Tác dụng của việc tập thể dục đối với tình trạng suy giảm nhận thức trong bệnh thoái hóa thần kinh: Từ sinh lý bệnh đến các khía cạnh lâm sàng và phục hồi chức năng Phần 3

2.4. Ảnh hưởng của tập thể dục đến hoạt động nội tiết tố

Trong những năm gần đây, người ta cũng chứng minh rằng PE làm chậm sự phát triển của các bệnh thoái hóa thần kinh theo quan điểm nội tiết tố.

Trong xã hội hiện đại, ngày càng có nhiều người quan tâm đến tầm quan trọng của sức khỏe. Trong đó, sức khỏe thể chất và sức khỏe tinh thần đều quan trọng như nhau. Và PE (tập thể dục) là phương pháp rất hiệu quả để duy trì và nâng cao sức khỏe thể chất. Về trí nhớ, PE cũng có tác động tốt.

Sau khi nghiên cứu, PE có thể cải thiện chức năng tim phổi và tốc độ trao đổi chất, khả năng miễn dịch, sức mạnh của xương, v.v. Những điều này rất có lợi cho sức khỏe của cơ thể con người. Và những lợi ích này có thể có tác động tích cực đến cơ thể một người trong vòng ba đến năm năm hoặc thậm chí cả đời.

PE cũng có thể cải thiện trạng thái tinh thần của con người, điều này có lợi cho việc cải thiện trí nhớ của con người. Ví dụ, tập thể dục có thể làm giảm căng thẳng và căng thẳng của con người và khiến con người thoải mái hơn; tập thể dục có thể thúc đẩy lưu thông máu trong não, từ đó cải thiện khả năng tư duy và trí nhớ của con người. Việc cải thiện trí nhớ cũng có thể nâng cao hơn nữa sự tự tin và nhiệt huyết của con người.

Ngoài ra, PE còn có thể cải thiện kỹ năng xã hội của con người, từ đó giúp con người giao tiếp tốt hơn với người khác. Điều này có lợi cho việc cải thiện các kỹ năng xã hội và thái độ tích cực của mọi người, đồng thời thúc đẩy giao tiếp và hỗ trợ lẫn nhau giữa mọi người.

Nói tóm lại, PE là một cách rất quan trọng để duy trì sức khỏe tốt. Đối với trí nhớ, PE cũng có thể có tác động tốt. Vì vậy, chúng ta nên hết sức chú trọng đến việc tập thể dục thể chất để không ngừng nâng cao sức khỏe thể chất và tinh thần. Có thể thấy rằng chúng ta cần cải thiện trí nhớ và Cistanche Deserticola có thể cải thiện đáng kể trí nhớ, bởi vì Cistanche Deserticola cũng có thể điều chỉnh sự cân bằng của các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như tăng mức độ acetylcholine và các yếu tố tăng trưởng. Những chất này rất quan trọng cho trí nhớ và học tập. Ngoài ra, Cistanche Deserticola cũng có thể cải thiện lưu lượng máu và thúc đẩy quá trình cung cấp oxy, điều này có thể đảm bảo não nhận đủ chất dinh dưỡng và năng lượng, từ đó cải thiện sức sống và sức bền của não.

Bấm vào biết thực phẩm bổ sung để tăng cường trí nhớ

Một trong những chức năng chính của vùng hải mã bao gồm ức chế và kiểm soát thích ứng của trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (HPA) như một phản ứng căng thẳng [48]. Về mặt sinh lý, vùng hải mã chứa nhiều thụ thể steroid, được chia thành các thụ thể khoáng chất (MR) và glucocorticoid (GR) [49].

Người ta đã chứng minh rằng sự giảm sinh lý về số lượng thụ thể steroid ở các khu vực khác nhau của vùng hải mã xảy ra theo tuổi tác [50] và HPA có xu hướng tự giải phóng khỏi sự kiểm soát ức chế do các trung tâm cao hơn gây ra.

