Những tác động tích cực và tiêu cực đến sức khỏe của cần sa, mối quan hệ giữa cần sa và các bệnh khác nhau Phần 2

Vui lòng liên hệoscar.xiao@wecistanche.comđể biết thêm thông tin

3. Tác động tiêu cực đến sức khỏe của cần sa

Cần sa có một loạt các hiệu ứng hướng tâm thần, bao gồm hưng phấn nhẹ, thư giãn, giãn nở thời gian, thay đổi cảm giác và cảm giác dễ chịu nói chung [4]. Cần sa có nguy cơ độc tính thấp khi so sánh với các hợp chất thần kinh khác, vì các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng lượng cần thiết để gây tử vong cao hơn nhiều so với những gì con người ăn [45]. Lo lắng, phản ứng hoảng loạn, thay đổi nhận thức và các triệu chứng loạn thần là một số tác động tiêu cực cấp tính phổ biến nhất của cần sa đối với chức năng tâm lý [44] Cần sa và THC đã được chứng minh là gây ra suy giảm liên quan đến liều lượng trong một loạt các chức năng nhận thức, bao gồm tốc độ phản ứng, phối hợp tri giác-vận động, xử lý thông tin, hiệu suất vận động và chú ý mem [46].

3.1.Hậu quả lái xe và tâm lý

Tai nạn giao thông đường bộ (RTC) là nguồn gây tử vong và thương tích hàng đầu trên toàn thế giới, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 5 đến 29 tuổi [47]. Lái xe là một nhiệm vụ khó khăn đòi hỏi phải phối hợp các chuyển động thị giác, nhận thức và vận động để được thực hiện một cách an toàn. Do đó, sự thiếu hụt do cần sa gây ra trong khả năng lái xe đặt ra một mối đe dọa nghiêm trọng đối với an toàn đường bộ. Cần sa là một trong những hợp chất hướng tâm thần được xác định phổ biến nhất trong các trình điều khiển bị ảnh hưởng bởi RTC. (cistanche nước muối) Theo một số phân tích tổng hợp gần đây, nhiễm độc cần sa và sử dụng gần đây làm tăng nguy cơ va chạm với số lượng khiêm tốn đến trung bình, với tỷ suất chênh được báo cáo dao động từ 1,28 đến 2,49 [48].

Theo dự án "Lái xe dưới ảnh hưởng của ma túy, rượu và thuốc (DRUID)"[49], do Ủy ban Châu Âu đồng tài trợ, tỷ lệ tai nạn giao thông của người lái xe cần sa dương tính dao động từ 4% đến 14%. Delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) được tìm thấy trong máu của chỉ 1-7% tài xế không tham gia vào một vụ va chạm giao thông. Senna et al. [50] tính toán rằng cannabinoids có mặt trong 48% mẫu máu lấy từ những người lái xe bị nghi ngờ nghiện ma túy ở Thụy Sĩ, khiến chúng trở thành chất ma túy bất hợp pháp thường gặp nhất. Một phân tích tổng hợp dựa trên chín thử nghiệm với 49,411 người tham gia cho thấy rằng những người lái xe dưới tác dụng của việc sử dụng cần sa gần đây có gần gấp đôi khả năng xảy ra va chạm xe cơ giới với tư cách là những người lái xe tỉnh táo [51].

Vui lòng nhấp vào đây để biết thêm chi tiết

Một nghiên cứu mô hình hỗn hợp hai chiều với thiết kế mù đôi, kiểm soát giả dược đã thu hút 24 tình nguyện viên (12 người sử dụng cần sa không thường xuyên và 12 người sử dụng cần sa nặng). Cả hai nhóm đều nhận được một liều giả dược THC và 500 g / kg THC. Từ 0 đến 8 giờ sau khi hút thuốc, điều khiển động cơ tri giác (nhiệm vụ theo dõi quan trọng), xử lý nhiệm vụ kép (nhiệm vụ chú ý được phân chia), ức chế động cơ (nhiệm vụ tín hiệu dừng) và nhận thức đều được kiểm tra đều đặn (Tháp Luân Đôn). THC đã giảm đáng kể tác động của việc theo dõi quan trọng, phân chia sự chú ý và nhiệm vụ tín hiệu dừng ở những người sử dụng cần sa không thường xuyên. Ngoại trừ trong thử thách tín hiệu dừng, nơi thời gian phản ứng dừng của họ tăng lên, THC có ảnh hưởng tối thiểu đến hiệu suất của người dùng cần sa nặng, ngay cả ở nồng độ THC cao. (cistanche tiêu chuẩn hóa) Không có sự thay đổi lâu dài về hiệu suất giữa những người dùng nặng do THC còn lại trong các nhóm. (tôi có thể mua cistanche ở đâu) Những phát hiện này cho thấy rằng lịch sử sử dụng cần sa có tác động đáng kể đến phản ứng hành vi đối với các liều THC đơn lẻ [52].

