Sau khi bị táo bón lâu ngày, ruột của tôi chuyển sang màu đen! Các chuyên gia tiêu hóa nhắc nhở: Hãy cảnh giác với bệnh hắc tố đại tràng
Oct 17, 2023
Với sự quan tâm ngày càng tăng đến sức khỏe và sự phổ biến của công nghệ nội soi tiêu hóa điện tử, ngày càng có nhiều người thực hiện nội soi tiêu hóa hơn trước. Nhiều người phát hiện ruột của mình đã “chuyển sang màu đen” sau khi nội soi đường tiêu hóa.
Gần đây, một bệnh nhân nữ 41-tuổi gặp khó khăn khi đại tiện lâu ngày đã đến bệnh viện của chúng tôi để nội soi đường tiêu hóa không đau và được chẩn đoán mắc bệnh "bệnh hắc tố toàn phần ở đại tràng kèm polyp trực tràng". Phản ứng đầu tiên của bệnh nhân là: ruột đã chuyển sang màu đen, thật kinh khủng biết bao! Bệnh hắc tố ở đại tràng không phải là một căn bệnh quá nghiêm trọng. Người bệnh lo lắng chủ yếu là do chưa hiểu rõ về căn bệnh này. Tiếp theo, hãy cùng Khoa Tiêu hóa của Bệnh viện Jiahua Thượng Hải tìm hiểu thêm về nó nhé!
1. Bệnh hắc tố ở đại tràng là gì?
Melanosis coli (MC), còn gọi là bệnh hắc tố đại tràng, là một bệnh về sắc tố niêm mạc khiến đại tràng bị sậm màu. Sắc tố niêm mạc xảy ra do chất lipofuscin có trong lớp đệm của niêm mạc; MC Đây cũng là một bệnh lành tính, có thể hồi phục, không viêm nhiễm và tỷ lệ phát hiện bệnh ngày càng tăng qua từng năm.
Theo cách nói thông thường, ruột của bạn có thể “ăn” sắc tố tốt hơn người bình thường. Nếu “ăn” quá nhiều sẽ thành “ruột đen”. MC chủ yếu xảy ra ở người già trên 60 tuổi. Ở nước tôi, tỷ lệ phát hiện bệnh hắc tố đại tràng là khoảng 1% đến 2%. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân lớn tuổi dùng thuốc nhuận tràng trong thời gian dài do táo bón, tỷ lệ phát hiện u hắc tố đại tràng thậm chí còn thấp hơn. Cao tới 44,4%. Tần suất MC liên quan đến các đoạn ruột từ cao đến thấp là đại tràng trái, đại tràng phải, trực tràng và toàn bộ đại tràng.
2. Bạn bị "bệnh hắc tố đại tràng" như thế nào?
Hiện nay, nguyên nhân gây ra hắc tố đại tràng vẫn chưa rõ ràng. Nó chủ yếu được cho là có liên quan đến táo bón, thuốc, thực phẩm, tuổi tác, bệnh tật và các yếu tố khác.
1. Táo bón mãn tính có tiền sử táo bón lâu ngày. Nếu phân tồn tại trong đại tràng quá lâu, các hạt sắc tố sẽ bị ruột hấp thụ khiến niêm mạc ruột chuyển sang màu đen.
2. Lạm dụng thuốc anthraquinone liều lượng lớn và lâu dài
Thuốc nhuận tràng anthraquinone chủ yếu bao gồm các loại thuốc truyền thống của Trung Quốc như đại hoàng, lô hội và senna, hoặc viên giải độc bezoar, thuốc Maren Runchang, viên Guodao và viên nang lô hội. Thành phần chính của thuốc nhuận tràng anthraquinone là dẫn xuất anthraquinone, tác động lên ruột già và kích thích các dây thần kinh ruột để tăng cường nhu động ruột, do đó có tác dụng nhuận tràng và tiêu chảy. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh hắc tố ở đại tràng sẽ xảy ra sau khi dùng liều lớn thuốc nhuận tràng anthraquinone trong 1 đến 6 tháng.