Holsboer và cộng sự. đã phát triển một xét nghiệm có độ nhạy cao dựa trên sự kết hợp giữa kích thích hormone giải phóng corticotropin/ức chế dexamethasone (DEX/CRHtest) để nghiên cứu chức năng của hệ thống HPA.

Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ cortisol cơ bản ở bệnh nhân AD cao hơn đáng kể so với người khỏe mạnh và nồng độ thuốc tối thiểu mà bệnh nhân phản ứng với cortisol ở người khỏe mạnh cao hơn đáng kể so với nhóm bệnh nhân AD. Ngoài ra, bệnh nhân AD tiết ra hormone adrenocorticotropic (ACTH) và cortisol ít hơn đáng kể sau khi kích thích CRH nhiều hơn so với nhóm đối chứng.

Những kết quả này xác nhận rằng quy định của hệ thống HPA bị suy yếu trong AD. Sự suy yếu của trục HPA và sự gia tăng tương ứng của basalcortisol có thể là do tuổi cao và quá trình phá hủy vùng đồi thị, điển hình của các bệnh thoái hóa thần kinh [51].Lanfranco et al. đã chứng minh rằng PE cũng đại diện cho một kích thích sinh lý mạnh mẽ trên trục HPA [52].

Để hiểu được sự kích hoạt não nhằm đáp ứng với PE, một phân tích toàn diện đã được thực hiện trên chuột sau 90 phút chạy trên máy chạy bộ [53]. Kết quả cho thấy sự tăng tiết CRH, hormone arginine-vasopressin vàACTH, dẫn đến sự gia tăng tiết cortisol cơ bản ở tuyến thượng thận. Hai yếu tố chính điều chỉnh phản ứng của trục HPA đối với bài tập kháng lực: cường độ và thời lượng [54].

Cường độ tập luyện tối thiểu cần thiết để tạo ra phản ứng cortisol từ trục HPA là 60% lượng oxy tiêu thụ tối đa (VO2max); đối với việc tập thể dục trên 60% VO2max, nồng độ plasmacortisol tăng tuyến tính theo cường độ tập luyện [55]. Dưới ngưỡng cường độ này (<60% VO2max), ACTH and cortisol concentrations may increase only if 90 minutes of exercise with at least 40% VO2max is maintained [56]. 

Khi PE được thực hiện, phản ứng cao của các hormone như ACTH và cortisol sẽ xảy ra để giảm thiểu nhu cầu trao đổi chất khổng lồ cần thiết cho cơ thể để hoàn thành bài tập [57].

Thật vậy, cortisol tái tạo các sợi cơ bằng cách ức chế sự tổng hợp protein mới và kích thích sự thoái hóa của protein thông qua con đường ubiquitin; hơn nữa, cortisol ảnh hưởng đến chức năng thần kinh cơ thông qua các cơ chế nhanh chóng và ngắn hạn khác nhau, chẳng hạn như điều chỉnh kênh Ca{1}} [58].

Hơn nữa, Klaperski và cộng sự. cho thấy rằng PE cường độ cao, liên tục dẫn đến giảm phản ứng căng thẳng và cải thiện khả năng phục hồi sau căng thẳng tâm lý thần kinh so với các đối tượng không hoạt động thể chất [59]. Cuối cùng, sự thích nghi với việc tập thể dục gây ra sự giảm độ nhạy cảm của mô ngoại biên đối với GC được cho là có tác dụng bảo vệ cơ thể khỏi những hậu quả nghiêm trọng về chuyển hóa và miễn dịch do mức cortisol tăng lên [60].

Tóm lại, nó có thể xác định những thay đổi phiên mã và dịch mã ở cấp độ tế bào, đồng thời nó cũng gây ra kích thích sinh học mô ở cấp độ CSN và điều chỉnh các trục nội tiết tố liên quan đến não. Do đó, nó tạo ra một loạt các tác động tích cực về sinh học và trao đổi chất, cả về tính dẻo dai và bảo vệ thần kinh; Vì những lý do này, nó có thể được coi là một loại thuốc thực sự, không có bất kỳ tác dụng phụ nào đối với CSN.

