Làm thế nào để điều trị táo bón mãn tính đúng cách?
Aug 11, 2023
Nguyên nhân gây táo bón (rối loạn đại tiện) rất phức tạp và có nhiều nguyên nhân. Đầu tiên, cần phân biệt rõ ràng là do chức năng hay hữu cơ, do thuốc hay do tâm lý. Táo bón chức năng có thể được chia thành táo bón vận chuyển chậm ở đại tràng, táo bón tắc nghẽn đường ra và táo bón hỗn hợp.

Bấm vào Cistanche để trị táo bón nặng
Những quan niệm sai lầm về táo bón
1. Táo bón không được coi là “bệnh”. Nhiều người cho rằng táo bón không phải là một “bệnh”, thay vì đến bệnh viện để điều trị chính thức, họ lại sử dụng các loại thuốc nhuận tràng, chất bôi trơn và các phương pháp đào đất dân gian để “cấp cứu”, thậm chí còn dùng tay để đào thải. Mặc dù điều này có thể tạm thời làm giảm các triệu chứng nhưng nó lại tiềm ẩn những nguy cơ sức khỏe.
Ruột được ví như “ống cống” của cơ thể con người, chịu trách nhiệm chính cho các công việc bẩn thỉu trong cơ thể. Khi tắc nghẽn xảy ra, phân sẽ đọng lại trong đường ruột một thời gian dài, có thể gây táo bón cấp tính hoặc mãn tính.
Một số nguyên nhân gây táo bón mãn tính rất nguy hiểm như chấn thương hậu môn, tắc ruột, tắc hoặc loét đường ruột, u ác tính ở đường ruột,… Lúc này, tốt nhất bạn nên đến phòng khám chuyên khoa kịp thời để tránh chậm trễ trong việc chẩn đoán và điều trị. điều trị bệnh.
2. Đi đại tiện hàng ngày cũng được. Hầu hết mọi người thường đi đại tiện mỗi ngày một lần và khi bị táo bón, họ thường đại tiện ít hơn 3 lần một tuần, trường hợp nặng chỉ đại tiện 2 đến 4 tuần một lần.
Nhưng số lần đi tiêu không phải là tiêu chí duy nhất. Theo tiêu chuẩn quốc tế, có 6 tiêu chuẩn để chẩn đoán táo bón, bao gồm cảm giác đại tiện vất vả, cảm giác bẩn như bóng khô, tắc nghẽn hậu môn trực tràng, cần có sự trợ giúp bằng tay và tần suất đại tiện hàng tuần. Trong số đó, “phân bóng khô hay phân cứng” là một chỉ số quan trọng. Nếu 25% số lần đại tiện ở trạng thái này trong một tuần hoặc một tháng thì có thể được xác định là táo bón.

Bệnh nhân táo bón thường phàn nàn về việc đại tiện khó khăn, số lần đại tiện giảm hoặc cảm giác đại tiện không hết.
3. Chỉ bổ sung chất xơ chứ không bổ sung nước. Đủ nước rất quan trọng cho sự trơn tru của đường ruột. Nếu có nhiều nước trong đường ruột sẽ không dễ gây ra tình trạng phân khô. Vì vậy, cần biết rằng uống nước là ưu tiên hàng đầu để giải quyết vấn đề táo bón.
Nếu không bổ sung đủ nước thì dù sử dụng phương pháp nào cũng sẽ thu được kết quả gấp đôi mà chỉ tốn một nửa công sức.
Nếu không chú ý uống nhiều nước trong khi bổ sung thực phẩm giàu chất xơ thậm chí có thể gây phản tác dụng và gây táo bón trầm trọng hơn. Điều cần lưu ý là bạn không nên đợi đến khi khát mới uống một lúc nhiều nước mà hãy uống nước thường xuyên thành từng ngụm nhỏ và kiểm soát lượng nước uống.
