Tại sao tôi bị đau đầu khi chạy thận nhân tạo? Thì ra nguyên nhân gây bệnh là ở đây!

Phòng ngừa và ứng phó với hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo

Hội chứng mất cân bằng lọc máu đề cập đến một loạt các triệu chứng thần kinh do sự loại bỏ nhanh chóng các chất điện giải và chất thải trao đổi chất trong máu do sự chênh lệch nồng độ chất tan giữa máu và dịch thẩm tách trong quá trình chạy thận nhân tạo. Quá trình này có thể dẫn đến sự thay đổi áp suất thẩm thấu trong não, dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng như phù não.

Bấm vào Cistanche để điều trị bệnh thận

01 Cơ chế của hội chứng mất cân bằng lọc máu

Cơ chế của hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo chủ yếu liên quan đến tác dụng thẩm thấu ngược của urê.

Cơ chế bệnh sinh của nó là do sự loại bỏ nhanh chóng các chất hòa tan bằng phương pháp chạy thận nhân tạo, dẫn đến nồng độ chất hòa tan trong máu bệnh nhân giảm nhanh, giảm áp suất thẩm thấu huyết tương, tăng chênh lệch áp suất thẩm thấu giữa máu và dịch mô não, và việc chuyển nước đến mô não, do đó gây ra sự gia tăng áp lực nội sọ và pH nội sọ. Thay đổi. Sự thay đổi độ dốc thẩm thấu này khiến nước di chuyển từ máu đến mô não, gây phù não. Ngoài ra, bệnh nhân suy thận bị suy giảm chức năng thận và không thể duy trì cân bằng điện giải trong cơ thể, điều này cũng có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh cơ như co thắt cơ.

Nói một cách đơn giản, hội chứng mất cân bằng lọc máu là một hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi tình trạng phù não và biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng hệ thần kinh do thay đổi áp suất thẩm thấu ở cả hai bên hàng rào máu não do chạy thận nhân tạo nhanh.

02 Biểu hiện lâm sàng và nhóm dễ mắc bệnh

Các biểu hiện lâm sàng của hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo rất đa dạng. Trong trường hợp nhẹ, các triệu chứng như nhức đầu, buồn nôn, nôn, bồn chồn, động kinh và không phản ứng có thể xảy ra. Trong trường hợp nghiêm trọng, co giật, rối loạn ý thức và thậm chí hôn mê có thể xảy ra. Sự xuất hiện của những triệu chứng này có thể khiến người bệnh cảm thấy vô cùng khó chịu và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Hầu hết các "hội chứng mất cân bằng" lọc máu xuất hiện trong lần lọc máu đầu tiên hoặc trong giai đoạn khởi đầu lọc máu. Điện não đồ của hội chứng mất cân bằng lọc máu não là sự biến mất của sóng alpha bình thường.

Hội chứng thoáng qua bị chi phối bởi các triệu chứng thần kinh xảy ra từ 1 giờ sau khi bắt đầu lọc máu đến nửa sau của quá trình lọc máu hoặc trong vòng vài giờ sau khi kết thúc lọc máu và kéo dài trong vài giờ và biến mất sau 24 giờ.

Điều này chủ yếu xảy ra ở những người sau:

1. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo và lọc máu cảm ứng lần đầu dễ bị thay đổi nhanh chóng chất điện giải và chất thải trao đổi chất do cơ thể chưa thích ứng với quá trình lọc máu.

2. Bệnh nhân có nồng độ nitơ urê và creatinine trong máu cao trước khi lọc máu (khoảng thời gian giữa các lần lọc máu quá dài) đã tích tụ một lượng lớn chất thải trao đổi chất trong máu. Việc loại bỏ nhanh chóng các chất thải này trong quá trình lọc máu có thể dẫn đến xuất hiện hội chứng mất cân bằng.

3. Bệnh nhân nhiễm toan chuyển hóa nặng, cơ thể mất cân bằng axit-bazơ, làm tăng nguy cơ mắc hội chứng mất cân bằng.

4. Bệnh nhân lớn tuổi hoặc trẻ em, cơ thể có khả năng chịu lọc máu kém và dễ gặp nhiều biến chứng.

5. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo có bệnh về hệ thần kinh trung ương bị tổn thương hệ thần kinh và nhạy cảm hơn với những thay đổi trong quá trình lọc máu.