3. Tác dụng lâm sàng và phục hồi chức năng liên quan đến tập thể dục trong các bệnh thoái hóa thần kinh

Tại thời điểm này, điều cần thiết là phải hiểu tác dụng sinh học thần kinh của PE chuyển sang cấp độ lâm sàng như thế nào. Chuyển quan điểm từ tế bào đến cơ thể và chức năng của nó, từ cụ thể đến tổng quát, là tiền đề không thể thiếu để đánh giá hiệu quả của PE như một cơ hội điều trị và phục hồi chức năng trong việc kiểm soát các bệnh thoái hóa thần kinh quan trọng nhất gây suy giảm nhận thức (Hình 1 ).

3.1. Vai trò của tập thể dục đối với bệnh Alzheimer (AD)

AD chắc chắn là bệnh thoái hóa thần kinh phổ biến và gây tàn tật nhất. AD là bệnh thoái hóa mạch máu đặc trưng bởi những thay đổi về thần kinh và khớp thần kinh ở vỏ não và ở một số vùng dưới vỏ não, gây ra sự suy giảm chức năng nhận thức và tâm lý hành vi [61]. Dữ liệu dịch tễ học có sẵn trong 10 năm qua đã chỉ ra rằng PE có thể làm chậm sự tiến triển của các bệnh thoái hóa thần kinh [62].

AerobicPE làm tăng cung lượng tim và do đó làm tăng lưu lượng máu não. Cơ chế này cũng liên quan đến sự gia tăng sự hình thành mạch, sự hình thành thần kinh, sự hình thành khớp thần kinh và sự tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh, từ đó cải thiện trí nhớ và chức năng nhận thức [63].

Trong những năm qua, mối tương quan giữa PE hiếu khí và sự cải thiện chức năng nhận thức ở những bệnh nhân mắc AD ngày càng thu được nhiều bằng chứng [64,65]. Tác động của hoạt động thể chất vừa phải đối với các chức năng não cao hơn lần đầu tiên được nhấn mạnh bằng cách quan sát cách đi bộ đơn giản nếu được thực hiện thường xuyên sẽ giúp bệnh nhân AD cải thiện khả năng nhận thức của họ, kết quả có thể định lượng bằng cách sử dụng Bài kiểm tra Trạng thái Tâm thần Tối thiểu (MMSE) [66].

Hơn nữa, theo một nghiên cứu mẫu rất lớn được thực hiện bởi Norton et al. [67], tỷ lệ phần trăm tương đương 12,7% trường hợp AD trên toàn thế giới và 20,3% trường hợp AD ở châu Âu vào năm 2010 là do không hoạt động thể chất.

Ngoài ra, những phát hiện của một nghiên cứu trước đây được công bố bởi Larson et al. phù hợp với những dữ liệu này: một phân tích được tiến hành trên mẫu gồm 1740 cá nhân trên 65 tuổi; tất cả đều phải tham gia một buổi PE thường xuyên được thực hiện trong 2 năm (15 phút/lần đi bộ, đạp xe, bơi lội, thể dục nhịp điệu, thể dục nhịp điệu, thể dục nhịp điệu dưới nước, rèn luyện sức mạnh, giãn cơ hoặc các hoạt động khác).

Đối với những người tập thể dục ba lần trở lên mỗi tuần, tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ được phát hiện là 13,0 trên 1000 người-năm; mặt khác, đối với những người tập thể dục ít hơn ba lần một tuần, tỷ lệ mắc bệnh tương tự đã tăng lên 19,7 trên 1000 người-năm. Như đã báo cáo ở trên, PE cải thiện khả năng dự trữ mạch máu não và độ dẻo của tế bào thần kinh; trong một nghiên cứu được công bố bởi Larson và cộng sự, người ta đã chứng minh rằng 40 phút tập PE (xe máy, máy chạy bộ và leo cầu thang) bốn lần một tuần trong 12 tuần có thể làm tăng lưu lượng máu não ở hồi răng hồi hải mã, có thể cải thiện sự hình thành thần kinh [ 68] và do đó có thể giữ nguyên chức năng nhận thức lâu hơn. Tất cả các bằng chứng này khẳng định tầm quan trọng của PE như một công cụ phòng ngừa ban đầu.

