Kinh nghiệm chữa táo bón

Yan Zhenghua, Thạc sĩ Y học cổ truyền Trung Quốc đầu tiên, bác sĩ trưởng và giáo sư của Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Bắc Kinh, đồng thời là người hướng dẫn kế thừa kinh nghiệm học thuật của các chuyên gia y học cổ truyền Trung Quốc trên khắp đất nước. Ông Yan đã tham gia công tác lâm sàng trong y học cổ truyền Trung Quốc từ năm 1940. Ông có kinh nghiệm lâm sàng phong phú và đặc biệt giỏi điều trị các bệnh nội khoa khác. Kinh nghiệm điều trị táo bón của ông được tóm tắt như sau để chia sẻ với đồng nghiệp.

Bấm vào điều trị táo bón

Táo bón là một bệnh có đặc điểm là khó đại tiện và thời gian đại tiện kéo dài hoặc khoảng thời gian đại tiện do chức năng dẫn truyền bất thường của ruột già. Táo bón không chỉ là một căn bệnh độc lập mà còn là triệu chứng thường xuất hiện trong quá trình mắc các bệnh cấp tính và mãn tính khác nhau. Y học cổ truyền Trung Quốc có nhiều kinh nghiệm trong điều trị táo bón.

Trong thời kỳ tiền Tần, Hoàng Đế Nội Kinh đã nhận ra rằng táo bón có liên quan đến cảm lạnh ở lá lách và dạ dày, nóng trong ruột và bệnh thận. Ví dụ, “Su Wen Jue Lun” nói: “Thái Âm đảo ngược sẽ dẫn đến bụng đầy và chướng, vùng lưng sẽ bất lợi”. "Su Wen Jue Lun" nói: "Không khí nóng đọng lại trong ruột non, gây đau đớn trong ruột. Nóng và khát sẽ dẫn đến cứng. Táo bón không thể thoát ra ngoài nên đau đớn và tắc nghẽn." Zhang Zhongjing có hiểu biết tương đối toàn diện về táo bón, đã đề xuất các cơ chế bệnh sinh khác nhau như cảm, nóng, thiếu, thừa, đồng thời đề xuất ba phương pháp điều trị táo bón: Thuốc sắc Chengqi, Thuốc Maziren và Magnolia officinalis. Thuốc sắc và các đơn thuốc khác được sử dụng để điều trị các loại táo bón khác nhau, thiết lập các nguyên tắc cơ bản để điều trị táo bón bởi các thế hệ bác sĩ sau này.

Trong triều đại nhà Tấn và nhà Nguyên, Li Dongyuan nhấn mạnh mối quan hệ giữa chế độ ăn uống, làm việc và nghỉ ngơi với táo bón, đồng thời chỉ ra rằng không nên sử dụng thuốc nhuận tràng bừa bãi để điều trị táo bón. Ví dụ, trong cuốn "Lanshi Secret Collection · Cổng phân khô" nói: "Nếu đói bụng, làm việc quá nhiều, tổn thương khí dạ dày, ăn đồ cay, nóng và đặc, sẽ giúp ích cho lửa tà, nói dối." trong máu, tiêu tán chân âm.”, cơ thể thiếu dịch nên phân khô, thắt nút. “Để chữa bệnh, không thể sử dụng Croton, rau muống, v.v. liên tục, vì nó sẽ làm tổn thương chất dịch cơ thể, tình trạng khô sẽ nặng hơn, phân sẽ khô và thắt nút trở lại, và trong trường hợp nghiêm trọng, nó sẽ thậm chí còn dẫn đến tắc nghẽn phần dưới, không có cách nào cứu được.” Cuốn "Khai ngộ y học: Tắc đại tiện" của Cheng Zhongling của nhà Thanh đã chia táo bón thành bốn loại: "bí mật thực sự", "bí mật thiếu", "bí mật nóng" và "bí mật lạnh", đồng thời liệt kê các triệu chứng của từng loại tương ứng. Các phương pháp điều trị và đơn thuốc đã cung cấp tài liệu tham khảo cho thế hệ tương lai trong việc điều trị táo bón.