3. Việc hấp thụ quá nhiều các nguyên tố kim loại vi lượng hoặc khoáng chất như sắt, magie, silicat, canxi, palladium, quặng kẽm, chì, cadmium, niken và mangan trong thời gian dài có thể dẫn đến bệnh hắc tố đại tràng.
4. Tuổi tác: Tuổi càng cao thì tỷ lệ mắc bệnh hắc tố đại tràng cũng tăng theo.
5. Bệnh tật: Một số bệnh viêm ruột mãn tính khác cũng như viêm loét đại tràng và tiêu chảy mãn tính cũng có thể là yếu tố dẫn đến MC.
3. Các triệu chứng của bệnh hắc tố đại tràng là gì?
Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh hắc tố đại tràng không có triệu chứng rõ ràng. Họ được chẩn đoán mắc bệnh hắc tố đại tràng khi vô tình phát hiện ra rằng đại tràng đã trở nên sẫm màu khi nội soi. Kiểm tra bệnh lý cho thấy lớp đệm bao của đại tràng có chứa một lượng lớn melanin.
Một số bệnh nhân mắc bệnh hắc tố đại tràng có thể gặp các triệu chứng về đường tiêu hóa như táo bón, đại tiện khó khăn và chướng bụng. Một số ít bệnh nhân kèm theo các triệu chứng như chán ăn, đau âm ỉ vùng bụng dưới và rối loạn điện giải như hạ kali, thấp natri, thấp canxi. Nếu bệnh nhân kết hợp với các bệnh như viêm ruột, polyp ruột và ung thư ruột kết, họ cũng có thể gặp các triệu chứng như máu trong phân và tiêu chảy.
4. Cơ sở chẩn đoán bệnh hắc tố đại tràng
Chẩn đoán MC chủ yếu dựa vào kiểm tra nội soi và giải phẫu bệnh.
1. Biểu hiện nội soi: Bề mặt niêm mạc đại tràng nhẵn, có sắc tố dạng hạt màu nâu hoặc đen, niêm mạc có màu nâu nhạt, nâu sẫm hoặc nâu sẫm, có thể nhìn thấy niêm mạc dạng tuyến, dạng dây hoặc dạng lưới màu trắng sữa. ở giữa, toàn bộ niêm mạc có bề mặt giống da hổ, lưng rùa, dạng lưới hoặc hình dáng giống như bề mặt cắt trầu. Phạm vi của bệnh có thể liên quan đến một hoặc một số đoạn ruột, thậm chí toàn bộ đại tràng hoặc ruột già.
2. Biểu hiện bệnh lý: Có thể thấy một số lượng lớn các đại thực bào đơn nhân chứa sắc tố và sự lắng đọng melanin ở lớp đệm của niêm mạc ruột, trong khi các lớp khác của thành ruột vẫn bình thường. Giải phẫu bệnh là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán MC.
Phân loại nội soi MC: Độ I, niêm mạc ruột màu nâu nhạt, loang lổ, giống da báo, tổn thương hầu hết chỉ khu trú; Độ II, niêm mạc ruột có màu nâu sẫm, thường gặp hơn ở đại tràng trái hoặc một phần niêm mạc đại tràng nào đó; Ở độ III, niêm mạc ruột có màu nâu sẫm, tổn thương có thể tích tụ ở toàn bộ đại tràng và trực tràng.
5. Bệnh hắc tố ở đại tràng có cần điều trị không?
Bệnh u ác tính ở đại tràng là một bệnh đường ruột lành tính, không viêm. Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng và thậm chí có thể tự phục hồi sau khi cải thiện lối sống. Họ chỉ yêu cầu xem xét thường xuyên và không yêu cầu điều trị đặc biệt.
Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị táo bón rõ ràng, khó đại tiện, chướng bụng và các triệu chứng khác thì cần phải điều trị bằng thuốc. Các loại thuốc thường được sử dụng chủ yếu bao gồm polyethylene glycol, mosapride, men vi sinh và các chế phẩm vi sinh khác, chủ yếu được sử dụng để cải thiện các triệu chứng táo bón.