Ngoài ra, PE không chỉ hoạt động như một cơ chế ngăn ngừa các bệnh thoái hóa thần kinh mà vai trò của nó ngay cả ở những bệnh nhân mắc AD vừa và nặng hiện đã được biết đến. Thật vậy, vào năm 2007 Rolland et al. đã chứng minh một số tác dụng tích cực của PEin ở bệnh nhân mắc AD vừa phải. Hai năm hoạt động thường xuyên ở những bệnh nhân này đã giúp cải thiện khả năng chịu đựng khi đi bộ, giảm trầm cảm, giảm thiểu tình trạng tiểu không tự chủ, tăng cường các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADL) và nói chung hơn là cải thiện tất cả các triệu chứng điển hình của bệnh này [69].

Điều đáng ngạc nhiên hơn nữa là kết quả của một nghiên cứu được thực hiện bởi Venturelli et al. trên một nhóm bệnh nhân trên 65 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh AD tiến triển đã trải qua, với sự trợ giúp của người chăm sóc, 24-chương trình đi bộ trong tuần ít nhất 30 phút mỗi ngày. Thông qua các thang đánh giá như Barthelindex, MMSE, chỉ số Đánh giá khả năng vận động theo định hướng hiệu suất (POMA) và độ bão hòa oxy không đổi khi đi bộ (SpO2 > 85%), người ta thấy rằng việc tập thể dục có thể chậm lại, ngay cả khi chỉ trong thời gian ngắn, tiến triển của bệnh suy giảm nhận thức và có thể cải thiện hiệu suất của ADL [70].

Vì vậy, PE hiện nay cũng có thể được coi là một cơ hội phục hồi vì nó cải thiện khả năng của bệnh nhân AD. Xem xét việc không có thuốc cụ thể để chống lại AD, việc thiết lập tác dụng đáp ứng liều lượng của hoạt động thể chất đối với nhận thức của những bệnh nhân này dường như là rất quan trọng. và do đó, tìm ra sự kết hợp giữa tần suất, cường độ, thời gian và loại PE hữu ích nhất để tối ưu hóa kết quả của can thiệp trị liệu này.

Mặc dù khó theo đuổi mục đích này, một phân tích tổng hợp gần đây [71] cho thấy rằng, bằng cách sử dụng MMSE làm thang đánh giá, tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải dường như là biện pháp can thiệp hiệu quả nhất, nếu nó được tiến hành ít nhất một giờ một tuần và trong thời gian dài. dao động từ 12 đến 24 tuần.

Hơn nữa, sự cải thiện nhận thức tốt nhất dường như đạt được với cường độ và tần suất hoạt động thể chất vừa phải: các biện pháp can thiệp được thực hiện trong tối đa 2 giờ có kết quả tốt hơn so với các biện pháp được thực hiện trong hơn 2 giờ mỗi tuần; tương tự, các biện pháp can thiệp được tiến hành ít hơn ba lần mỗi tuần cho thấy hiệu quả tốt hơn trong việc cải thiện nhận thức của bệnh nhân AD so với những can thiệp được thực hiện nhiều hơn ba lần mỗi tuần. Tuy nhiên, ngưỡng này vẫn cần được giải quyết vì cần mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn [72].

3.2. Vai trò của tập thể dục trong bệnh Parkinson (PD)

Tiếp tục xem xét các bệnh thoái hóa thần kinh chính gây suy giảm nhận thức, chắc chắn cũng cần phải chú ý đến bệnh Parkinson. PD là một bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển và là bệnh phổ biến thứ hai sau AD, đặc trưng bởi run, cứng đơ, vận động chậm và tư thế không ổn định. Chẩn đoán của nó mang tính lâm sàng ngay cả khi cần đánh giá mô bệnh học để xác định -synuclein có trong thể Lewy hoặc tế bào thần kinh Lewy [73]. Nguyên nhân của bệnh PD vẫn chưa được làm rõ nhưng dường như nó có mối liên hệ với cả yếu tố di truyền và môi trường.