3.2.Hệ hô hấp

Các bệnh hô hấp mãn tính (CRDs) được thừa nhận rộng rãi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người lớn trên khắp thế giới. Giảm đau phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), dị ứng đường hô hấp và hen suyễn đều là những bệnh CRD có thể phòng ngừa và điều trị được. Theo ước tính, bệnh hô hấp mãn tính (CRD) giết chết ít nhất 4 triệu cá nhân mỗi năm [53].

Cistanche có thể cải thiện khả năng miễn dịch

Có bằng chứng lâm sàng quan trọng liên kết khói cần sa với tăng viêm đường thở, tương tự như tác dụng của thuốc lá. Một số bất thường về sinh lý bệnh đã được tìm thấy trong đường thở của những người hút cần sa, bao gồm tăng sản mạch máu, thâm nhiễm tế bào viêm, phù dưới niêm mạc, dày màng đáy và tăng sản tế bào cốc [54]. Theo các quan sát lâm sàng, những người hút cần sa cho thấy tỷ lệ mắc các triệu chứng viêm phế quản mãn tính cao hơn, chẳng hạn như ho, quá căng thẳng, thở khò khè và sản xuất đờm, so với những người hút thuốc lá [55]. Tuy nhiên, các nghiên cứu về dân số và đoàn hệ đã không thể đưa ra bằng chứng nhất quán về ảnh hưởng có hại của khói cần sa đối với sức khỏe hô hấp nói chung. Nghiên cứu bổ sung phát hiện ra rằng các triệu chứng hô hấp không tệ hơn so với các triệu chứng được thấy ở những người hút thuốc lá và chúng không được tích lũy [56]. Hơn nữa, một so sánh giữa người sử dụng thuốc lá và cần sa trong Khảo sát Kiểm tra Dinh dưỡng và Sức khỏe Quốc gia lần thứ ba (NHANES III.) chỉ ra rằng việc sử dụng cần sa có liên quan đến các triệu chứng viêm phế quản mãn tính, chẳng hạn như ho vào hầu hết các ngày, sản xuất đờm, âm thanh ngực mà không bị cảm lạnh và thở khò khè. Hút cần sa có một số điểm tương đồng đáng chú ý với hút thuốc lá về ảnh hưởng của nó đối với sức khỏe hô hấp [57]Một nghiên cứu làm giàu cần sa liên quan đến các bệnh về đường hô hấp được trình bày trong Bảng 1.

3.3.Tác dụng sinh sản

Động vật có cần sa trong hệ thống của chúng khi mang thai có trọng lượng sơ sinh thấp hơn [58]Thử nghiệm Sàng lọc Điểm cuối mang thai (SCOPE) đã ghi danh 5610 phụ nữ mang thai nulliparous có nguy cơ gặp vấn đề tối thiểu từ năm 2004 đến năm 2011. Các nhà điều tra phát hiện ra rằng những phụ nữ mang thai sử dụng cần sa thường xuyên có cơ hội sinh non tự phát cao hơn. Tuy nhiên, không có sự gia tăng nguy cơ tiền sản giật, tăng huyết áp trước khi sinh hoặc tiểu đường thai kỳ [59].