6. Đánh giá và tiên lượng thường xuyên
Đánh giá thường xuyên
1. Đối với những bệnh nhân không có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng và không có yếu tố nguy cơ như polyp đại tràng, có thể tái khám 1 đến 2 năm một lần.
2. Đối với bệnh nhân bị polyp ruột, nên khám lại mỗi năm một lần; nếu bệnh lý polyp cho thấy tân sinh nội mô mức độ thấp thì cần kiểm tra lại sau mỗi 3 đến 6 tháng; nếu bệnh lý polyp cho thấy tân sinh nội mô mức độ cao, điều trị bảo tồn sẽ được lựa chọn. , bạn cần xem lại nó 3 tháng một lần.
tiên lượng
U hắc tố đại tràng là một bệnh lành tính, có thể chữa khỏi bằng cách loại bỏ các yếu tố gây bệnh nhưng không thể chữa khỏi trong thời gian ngắn. Hiện tại chưa có thuốc đặc trị để điều trị bệnh hắc tố đại tràng, giải quyết táo bón là chìa khóa.
1. Ngừng sử dụng thuốc nhuận tràng một cách bừa bãi, đặc biệt là thuốc nhuận tràng anthraquinone. Các báo cáo y văn cho thấy MC thường xảy ra trong vòng 5 tháng sau khi dùng thuốc nhuận tràng anthraquinone và hồi phục sau 6 đến 12 tháng sau khi ngừng dùng thuốc nhuận tràng.
2. Điều trị táo bón: tập trung điều chỉnh chức năng đường ruột và bổ sung men vi sinh kịp thời.
3. Điều chỉnh cơ cấu chế độ ăn uống, ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, giảm lượng protein, chất béo, v.v. và tránh ăn đồ cay. Tránh các thực phẩm giàu kim loại như sắt và magiê, cũng như các thực phẩm giàu khoáng chất như silicat.
4. Đối với chứng táo bón cứng đầu, bạn có thể chọn sử dụng thuốc nhuận tràng, chẳng hạn như polyethylen glycol hoặc Kaiselu, để giảm tắc nghẽn ruột và tránh tắc nghẽn đường ruột do táo bón cứng đầu và nặng. Đối với những người gặp khó khăn khi đại tiện, hãy sử dụng thuốc nhuận tràng bôi trơn trong thời gian ngắn.
5. Nếu kết hợp với u tuyến polyp, cần phải cắt bỏ nội soi kịp thời và theo dõi chặt chẽ.
6. Phát triển thói quen đi tiêu đều đặn. Ví dụ, đi đại tiện đều đặn vào mỗi buổi sáng, đi đại tiện ngay khi bạn cảm thấy muốn đi đại tiện, không đọc sách hoặc chơi với điện thoại di động trong khi đại tiện và tránh đại tiện quá lâu.
7. Học thở bụng để rèn luyện cơ bụng và cơ hoành và giúp đại tiện. Tức là khi thở ra thì co mạnh cơ bụng, hậu môn và đáy chậu, khi hít vào thì bụng phình ra, hậu môn và đáy chậu thả lỏng. Lặp lại điều này 6 đến 8 lần.
8. Thực hiện nội soi thường xuyên.
Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp chúng ta phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu để điều trị sớm. Hầu hết các bệnh ung thư ở giai đoạn đầu đều có tác dụng điều trị tốt, trong khi ung thư ở giai đoạn cuối có tác dụng điều trị rất kém.
Tóm lại, sử dụng lâu dài thuốc nhuận tràng trị táo bón mãn tính có những tác hại nhất định đối với cơ thể con người. Đối với những bệnh nhân bị táo bón, cố gắng không sử dụng thuốc nhuận tràng anthracene, những người đã sử dụng thì nên ngừng sử dụng; những người có polyp đại tràng cần được cắt bỏ kịp thời; những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ruột kết nên phẫu thuật ngay lập tức; Trong điều trị lâu dài cho bệnh nhân táo bón mãn tính, cần chú ý đến bệnh hắc tố ở đại tràng và ủng hộ việc sử dụng lâu dài chất xơ để điều chỉnh hệ vi khuẩn đường ruột.