Sự thay đổi hình thái đặc biệt chính trong não PD được quan sát thấy ở các phần ngang của thân não, trong đó hầu hết tất cả các trường hợp đều biểu hiện mất vùng sắc tố sẫm màu ở vùng chất đen (SNpc) và locus coeruleus. Từ quan điểm lâm sàng, bên cạnh những khiếm khuyết vận động đặc trưng đã nói ở trên, những người mắc bệnh PD có thể biểu hiện các tình trạng nhận thức khác nhau, từ nhận thức bình thường, đến suy giảm sớm, chủ quan và khách quan nhẹ, đến chứng mất trí nhớ PD nhẹ, trung bình và thậm chí nặng [74]. Chứng sa sút trí tuệ nặng có tỷ lệ mắc là 25–30% ở bệnh nhân PD và ảnh hưởng đến nhiều chức năng nhận thức, đặc biệt là các lĩnh vực điều hành, chú ý và không gian thị giác, cũng như trí nhớ [75].

Trong bối cảnh này, PE dường như cũng là công cụ phòng ngừa chính cho PD. Trong một nghiên cứu dựa trên mẫu gồm hơn 200,000 người tham gia, những người thực hiện hoạt động thể chất ở mức độ cao từ 15–39 tuổi ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh PD sau này [76]. Trong một nghiên cứu dịch tễ học khác, Thacker et al. đã phân tích một nhóm gồm khoảng 143,{6}} cá nhân và phát hiện ra rằng những người luyện tập hoạt động thể chất ở mức độ trung bình đến mạnh, chẳng hạn như đi xe đạp, thể dục nhịp điệu hoặc quần vợt, có nguy cơ mắc bệnh PD thấp nhất trong suốt 10 năm theo dõi [77].

Cụ thể hơn, PE dường như làm giảm nguy cơ phát triển chứng suy giảm nhận thức và PD, với mức độ bằng chứng mạnh mẽ cho thấy nó là yếu tố bảo vệ cho bệnh sau [78]. Tuy nhiên, PE trên hết là cơ hội chăm sóc ở những bệnh nhân đã mắc bệnh PD. Một đánh giá toàn diện và gần đây về lợi ích của việc luyện tập thể dục đối với bệnh nhân PD đã nêu bật tác động của các loại bài tập khác nhau đối với rối loạn chức năng vận động và nhận thức: luyện tập aerobic, đặc biệt là đạp xe, cải thiện dáng đi và chức năng nhận thức một cách độc lập, nhưng nó cũng cải thiện khả năng học tập vận động, trong đó chuyển thành sự cải thiện các chức năng vận động được áp dụng cho dáng đi [79].

Thậm chí các hoạt động thể chất phức tạp hơn, chẳng hạn như khiêu vũ, đã được chứng minh là có hiệu quả không chỉ trong việc cải thiện chức năng vận động mà còn trong việc thực hiện các chức năng điều hành, có thể đánh giá được bằng Pin Đánh giá Phía trước ở đầu giường và Nhiệm vụ Xoay vòng Tâm trí [80,81]. Ngoài ra, Thái Cực Quyền, bao gồm các chuyển động giống như khiêu vũ được liên kết với nhau theo một trình tự phức tạp, mang lại lợi ích cho sức khỏe tâm lý và chức năng nhận thức [82].

Tương tự như vậy, yoga, một môn thể thao bao gồm các tư thế và bài tập thở và thiền, giúp cải thiện sự cân bằng cũng như sức khỏe tinh thần và cảm xúc [83]. Hơn nữa, PE theo truyền thống là một trụ cột của phương pháp điều trị phục hồi chức năng khi nó áp dụng vào các bài tập trị liệu. Bài tập trị liệu, khi được tổ chức nối tiếp với các bài tập có phương pháp trong các chương trình nhằm vào các mục tiêu phục hồi chức năng cụ thể, có thể kích thích sự dẻo dai thần kinh ở cấp độ thùy trán, chống lại tình trạng suy giảm nhận thức [84].