Giáo sư Yan Zhenghua cho rằng nguyên nhân bên trong của chứng táo bón bao gồm rối loạn ăn uống, rối loạn cảm xúc, tuổi già suy yếu, v.v., trong khi nguyên nhân bên ngoài là do tà ác bên ngoài gây ra. Từ góc độ nguyên nhân và bệnh sinh, nếu khô, nóng, ứ máu tích tụ trong ruột và dạ dày thì được xếp vào loại tiết nhiệt; nếu cơ chế khí bị tắc nghẽn thì được xếp vào loại tiết khí; nếu khí huyết thiếu thì xếp vào loại thiếu tiết; nếu ác lạnh tích tụ và trì trệ thì được xếp vào loại lạnh tiết. Trong bốn điều đó, thiếu và thừa là điểm mấu chốt. Bí nhiệt, bí khí, bí lạnh đều có thật, khí huyết âm dương không đủ thì thiếu hụt.

Hội chứng phân biệt

● Bí mật nóng bỏng

Triệu chứng chủ yếu của sinh nhiệt là phân khô, chướng bụng, đau bụng, khô miệng, hôi miệng, mặt đỏ bừng, khó chịu, nước tiểu đỏ ngắn, lưỡi đỏ rêu khô vàng, mạch huyền hoạt. Chữa bằng cách thanh nhiệt, tiêu ứ, làm ẩm ruột, nhuận tràng. Đơn thuốc thường được sử dụng là Ma Ziren Pills. Các loại thuốc thường được sử dụng là đại hoàng, cam quýt aurantium, Magnolia officinalis, hạt gai dầu, hạt quế, Trichosanthes trichosanthes, Radix multiflorum, v.v.

● Khí tiết

Các triệu chứng chính của sự tiết khí bao gồm phân khô, không thể đại tiện khi muốn, hoặc khó chịu khi đại tiện, buồn nôn và đầy hơi, chướng bụng và đau bụng, ợ hơi thường xuyên, đầy tức ở ngực và hai bên sườn, lưỡi mỏng và nhờn, và mạch đập mạnh. Điều trị ứ đọng khí. Đơn thuốc thường được sử dụng là thuốc sắc Liumo. Các loại thuốc thường được sử dụng là costus, aegypti, đại hoàng, trầu cau, cam quýt, v.v.

● Bí mật lạnh lùng

Triệu chứng chủ yếu của bệnh lạnh là phân khô, đau bụng và căng tức, đầy bụng không chịu ấn, tay chân lạnh, nấc, rêu lưỡi trắng nhờn, mạch huyền tế. Chữa bệnh bằng cách làm ấm cơ thể, tán hàn, giảm đau. Đơn thuốc thường được sử dụng là thuốc sắc Wenpi. Các loại thuốc thường dùng là phụ tử, đại hoàng, dangshen, gừng khô, cam thảo, bạch chỉ, cistanche Deserticola, rễ đen, v.v.

● Thiếu khí và bí mật

Triệu chứng chính của thiếu khí là phân hơi khô và cứng, đại tiện khó khăn dù muốn đại tiện, đổ mồ hôi và khó thở khi gắng sức, đại tiện mệt mỏi, sắc mặt tái nhợt, đầu óc mệt mỏi, lưỡi nhợt nhạt rêu trắng, gầy. và mạch yếu. Cách chữa trị là dưỡng khí và làm ẩm ruột. Các bài thuốc thường được sử dụng là thuốc sắc Buzhong Yiqi và thuốc sắc Sijunzi. Các loại thuốc thường dùng là Codonopsis pilosula, Poria cocos, Atractylodes macrocephala, Astragalus membranaceus, hạt gai dầu, mật ong trắng, vỏ quýt…

● Bí quyết thiếu máu

Các triệu chứng chính của thiếu máu bao gồm phân khô và cứng, sắc mặt xỉn màu, chóng mặt, hồi hộp, hay quên, môi nhợt nhạt, lưỡi nhạt rêu trắng, mạch tế tế. Điều trị bằng cách bổ máu và làm ẩm ruột. Đơn thuốc thường được sử dụng là thuốc sắc Siwu kết hợp với thuốc Runchang. Các loại thuốc thường được sử dụng là Angelica sinensis, Rehmannia glutinosa, hạt gai dầu, hạt đào, Citrus aurantium, v.v.