Một số nghiên cứu ngụ ý rằng cần sa là chất bất hợp pháp thường được sử dụng nhất trong thai kỳ, mặc dù thực tế là nó có liên quan đến kết quả tiêu cực của trẻ sơ sinh. THC và các chất chuyển hóa của nó xâm nhập vào nhau thai một cách dễ dàng [60] và có thể được phát hiện trong các mẫu sữa mẹ lên đến 6 ngày sau khi người mẹ sử dụng cần sa [61]. Bằng chứng gần đây ủng hộ sự gia tăng sử dụng chúng [62], phổ biến hơn trong ba tháng đầu và thường được liên kết với rượu, các chất bất hợp pháp và thuốc lá [63]. Số lượng các nghiên cứu xem xét việc tiêu thụ cần sa trước khi sinh và kết quả mang thai và sinh nở đang tăng lên. Ví dụ, trẻ em tiếp xúc với cần sa trong tử cung có trọng lượng sơ sinh thấp hơn (nhưng không có sự khác biệt về chiều dài sơ sinh hoặc chu vi đầu) và cần được đưa vào đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh, theo một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Hơn nữa, so với những phụ nữ không sử dụng cần sa khi mang thai, người sử dụng cần sa có nguy cơ thiếu máu cao hơn. Tuy nhiên, không có mối liên hệ nào giữa việc sử dụng cần sa trước khi sinh và các kết quả sinh nở khác, bao gồm thai chết lưu hoặc suy thai, đã được phát hiện [64].

4. Hậu quả của việc tăng hàm lượng THC

Nồng độ THC trung bình của cần sa rất có thể đã tăng trong vài thập kỷ qua, mặc dù số lượng chính xác vẫn chưa được biết do thiếu dữ liệu vững chắc. Tình trạng này rất có thể là kết quả của một thị trường gia tăng cho các sản phẩm cần sa mạnh hơn trong số những người dùng nhất quán, cũng như các phương pháp cải tiến để sản xuất cần sa có hàm lượng THC cao. Nồng độ THC cao hơn ở người dùng có thể tăng cường các hậu quả tâm lý tiêu cực, chẳng hạn như các triệu chứng loạn thần, ngăn cản một số người tiếp tục sử dụng. Tăng hiệu quả có thể làm tăng cơ hội phát triển sự phụ thuộc, gặp tai nạn khi lái xe trong khi say rượu và trải qua các triệu chứng loạn thần ở những người tiếp tục sử dụng cần sa [65].

5. Sử dụng cần sa

Kể từ khi tính hợp pháp của edibles đã được tuyên bố, một số tập đoàn thực phẩm, nhà sản xuất và nhà bán lẻ đã xem xét khả năng tiếp thị và bán thực phẩm tẩm cần sa. Ở một số quốc gia nơi cần sa được hợp pháp hóa, người tiêu dùng có thể mua các sản phẩm bánh truyền cần sa, kẹo cứng, món tráng miệng đông lạnh, dầu và rượu vang. (Cistanche chống lão hóa) Các công ty lớn, bao gồm các ngành công nghiệp đồ uống khác nhau, đã bày tỏ sự quan tâm đến việc sản xuất các mặt hàng ẩm thực mới bao gồm cần sa như một thành phần [66]. Cơ sở dữ liệu sử dụng cần sa chính thức, còn được gọi là cơ sở dữ liệu CAUSE, chứa thông tin về việc sử dụng cần sa thông thường từ 41 quốc gia trên thế giới. Phần lớn các báo cáo đến từ Pakistan (25,89%) và Ấn Độ (41,76%), hai trong số các quốc gia có lịch sử sử dụng cần sa lâu nhất trong y học cổ truyền. Phần lớn cơ sở dữ liệu NGUYÊN NHÂN chứa 2330 mục (75.41%) dành cho sử dụng y tế, với tác dụng tâm sinh lý (8.35%) và sử dụng thô sơ (7.29%). Lá (50,51%), hạt giống (15,38%) và hoa hồng ngoại (11,35%) là ba thành phần thường được sử dụng nhất của thực vật [67].

