mô quá mức. Cistanche giúp điều chỉnh phản ứng miễn dịch bằng cách điều chỉnh việc sản xuất và hoạt động của các tế bào miễn dịch, chẳng hạn như tế bào T và đại thực bào. Sự điều hòa miễn dịch này giúp giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là cải thiện chức năng thận bằng cách thúc đẩy quá trình tái tạo ống thận bằng tế bào. Các tế bào biểu mô ống thận đóng vai trò quan trọng trong quá trình lọc và tái hấp thu các chất thải và chất điện giải. Trong bệnh thận, các tế bào này có thể bị tổn thương, dẫn đến chức năng thận bị suy giảm. Khả năng của Cistanche trong việc thúc đẩy quá trình tái tạo các tế bào này giúp khôi phục chức năng thận thích hợp và cải thiện sức khỏe thận tổng thể.

Ngoài những tác dụng trực tiếp lên thận, cistanche còn được phát hiện là có tác dụng có lợi đối với các cơ quan và hệ thống khác trong cơ thể. Cách tiếp cận toàn diện này đối với sức khỏe đặc biệt quan trọng đối với bệnh thận, vì tình trạng này thường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống. che đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ gan, tim và mạch máu, những nơi thường bị ảnh hưởng bởi bệnh thận. Bằng cách tăng cường sức khỏe của các cơ quan này, cistanche giúp cải thiện chức năng thận tổng thể và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn.

Tóm lại, cistanche là một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị bệnh thận. Các thành phần hoạt động của nó có tác dụng lợi tiểu, chống oxy hóa, chống viêm, điều hòa miễn dịch và tái tạo, giúp cải thiện chức năng thận và bảo vệ thận khỏi bị tổn thương thêm. , cistanche có tác dụng có lợi trên các cơ quan và hệ thống khác, khiến nó trở thành một phương pháp tiếp cận toàn diện để điều trị bệnh thận.