Đặc biệt, các bài tập kết hợp việc học kỹ năng vận động dựa trên mục tiêu sẽ cải thiện hiệu suất kỹ năng vận động ở bệnh nhân PD thông qua sự tham gia nhận thức. Lợi ích về nhận thức của bài tập trị liệu chuyển thành những cải thiện chung về khả năng tự chủ ở bệnh nhân PD. Chức năng tổng thể, được đo bằng các thang đo nhưADL [85] và Chỉ số Barthel [86], cải thiện đáng kể; điều này chứng thực khả năng thực tế của bài tập trong việc phục hồi những bệnh nhân này, nghĩa là trả lại cho họ kỹ năng thực hiện các hoạt động cơ bản trong cuộc sống hàng ngày của họ.

Việc giảm thiểu khuyết tật về nhận thức do PD dẫn đến cải thiện chất lượng cuộc sống [87]. Một lĩnh vực mới của phục hồi chức năng thần kinh đáng được đề cập đặc biệt: thực tế ảo. Thực tế ảo có kế hoạch đưa bài tập truyền thống vào trong môi trường ảo trong đó có thể tập thể dục và giám sát các chức năng vận động và nhận thức một cách dễ dàng và chính xác hơn [88].

Ở bệnh nhân PD, loại kích thích thần kinh giác quan này giúp cải thiện chức năng vận động về khả năng giữ thăng bằng và dáng đi, nhưng trên hết là tăng chức năng điều hành [89]. Đặc biệt, thực tế ảo giúp quá trình đào tạo trở nên hoàn thiện hơn, vì nó khiến bệnh nhân thực hiện đồng thời nhiều quá trình nhận thức, liên kết chúng theo trình tự nhằm đạt được các mục tiêu cụ thể, bao gồm cả những mục tiêu liên quan đến vận động.

Cụ thể hơn, kích hoạt sự chú ý, thu thập và xử lý thông tin, lập kế hoạch vận động và tích hợp cảm giác được đưa vào bối cảnh ảo theo ngữ cảnh yêu cầu chúng được áp dụng vào các hoạt động hàng ngày của bệnh nhân để tăng tính tự chủ cá nhân [90]. Ngoài ra, PE cũng có thể hạn chế các mặt các tác động như mệt mỏi và rối loạn vận động do liệu pháp chống PD gây ra, cải thiện và kéo dài hiệu quả của các liệu pháp [91]. Hơn nữa, hoạt động thể chất làm giảm nguy cơ mắc các bệnh lão khoa khác như tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh tim mạch, những bệnh này cũng có thể góp phần đến sinh bệnh học PD [92]. Tóm lại, PE hiện được coi là một chiến lược bổ sung cho thuốc điều trị PD.

4.Kết luận

PE là một công cụ sức khỏe tuyệt vời cho bộ não con người, mang đến cơ hội điều trị và phục hồi chức năng ở những bệnh nhân bị suy giảm nhận thức do các bệnh thoái hóa thần kinh gây ra. Như đã mô tả trong bài viết này, đã có bằng chứng về cách PE hoạt động tích cực ở cấp độ thần kinh nội tiết và sinh hóa, và điều đó ý nghĩa lâm sàng có lợi bắt nguồn từ nó.

Tuy nhiên, mong muốn rằng các nghiên cứu mới sẽ điều tra các cơ chế chức năng của việc tập thể dục ở cấp độ não, tiết lộ những khía cạnh hấp dẫn vẫn chưa được biết đến nhưng có thể cho phép chúng ta phát huy tiềm năng trị liệu của nó.