5.1.Công dụng của thuốc

Trong y học cổ truyền, cần sa từ lâu đã được công nhận là một loại thảo dược trị liệu; do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi việc sử dụng y tế chiếm phần lớn các tệp cơ sở dữ liệu NGUYÊN NHÂN. Tất cả các bộ phận của cây đã được sử dụng vì lý do điều trị, mặc dù việc sử dụng lá đã được ghi nhận trong hơn một nửa số hồ sơ dữ liệu (55,76%). Kết quả thử nghiệm chính xác của Pearson's chi-square và Fisher cho thấy một số bộ phận của cây không được sử dụng cho mục đích y học một cách ngẫu nhiên. Họ chứng minh rằng chiếc lá có liên quan chặt chẽ với việc sử dụng trị liệu. Phần lớn việc sử dụng cần sa cho con người là trong các ứng dụng y tế của họ, trong khi thuốc thú y chỉ chiếm 8,54%. Sử dụng thuốc chống tiêu chảy (9,87%), liệu pháp kiết lỵ (6,58%), chất kích thích sự thèm ăn (4,61%) và điều trị bệnh cầu trùng (4,61%) là những bệnh phổ biến nhất được điều trị ở động vật. Để sử dụng trong y học con người, họ đã điều tra 1627 mục dữ liệu y học ở người được chia thành 16 loại. Các vấn đề về tiêu hóa và dinh dưỡng (17,66%), hệ thần kinh trung ương và rối loạn tâm lý (16,24%), đau nhức và viêm mãn tính (12,21%) là những bệnh phổ biến nhất. Họ đã đếm được 210 căn bệnh mà cần sa được sử dụng như một liệu pháp. Các ứng dụng phổ biến nhất là thuốc giãn (6,02%), thuốc giảm đau (5,84%), chống tiêu chảy (3,01%) và chống trĩ (2,52%), tiếp theo là kiết lỵ (27%), điều trị chấn thương (2,21%) và chất kích thích (2,40%). Nhiều ứng dụng trong số này đã được thử nghiệm ở người và các thử nghiệm lâm sàng trên động vật khác, nhưng những phát hiện này đã được trộn lẫn hoặc không có kết luận, trong khi những ứng dụng khác (chẳng hạn như chống trĩ và chữa lành vết thương) vẫn chưa được chứng minh [68].

Trong thế giới Ả Rập, một khu vực lịch sử khác để sử dụng cần sa, băm (từ tiếng Ả Rập có nghĩa là cỏ) được tạo ra bằng cách nén nhựa hoặc trichomes của thảo mộc cần sa nữ. Hashish được sử dụng ở các vùng lãnh thổ Ả Rập trên khắp Đế chế La Mã như một loại thuốc giảm đau và gây mê để điều trị đau đầu, giang mai (nhiễm vi khuẩn) và các vấn đề y tế khác. Thói quen hút thuốc chỉ kéo dài từ các nước châu Âu đến Thế giới châu Á và Ả Rập vào thế kỷ 16, do sự ra đời của thuốc lá từ tây bán cầu. Hashish, trước đây chỉ được tiêu thụ, bắt đầu được hút thuốc thay thế [69].

5.2.Cần sa bổ sung vào thực phẩm và tác dụng sinh học của nó

Các thành phần chính chịu trách nhiệm cho các đặc tính sinh học của các mặt hàng thực phẩm là cannabinoids, được đưa vào ma trận thực phẩm ở nồng độ cao. Bởi vì THC và phân hủy chất béo là giống hệt nhau, chúng có rất nhiều điểm tương đồng; do đó, họ có thể chia sẻ rất nhiều đặc điểm. Do đó, tiêu thụ THC có thể được xác định bởi cân nặng, sự trao đổi chất, giới tính và cách ăn uống. Do đó, phản ứng của mỗi người đối với cannabinoids sẽ khác nhau. Tất cả các biến số này ảnh hưởng đến sinh khả dụng, cũng như thời gian cần thiết để trở nên say và thời gian của các hiệu ứng. Bởi vì cannabinoid xâm nhập vào cơ thể thông qua hệ thống tiêu hóa chứ không phải đường hô hấp sau khi được dùng, dược động học THC có thể có lợi cho cơ thể. Do bản chất lipophilic của chúng, tiêu thụ chất béo giúp tăng cường sự hấp thụ THC và CBD. Chylomicron chuyển đổi THC và CBD thành các micelle để vận chuyển đến hệ thống tuần hoàn thông qua các mao mạch bạch huyết sau khi phân hủy lipid ở ruột non; Các thụ thể CBl và CB2 trong não và hệ thống miễn dịch, tương ứng, kết nối với các exocannobinoidls này. Uống vào miệng mang lại trải nghiệm lâu hơn so với hút thuốc và hít vào (hấp thụ THC ở phổi) vì dạng THC thần kinh nhất được hình thành về mặt enzyme trong hệ thống gan sau khi chuyển hóa THC. Hơn nữa, ăn vào ít dễ thấy hơn hút thuốc, và nó tránh sản xuất độc tố liên quan đến việc đốt nguyên liệu thực vật [70].