● Bí quyết thiếu âm

Triệu chứng chủ yếu của âm hư là phân khô, sút cân, chóng mặt, ù tai, gò má đỏ bừng, bồn chồn, mất ngủ, nóng bừng và đổ mồ hôi ban đêm, eo và đầu gối đau nhức, lưỡi đỏ ít rêu, rêu lưỡi. mạch nhanh. Chữa bằng âm bổ dưỡng và thuốc nhuận tràng. Các đơn thuốc thường được sử dụng là Thuốc sắc Yiwei và Thuốc sắc Zengye. Các loại thuốc thường dùng là Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Radix Rehmanniae, Angelica sinensis, Dendrobium, Adenophora adenophora, v.v.

● Bí quyết thiếu dương

Triệu chứng chủ yếu của khí hư dương là phân hơi khô, khó bài tiết, nước tiểu dài và trong, chân tay ấm, bụng lạnh, lưng và đầu gối lạnh, lưỡi nhạt rêu trắng, mạch chậm. Chữa bằng thuốc dương ấm và nhuận tràng. Bài thuốc thường dùng là Thuốc sắc Văn Tỳ kết hợp với Cửu Xuyên (cải trừ). Các loại thuốc thường dùng là Cistanche Deserticola, Cynomorium Cynomorium, Achyranthes bidentata, Angelica sinensis, Cimicifuga, Alisma, Citrus aurantium, gừng khô, Aconite, v.v.

phương pháp điều trị

Dựa trên sự phân biệt và điều trị hội chứng, Giáo sư Yan Zhenghua thường sử dụng ba phương pháp làm ẩm ruột, tăng cường tuần hoàn và tấn công phần dưới cơ thể.

● Phương pháp dưỡng ẩm đường ruột

Phương pháp này thường được giáo sư Yan Zhenghua sử dụng. Hạt quế, Polygonum multiflorum, Trichosanthes trichosanthes, vừng đen, hạt gai dầu, Cistanche Deserticola, Angelica sinensis, mật ong, Yu Liren, v.v. thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng lâm sàng. Giáo sư Yan Zhenghua cho rằng việc điều trị táo bón lâm sàng không thể chỉ dựa vào keratin mà phải dựa trên việc điều hòa chức năng của các cơ quan và huy động các yếu tố bên trong cơ thể, vì vậy nên sử dụng các loại thuốc có hiệu lực nhẹ. Đối với táo bón không cấp tính, các loại thuốc trên được dùng làm phương pháp điều trị chính và thu được kết quả tốt. Đối với những bệnh nhân mắc các bệnh khác và táo bón, phương pháp này thường được sử dụng như một phương pháp điều trị phụ trợ.

Trong số đó, mè đen, Cistanche Deserticola, bạch chỉ Trung Quốc và mật ong đều là những sản phẩm có thể bổ sung tinh chất và máu. Chúng ấm áp và ngon ngọt. Chúng có thể dùng để dưỡng thể, tấn công tà ác mà không gây tổn hại cho cơ thể, thích hợp cho những người cơ thể thiếu máu. Nếu họ cũng có triệu chứng nóng, họ là lựa chọn đầu tiên. Hạt quế, trichosanthes, Polygonum multiflorum và các sản phẩm lạnh khác; Đối với những người bị ứ đọng khí rõ ràng, nó thường được kết hợp với các sản phẩm chuyển khí như Citrus aurantium, Citrus aurantium, trầu và các sản phẩm chuyển khí khác để tăng cường tác dụng làm sạch ruột. Khí ứ nhẹ thì dùng vỏ cam quýt, khí ứ nặng thì dùng Zhishi, khí ứ nặng hơn thì dùng trầu. Mặc dù thuốc dưỡng đường ruột có tác dụng nhẹ, nhưng chỉ cần phân biệt hội chứng chính xác và tương thích hợp lý thì có thể đạt được tác dụng nhuận tràng, an toàn tốt, dễ kiểm soát liều lượng và đặc biệt an toàn trong điều trị táo bón mãn tính do thói quen.