Với sự gia tăng số lượng bệnh nhân táo bón và sự phổ biến của nội soi đường tiêu hóa, tỷ lệ phát hiện bệnh hắc tố đã tăng lên. Tuy nhiên, sắc tố của bệnh hắc tố là lành tính và có thể hồi phục, tiên lượng tương đối tốt. Bệnh nhân không nên quá lo lắng và hoảng sợ, tuy nhiên bệnh hắc tố ở đại tràng thường đi kèm với polyp đại tràng, u đại trực tràng và các triệu chứng khác. Vì vậy, vì sức khỏe của mình, các bạn hãy nhớ thăm khám thường xuyên và điều trị sớm các biến chứng.
Thuốc thảo dược tự nhiên để giảm táo bón-Cistanche
Cistanche là một chi thực vật ký sinh thuộc họ Orobanchaceae. Những loại cây này được biết đến với đặc tính chữa bệnh và đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) trong nhiều thế kỷ. Các loài Cistanche chủ yếu được tìm thấy ở các vùng khô cằn và sa mạc ở Trung Quốc, Mông Cổ và các khu vực khác ở Trung Á. Cây Cistanche có đặc điểm là thân màu vàng, nhiều thịt và được đánh giá cao vì lợi ích sức khỏe tiềm tàng của chúng. Trong TCM, Cistanche được cho là có đặc tính bổ và thường được sử dụng để nuôi dưỡng thận, tăng cường sinh lực và hỗ trợ chức năng tình dục. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề liên quan đến lão hóa, mệt mỏi và sức khỏe tổng thể. Trong khi Cistanche có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền, nghiên cứu khoa học về hiệu quả và độ an toàn của nó vẫn đang được tiến hành và còn hạn chế. Tuy nhiên, nó được biết là có chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học khác nhau như phenylethanoid glycoside, iridoids, lignans và polysaccharides, có thể góp phần vào tác dụng chữa bệnh của nó.
Wecistanche'sbột cistanche, viên cistanche, viên nang cistanchevà các sản phẩm khác được phát triển bằng cách sử dụngsa mạcbể chứa nướclàm nguyên liệu đều có tác dụng tốt trong việc giảm táo bón. Cơ chế cụ thể như sau: Cistanche được cho là có lợi ích tiềm năng trong việc giảm táo bón dựa trên cách sử dụng truyền thống và một số hợp chất nhất định mà nó chứa. Mặc dù nghiên cứu khoa học về tác dụng của Cistanche đối với táo bón còn hạn chế, nhưng nó được cho là có nhiều cơ chế có thể góp phần tạo nên tiềm năng giảm táo bón. Tác dụng nhuận tràng:Cistanchetừ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc như một phương thuốc chữa táo bón. Nó được cho là có tác dụng nhuận tràng nhẹ, có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột và gây táo bón. Tác dụng này có thể là do các hợp chất khác nhau được tìm thấy trong Cistanche, chẳng hạn như glycoside phenylethanoid và polysacarit. Làm ẩm đường ruột: Dựa trên cách sử dụng truyền thống, Cistanche được coi là có đặc tính giữ ẩm, đặc biệt nhắm vào đường ruột. Thúc đẩy quá trình hydrat hóa và bôi trơn ruột có thể giúp làm mềm các công cụ và tạo điều kiện cho việc đi lại dễ dàng hơn, từ đó làm giảm táo bón. Tác dụng chống viêm: Táo bón đôi khi có thể liên quan đến tình trạng viêm ở đường tiêu hóa. Cistanche chứa một số hợp chất nhất định, bao gồm phenylethanoid glycoside và lignan, được cho là có đặc tính chống viêm. Bằng cách giảm viêm trong ruột, nó có thể giúp cải thiện nhu động ruột đều đặn và giảm táo bón.