4. Táo bón chỉ chữa được đường tiêu hóa. Táo bón là một triệu chứng lâm sàng rất phổ biến, có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Nguyên nhân đơn giản là do chức năng vận động của đường tiêu hóa bị suy giảm và trọng tâm của việc điều trị là điều chỉnh đường tiêu hóa. Còn tình trạng táo bón nhiều không chỉ nhờ vào đúng thuốc mà còn tìm ra nguyên nhân gốc rễ. Ví dụ:
1) Táo bón do thuốc. Nó có thể xảy ra sau khi dùng thuốc giảm đau, chế phẩm nhôm kháng axit, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh, v.v.
2) Tổn thương hệ thần kinh. Chấn thương tủy sống, chẳng hạn như chấn thương hoặc khối u chèn ép, có thể làm tổn thương các dây thần kinh chi phối ruột, dẫn đến táo bón.
3) Bệnh hậu môn trực tràng. Bệnh trĩ, nứt hậu môn và các bệnh khác do đau dữ dội ở vùng hậu môn có thể gây co thắt cơ vòng hậu môn, trì hoãn đại tiện và gây táo bón.
4) Mang thai. Một lượng lớn progesterone tiết ra khi mang thai có thể làm giãn cơ trơn tử cung và làm suy yếu nhu động ruột già.
5) Tắc nghẽn đường ra và táo bón. Đây là khi các vấn đề ở trực tràng và hậu môn dưới gây ra nhu động ruột kém. Chẳng hạn như co thắt cơ sàn chậu, sa trực tràng, lồng ruột trực tràng, v.v.
Ngoài ra, sự đau đớn và tác hại do táo bón gây ra còn lớn hơn nhiều so với việc không thể đại tiện. Nó có thể gây ra hàng loạt vấn đề sức khỏe sau một thời gian dài. Đặc biệt với những người mắc bệnh tim mạch, mạch máu não rất dễ gây ra tai nạn khi đại tiện khó khăn trong thời gian dài.
5. Giải độc là giúp đại tiện. Cái gọi là “đại tiện là giải độc” được quảng bá bởi một số quảng cáo là sai. Từ góc độ y học Trung Quốc, “độc” thường được chia thành nội và ngoại. Độc tố bên trong đề cập đến các chất chuyển hóa, chẳng hạn như nước tiểu và đờm, v.v., và độc tố bên ngoài đề cập đến các yếu tố khác nhau có thể gây hại cho sức khỏe, chẳng hạn như vi khuẩn và vi rút. Đối với người khỏe mạnh, nội độc tố có thể được đào thải ra khỏi cơ thể mà không cần sự can thiệp đặc biệt. Vì vậy, không có mối liên hệ nhân quả giữa quá trình giải độc và đại tiện. Chỉ có “sự tồn tại” của y học cổ truyền Trung Quốc như lửa dư thừa trong đường tiêu hóa, sưng nướu, loét miệng và mụn trên mặt mới có thể thuyên giảm nhờ tiêu chảy.

6. Thuốc nhuận tràng là thuốc chữa bách bệnh. Đối với những người thường xuyên bị táo bón, thuốc nhuận tràng chắc chắn có thể giải quyết được nhu cầu cấp thiết.
Tuy nhiên, táo bón là một căn bệnh mãn tính, cũng giống như cao huyết áp và tiểu đường nên cần chuẩn bị tinh thần để chống chọi với một “cuộc chiến kéo dài” và “sự phối hợp phối hợp của nhiều cánh tay”.
Đừng tưởng tượng rằng một loại thuốc thần kỳ nào đó hoặc một cuộc phẫu thuật sẽ giải quyết được vấn đề. Một số bệnh nhân cảm thấy thuốc nhuận tràng rất tiện lợi và dễ chịu, coi chúng như một loại “thuốc chữa bách bệnh”, rất nguy hiểm.
Hãy chú ý đến những hiểu lầm trên và tích cực thực hiện phòng ngừa và điều trị. Nếu tình trạng không nghiêm trọng, bạn có thể tham khảo 2 cách đầu tiên dưới đây để điều chỉnh chế độ ăn uống, lối sống và phần nào sẽ cải thiện; nếu vẫn không hiệu quả, những bệnh nhân này trước tiên nên làm rõ nguyên nhân, có thể thực hiện nội soi đại tràng, thụt bari, xét nghiệm vận chuyển đại tràng và chụp đại tiện.