● Phương pháp vận động lành mạnh

Đối với những người khí không đủ, nhu động ruột yếu, hoặc người già yếu, khí huyết yếu, đại tiện khó khăn, Giáo sư Yan Zhenghua thường dùng Atractylodes macrocephala để bổ dưỡng Trung Châu, tăng cường lá lách, nhuận tràng. Loại phân của bệnh nhân này không khô và cứng lắm nhưng lại khó đại tiện và khó sử dụng thuốc nhuận tràng thông thường để giảm táo bón. Cần phải uống thuốc bổ để tăng cường lá lách và dạ dày, bình thường hóa sự lên xuống và làm sạch ruột. Thuốc nhuận tràng Atractylodes lần đầu tiên được nhìn thấy trong "Tóm tắt về Phòng Vàng" và "Chuyên luận về bệnh sốt" Guizhi Aconite Quguijia Thuốc sắc Atractylodes. Nguyên văn viết: “Nếu người đi ngoài phân cứng, tự chủ đi tiểu thì loại bỏ Guijia Atractylodes và dùng thuốc sắc Atractylodes để chữa trị.” Yu Jiayan tin rằng Atractylodes có thể "nuôi dưỡng phân"; Wang Lingyou tin rằng "Atractylodes là thuốc chủ yếu của lá lách... nó có thể được sử dụng để làm khô ẩm ướt.", và nuôi dưỡng chất lỏng bằng nó."

Giáo sư Yan Zhenghua thường cộng trừ thuốc nhuận tràng Wei Longxiang Atractylodes (Atractylodes, Rehmannia glutinosa, Cimicifuga) đối với các triệu chứng lâm sàng và luôn cho kết quả tốt. Đối với người bị khô và táo bón dùng chung đại hoàng và muối Glauber; đối với những người có năng lượng Dương yếu, loại bỏ Rehmannia glutinosa và thêm Cistanche Deserticola, Angelica sinensis, astragalus, v.v.; người âm khí không đủ dùng Rehmannia glutinosa cùng với Trichosanthes trichosanthes và Ophiopogon japonicus; đối với người già và người ốm yếu thêm Cistanche Deserticola, Angelicae spp. Angelica sinensis và các tinh chất dưỡng huyết khác. Liều lượng của Atractylodes thường bắt đầu từ 15g, tùy theo tình trạng mà có thể dùng 30-60g, miễn là phân mịn và không lỏng. Nếu phân lỏng dễ sinh ra Atractylodes Atractylodes, là Atractylodes chiên giòn, tăng cường công năng bổ tỳ, giảm ẩm ướt.

● Phương thức tấn công

Biểu hiện lâm sàng của táo bón do khô ruột ở các cơ quan Yangming Fu là “sưng húp, xỉn màu, khô, thừa”. Các bác sĩ cổ đại và hiện đại đã sử dụng cây đại hoàng, muối Glauber và các loại tương tự để điều trị các nút thắt nóng. Giáo sư Yan Zhenghua cũng thường sử dụng phương pháp này. Phương pháp này được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân bị táo bón lâu ngày có dấu hiệu ẩm nóng rõ rệt, hoặc những bệnh nhân bị tiêu chảy nếu dùng liều nhẹ thì khó đạt kết quả mà người bệnh không có triệu chứng. Giáo sư Yan Zhenghua phải bắt đầu với một liều lượng nhỏ khi bôi đại hoàng. Nếu hiệu quả không rõ ràng, hãy tăng liều. Thông thường, dùng 6g đại hoàng, giới hạn 4 đến 5 lần đại tiện mỗi ngày. Nếu vượt quá thì giảm số lượng, nếu ít hơn 1 lần thì tăng số lượng. Khi sử dụng muối Glauber, bột Huyền Minh có tác dụng nhuận tràng nhẹ hơn thường được sử dụng thay thế để giảm táo bón mà không gây hại cho cơ thể. Đối với các triệu chứng lâm sàng, hãy sử dụng muối và đại hoàng của Glauber, thường kết hợp với cam quýt, trầu cau, Magnolia officinalis và các sản phẩm vận chuyển khí khác để tăng cường khả năng làm sạch ruột. Giáo sư Yan Zhenghua sử dụng phương pháp này và kiểm soát chặt chẽ liều lượng để loại bỏ cái ác mà không làm tổn hại đến cái tốt.