Đóng góp của tác giả: Khái niệm hóa, GF, LC và MM; phương pháp luận, PL, GF, MR và L.C.; phần mềm, GP; phân tích chính thức, PL và GP; điều tra, GF, MVR; tài nguyên, MVR, AC,GM; thu thập số liệu, GF, GP, MR; viết chuẩn bị bản thảo gốc, GF, GP, MVR, AC, GM và MM Tất cả các tác giả đã đọc và đồng ý với phiên bản đã xuất bản của bản thảo.

Tài trợ: Nghiên cứu này không nhận được tài trợ từ bên ngoài.

Tuyên bố của Ban Đánh giá Thể chế: Không áp dụng.

Tuyên bố đồng ý sau khi được thông báo: Không áp dụng.

Tuyên bố về tính sẵn có của dữ liệu: Các bộ dữ liệu được sử dụng và/hoặc phân tích trong nghiên cứu hiện tại sẽ được cung cấp theo yêu cầu hợp lý của tác giả tương ứng, LC

Lời cảm ơn: Chúng tôi xin cảm ơn Alessandra Zonno vì sự hỗ trợ kỹ thuật của cô ấy.

Xung đột lợi ích: Các tác giả tuyên bố không có xung đột lợi ích.

Người giới thiệu

1. Gót chân, bệnh thoái hóa thần kinh MT. Thiên nhiên 2016, 539, 179. [CrossRef] [PubMed]

2. Radi, E.; Formichi, P.; Battisti, C.; Federico, A. Apoptosis và stress oxy hóa trong các bệnh thoái hóa thần kinh. J. Alzheimers Dis.2014, 42 (Phụ lục 3), S125–S152. [Tham khảo chéo]

3. Ferri, CP; Hoàng tử, M.; Brayne, C.; Brodaty, H.; Fratiglioni, L.; Ganguli, M.; Hội trường, K.; Hasegawa, K.; Hendrie, H.; Hoàng, Y.; et al. Tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ toàn cầu: Một nghiên cứu đồng thuận của Delphi. Lancet 2005, 366, 2112–2117. [Tham khảo chéo]

4. Jong-wook, L. Cải thiện sức khỏe toàn cầu và WHO: Định hình tương lai. Lancet 2003, 362, 2083–2088. [Tham khảo chéo]

5. Dembitsky, VM; Dzhemileva, L.; Gloriozova, T.; D'yakonov, V. Thuốc tự nhiên và tổng hợp dùng để điều trị chứng mất trí nhớ. Hóa sinh. Sinh lý. Res. Cộng đồng. 2020, 524, 772–783. [Tham khảo chéo]

6. Reddy, PH Lối sống và các yếu tố nguy cơ gây sa sút trí tuệ ở vùng nông thôn Tây Texas. J. Bệnh Alzheimer. 2019, 72, S1–S10. [CrossRef] [PubMed]

7. Marques-Aleixo, I.; Beleza, J.; Sampaio, A.; Stevanovi'c, J.; Coxito, P.; Goncalves, tôi.; Thăng thiên, A.; Magalhães, J. Tiềm năng phòng ngừa và điều trị của việc tập thể dục trong các bệnh thoái hóa thần kinh. Chống oxy hóa. Tín hiệu oxi hóa khử 2021, 34, 674–693. [CrossRef][PubMed]

8. Raichlen, DA; Gordon, AD Mối quan hệ giữa khả năng tập thể dục và kích thước não ở động vật có vú. PLoS ONE 2011, 6, e20601.[CrossRef] [PubMed]

9. Cassilhas, RC; Tufik, S.; de Mello, MT Tập thể dục, dẻo dai thần kinh, học tập không gian và trí nhớ. Tế bào. Mol. Khoa học cuộc sống. 2016,73, 975–983. [CrossRef] [PubMed]

10. Kirk-Sanchez, NJ; McGough, EL Tập thể dục và hoạt động nhận thức ở người cao tuổi: Quan điểm hiện tại. Phòng khám. Interv.Aging 2014, 9, 51–62. [Tham khảo chéo]

For more information:1950477648nn@gmail.com