4 khuyến nghị điều trị không phẫu thuật đầu tiên chủ yếu dành cho bệnh nhân táo bón chức năng:
1. Điều chỉnh sinh hoạt và thói quen ăn uống: uống nhiều nước (sáng lúc bụng đói uống 1 cốc nước ấm, mỗi ngày khoảng 2000ml), vận động nhiều hơn (đi bộ nhanh ít nhất 2 tiếng/ngày), ăn thô hơn ngũ cốc (ngô, yến mạch, v.v.), Trái cây tươi, rau quả giàu chất xơ (cần tây, tỏi tây, v.v.), tránh chế độ ăn cay và kích thích, tránh rượu và thuốc lá, và duy trì lịch trình đều đặn.
2. Hình thành thói quen đi đại tiện đều đặn: đi vệ sinh 1-2 lần trong ngày và sau bữa sáng 30 phút là thời điểm đại tiện tốt nhất do phản xạ dạ dày và cũng có thể điều chỉnh theo thói quen đại tiện của cá nhân . Nếu không muốn đi đại tiện, bạn có thể sử dụng hậu môn Kaiseruna để kích thích đại tiện lúc đầu (10-15 ngày) và đại tiện trong 5-10 phút mỗi lần (bất kể số lần đại tiện và liệu có cảm giác đại tiện không hết), tránh ngồi lâu, ngồi xổm lâu để đại tiện khó khăn (sẽ làm nặng thêm tình trạng rối loạn chức năng sàn chậu) và thiết lập đồng hồ sinh học cho việc đại tiện.
3. Điều trị bằng thuốc:
① Ưu tiên dùng thuốc không có tác dụng phụ hoặc ít tác dụng phụ:
☆ Probiotic:
☆ Sản phẩm chất xơ: Chất xơ hòa tan trong nước pectin Jinling No. 1 (10g chất xơ hòa tan trong nước=2.5kg bắp cải Trung Quốc=2.5kg cần tây=2.5kg nho{{10 }}g chuối)
Uống cùng lúc men vi sinh + chất xơ (prebiotic) và đảm bảo hoàn thành bước 1 và 2 (đặc biệt là 2000ml nước mỗi ngày), tình trạng khó đại tiện sẽ thuyên giảm ở các mức độ khác nhau sau 1-3 tháng.
② Nếu cách điều trị trên không hiệu quả có thể bổ sung thêm thuốc nhuận tràng:
☆ Lactulose (Dumic) 15~30ml/lần 15~45ml/ngày;
Khi lactulose không có hiệu quả:
☆ Fusong (bột điện phân polyethylen glycol) 1 túi/lần 1 ~ 2 lần/ngày (để thanh lọc và nạo vét đường ruột trong thời gian ngắn, không nên tiêu thụ quy mô lớn trong thời gian dài)
☆ Prucalopride Tablets (Lilox) (thuốc nhu động ruột) 1 viên 1/ngày; (không nên sử dụng lâu dài)
Tránh sử dụng lâu dài các loại thuốc nhuận tràng gây kích ứng mạnh, chẳng hạn như viên Ruodao (phenolphthalein), lá senna, viên nang lô hội và thuốc kê đơn (chế phẩm y học cổ truyền Trung Quốc) có chứa đại hoàng và mirabilite.
4. Điều trị vi sinh đường ruột. Là một liệu pháp lâu đời có thể xây dựng lại hệ thực vật đường ruột, cấy ghép hệ thực vật (FMT) lại nhận được sự chú ý lâm sàng, tức là hệ thực vật chức năng trong phân của người khỏe mạnh được cấy vào đường ruột của bệnh nhân theo một cách nhất định để điều hòa đường ruột. Mất cân bằng hệ thực vật, xây dựng lại hệ sinh thái vi mô đường ruột với các chức năng bình thường và hỗ trợ điều trị các bệnh về đường ruột và ngoài ruột.