▲ Muối Glauber

Táo bón là một bệnh lâm sàng thường gặp, thường có biểu hiện vừa thiếu vừa thừa, vừa nóng vừa lạnh. Ba phương pháp trên có thể được áp dụng một mình hoặc hai hoặc ba phương pháp thường được kết hợp tùy theo điều kiện. Nói chung, đối với táo bón theo thói quen, nếu nốt nóng không nghiêm trọng và hiện tượng ảo không rõ ràng thì phương pháp làm ẩm thường có thể có hiệu quả; đối với những người có nút thắt nóng hoặc ứ đọng nhiệt rõ ràng, phương pháp tấn công thường là phương pháp chính; Đối với những người có hiện tượng ảo rõ ràng, phương pháp tăng cường là lựa chọn hàng đầu. Ứng dụng lâm sàng đòi hỏi phải xác định rõ ràng cơ chế bệnh sinh và ứng dụng linh hoạt dựa trên các triệu chứng cụ thể.

Thuốc thảo dược tự nhiên giúp giảm táo bón-Cistanche

Cistanche là một chi thực vật ký sinh thuộc họ Orobanchaceae. Những loại cây này được biết đến với đặc tính chữa bệnh và đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) trong nhiều thế kỷ. Các loài Cistanche chủ yếu được tìm thấy ở các vùng khô cằn và sa mạc ở Trung Quốc, Mông Cổ và các khu vực khác ở Trung Á. Cây Cistanche có đặc điểm là có thân màu vàng, nhiều thịt và được đánh giá cao vì lợi ích tiềm tàng cho sức khỏe. Trong TCM, Cistanche được cho là có đặc tính bổ và thường được sử dụng để nuôi dưỡng thận, tăng cường sinh lực và hỗ trợ chức năng tình dục. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề liên quan đến lão hóa, mệt mỏi và sức khỏe tổng thể. Trong khi Cistanche có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền, nghiên cứu khoa học về hiệu quả và độ an toàn của nó vẫn đang được tiến hành và còn hạn chế. Tuy nhiên, nó được biết là có chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học khác nhau như phenylethanoid glycoside, iridoids, lignan và polysaccharides, có thể góp phần vào tác dụng chữa bệnh của nó.

Wecistanche'sbột cistanche, viên cistanche, viên nang cistanchevà các sản phẩm khác được phát triển bằng cách sử dụngsa mạcbể chứa nướclàm nguyên liệu đều có tác dụng tốt trong việc giảm táo bón. Cơ chế cụ thể như sau: Cistanche được cho là có lợi ích tiềm năng trong việc giảm táo bón dựa trên cách sử dụng truyền thống và một số hợp chất nhất định mà nó chứa. Mặc dù nghiên cứu khoa học cụ thể về tác dụng của Cistanche đối với táo bón còn hạn chế, nhưng nó được cho là có nhiều cơ chế có thể góp phần tạo nên tiềm năng giảm táo bón. Tác dụng nhuận tràng:Cistanchetừ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc như một phương thuốc chữa táo bón. Nó được cho là có tác dụng nhuận tràng nhẹ, có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột và gây táo bón. Tác dụng này có thể là do các hợp chất khác nhau được tìm thấy trong Cistanche, chẳng hạn như glycoside phenylethanoid và polysacarit. Làm ẩm đường ruột: Dựa trên cách sử dụng truyền thống, Cistanche được coi là có đặc tính giữ ẩm, đặc biệt nhắm vào đường ruột. Thúc đẩy quá trình hydrat hóa và bôi trơn ruột có thể giúp làm mềm các công cụ và tạo điều kiện cho việc đi lại dễ dàng hơn, từ đó làm giảm táo bón. Tác dụng chống viêm: Táo bón đôi khi có thể liên quan đến tình trạng viêm ở đường tiêu hóa. Cistanche chứa một số hợp chất nhất định, bao gồm phenylethanoid glycoside và lignan, được cho là có đặc tính chống viêm. Bằng cách giảm viêm trong ruột, nó có thể giúp cải thiện nhu động ruột đều đặn và giảm táo bón.