6. Sản phẩm thực phẩm truyền cần sa

Các sản phẩm cần sa đang ngày càng được công nhận là thực phẩm có lợi. Hạt giống là một nguồn thực phẩm hữu ích có nhiều protein, lipid, PUFA, chất xơ không hòa tan và carbohydrate dễ tiêu hóa. Chúng có tỷ lệ OMEGA-6 PUFA trên OMEGA-3 PUFA thuận lợi, khá phù hợp với dinh dưỡng của con người và hỗ trợ sức khỏe tim mạch, chàm, táo bón, dị ứng và ung thư, trong số các rối loạn khác. Vấn đề thực vật cần sa có thể được sử dụng để làm nhiều mặt hàng thực phẩm. Sản phẩm cần sa là một loại thực phẩm có chứa các thành phần cần sa và có thể được tiêu thụ dưới dạng dầu, viên nang chứa đầy dầu hoặc cồn trong thực hành y học. Một số mặt hàng thực phẩm tẩm cần sa có sẵn để sử dụng 1recational. Hạt giống chủ yếu được nén để chiết xuất dầu, nhưng chúng cũng có thể được tìm thấy trong nhiều sản phẩm khác, chẳng hạn như sữa chua có hương vị, bột gai dầu, sản phẩm nướng, sữa gai dầu, bột hạt protein và nước sốt hương liệu, cũng như các thanh năng lượng, pralines và sôcôla, trong số những người khác (Hình 2). Mặc dù hạt và các sản phẩm cần sa phần lớn được sử dụng trong kinh doanh thực phẩm hiện đại, hoa, lá và mầm cần sa cũng được tiêu thụ sống trong nước ép hoặc salad. Các hóa chất hoạt tính sinh học quan trọng, chẳng hạn như polyphenol và cannabinoids, được thêm vào các sản phẩm thực phẩm không có trong hạt hoặc được tìm thấy với số lượng nhỏ hơn [71].

Việc sử dụng cần sa thô sơ chiếm 7.29% tổng số lần sử dụng trong cơ sở dữ liệu NGUYÊN NHÂN toàn cầu, với 58.72% trong số đó tương ứng với các bữa ăn truyền thống và 41.28% cho đồ uống truyền thống. Hạt giống (43,60%) là bộ phận thực vật được sử dụng phổ biến nhất cho các mục đích thô sơ. Bởi vì hạt giống cung cấp dồi dào protein dễ tiêu hóa và thức ăn thô dinh dưỡng, chúng vẫn được coi là một nguồn thực phẩm tuyệt vời cho người già trên khắp châu Á. Theo các phát hiện, hạt giống thường được nghiền nát để lấy dầu (17,65%) và dưa chua (14,71%). Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy các mô tả về việc chúng được sử dụng trong đồ uống, như một loại gia vị và như một sản phẩm rang hoặc giống như sữa đông. Lá cần sa là phần thực vật được tiêu thụ phổ biến thứ hai (37,18%), chủ yếu trong đồ uống truyền thống (như bhang, 60,34%), và cũng được chiên hoặc sử dụng trong các công thức nấu ăn khác. (cintanche) Ngành công nghiệp cần sa trên toàn thế giới được ước tính trị giá 20.5 tỷ đô la vào năm 2020, tăng lên 90.4 tỷ đô la vào năm 2026. Hơn nữa, cũng có một dự đoán rằng ngành công nghiệp thực phẩm và đồ uống tẩm cần sa sẽ tăng 22,18 tỷ USD từ năm 2020 đến năm 2024, đánh dấu tốc độ tăng trưởng hàng năm tổng hợp là 22% trong suốt giai đoạn này, đưa các mặt hàng thực phẩm làm từ cần sa vào một vị trí vượt trội [72].

Bài viết này được trích xuất từ Molecules 2021, 26, 7699. https://doi.org/10.3390/molecules26247699 https://www.mdpi.com/journal/molecules