5. Điều trị bằng phẫu thuật. Nếu phương pháp điều trị nêu trên vẫn không cải thiện được tình trạng khó khăn khi đại tiện và chu kỳ đại tiện vượt quá 3-5 ngày thì cần đến bệnh viện địa phương để điều trị bằng thuốc xổ để tránh xuất hiện tình trạng tắc ruột; đồng thời, tích cực đến bệnh viện để đánh giá toàn diện (thụt bari, chụp đại tiện, xét nghiệm Transit, tổng lượng bột bari đường tiêu hóa, CT bụng, v.v.) có thể được xem xét phẫu thuật Jinling (cắt bán phần đại tràng kết hợp với hướng lên đại trực tràng từ bên này sang bên kia). nối tiếp).
Thuốc thảo dược tự nhiên để giảm táo bón-Cistanche
Cistanche là một chi thực vật ký sinh thuộc họ Orobanchaceae. Những loại cây này được biết đến với đặc tính chữa bệnh và đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) trong nhiều thế kỷ. Các loài Cistanche chủ yếu được tìm thấy ở các vùng khô cằn và sa mạc ở Trung Quốc, Mông Cổ và các khu vực khác ở Trung Á. Cây Cistanche có đặc điểm là thân màu vàng, nhiều thịt và được đánh giá cao vì lợi ích sức khỏe tiềm tàng của chúng. Trong TCM, Cistanche được cho là có đặc tính bổ và thường được sử dụng để nuôi dưỡng thận, tăng cường sinh lực và hỗ trợ chức năng tình dục. Nó cũng được sử dụng để giải quyết các vấn đề liên quan đến lão hóa, mệt mỏi và sức khỏe tổng thể. Trong khi Cistanche có lịch sử sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền, nghiên cứu khoa học về hiệu quả và độ an toàn của nó vẫn đang được tiến hành và còn hạn chế. Tuy nhiên, nó được biết là có chứa nhiều hợp chất hoạt tính sinh học khác nhau như phenylethanoid glycoside, iridoids, lignans và polysaccharides, có thể góp phần vào tác dụng chữa bệnh của nó.

Wecistanche'sbể chứa nướcbột, bể chứa nướcmáy tính bảng, bể chứa nướcviên nangvà các sản phẩm khác được phát triển bằng cách sử dụngsa mạcbể chứa nướclàm nguyên liệu đều có tác dụng tốt trong việc giảm táo bón. Cơ chế cụ thể như sau: Cistanche được cho là có lợi ích tiềm năng trong việc giảm táo bón dựa trên cách sử dụng truyền thống và một số hợp chất nhất định mà nó chứa. Mặc dù nghiên cứu khoa học cụ thể về tác dụng của Cistanche đối với táo bón còn hạn chế, nhưng nó được cho là có nhiều cơ chế có thể góp phần tạo nên tiềm năng giảm táo bón. Tác dụng nhuận tràng: Cistanche từ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc như một phương thuốc chữa táo bón. Nó được cho là có tác dụng nhuận tràng nhẹ, có thể giúp thúc đẩy nhu động ruột và gây táo bón. Tác dụng này có thể là do các hợp chất khác nhau được tìm thấy trong Cistanche, chẳng hạn như glycoside phenylethanoid và polysacarit. Làm ẩm ruột: Dựa trên cách sử dụng truyền thống,Cistancheđược coi là có đặc tính giữ ẩm, đặc biệt nhắm vào Đường ruột. Bằng cách thúc đẩy quá trình hydrat hóa và bôi trơn ruột, nó có thể giúp làm mềm các dụng cụ và tạo điều kiện cho việc đi lại dễ dàng hơn, do đó làm giảm táo bón. Tác dụng chống viêm: Táo bón đôi khi có thể liên quan đến tình trạng viêm ở đường tiêu hóa. Cistanche chứa một số hợp chất nhất định, bao gồm phenylethanoid glycoside và lignan, được cho là có đặc tính chống viêm. Bằng cách giảm viêm trong ruột, nó có thể giúp cải thiện nhu động ruột đều đặn và giảm táo bón.