03 Điều trị cấp cứu hội chứng mất cân bằng lọc máu

Đối với những bệnh nhân mắc hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo, bác sĩ cần có biện pháp cấp cứu kịp thời.

Đối với những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, có thể giảm đau bằng cách truyền tĩnh mạch dung dịch muối ưu trương, glucose ưu trương hoặc mannitol để tăng nồng độ natri của dịch thẩm tách, làm chậm lưu lượng máu và chuyển sang phương pháp siêu lọc đơn giản. Nhìn chung không cần phải ngừng điều trị lọc máu.

Đối với những bệnh nhân nặng vừa phải, cần ngừng chạy thận nhân tạo ngay lập tức, thở oxy và điều trị giảm áp lực nội sọ (chẳng hạn như sử dụng mannitol 20%) và 40 đến 60 ml glucose ưu trương 50% hoặc 40 ml nước muối natri clorua ưu trương 3%. nên tiêm ngay, và dùng thuốc an thần để điều trị các cơn động kinh, v.v.

Trong quá trình điều trị, cần phải theo dõi chặt chẽ trạng thái tinh thần và các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân để có thể điều chỉnh kịp thời kế hoạch điều trị. Bệnh nhân ngoại trú với tình trạng nặng cần phải nhập viện hoặc giữ lại bệnh viện cấp cứu để theo dõi.

Ngăn ngừa sự xuất hiện của hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo là rất quan trọng đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo.

Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa hiệu quả:

1. Đối với những bệnh nhân mới bắt đầu chạy thận nhân tạo hoặc có yếu tố nguy cơ cao, lưu lượng máu chạy thận (<200ml/min) and dialysate flow (300ml/min) should be appropriately reduced, and a low-flux dialyzer with a smaller membrane area should be used. And shorten each dialysis time.

2. Thời gian chạy thận nhân tạo lần đầu của bệnh nhân không quá 3 giờ (thông thường là 2 giờ). Quá trình lọc máu cảm ứng nên được thực hiện dần dần, lượng nitơ urê nên được giảm bằng cách<30% to 40%, and the sodium concentration and bicarbonate concentration should be appropriately adjusted.

3. Lọc máu có thể được xem xét cho những bệnh nhân dễ bị mất cân bằng trong quá trình lọc máu định kỳ.

4. Sử dụng một số thuốc an thần trước khi lọc máu có thể giúp ngăn ngừa sự mất cân bằng nghiêm trọng khi lọc máu.

5. Trong quá trình lọc máu, bệnh nhân có thể được cung cấp oxy để giúp cải thiện tình trạng thể chất.

6. Bổ sung dịch tinh thể hoặc dịch keo trong quá trình lọc máu có thể giúp duy trì sự cân bằng điện giải trong cơ thể.

7. Đối với một số bệnh nhân đặc biệt như người già, trẻ em hoặc bệnh nhân mắc các bệnh về hệ thần kinh trung ương, cần chú ý hơn đến tình trạng thể chất của mình để kịp thời phát hiện và xử lý các hội chứng mất cân bằng có thể xảy ra.

8. Bệnh nhân nên kiểm soát việc tăng cân giữa các giai đoạn lọc máu để ngăn ngừa tình trạng mất nước quá mức do siêu lọc.

9. Giữ thái độ tốt và tích cực hợp tác điều trị cũng là chìa khóa để ngăn ngừa biến chứng.

Nói tóm lại, hội chứng mất cân bằng chạy thận nhân tạo là một biến chứng có thể gây rắc rối nghiêm trọng cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Bằng cách hiểu rõ định nghĩa, cơ chế, biểu hiện lâm sàng, nhóm dễ mắc bệnh và các biện pháp điều trị khẩn cấp, chúng ta có thể đối phó với căn bệnh này tốt hơn. bệnh. Đồng thời, bằng cách thực hiện một loạt các biện pháp phòng ngừa, chúng ta có thể giảm tỷ lệ mắc bệnh một cách hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân chạy thận.

Cistanche điều trị bệnh thận như thế nào?

Cistanchelà một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị các tình trạng sức khỏe khác nhau, bao gồmquả thậnbệnh. Nó có nguồn gốc từ thân cây khô củaCistanchesa mạc cô la, một loại cây có nguồn gốc từ sa mạc Trung Quốc và Mông Cổ. Các thành phần hoạt động chính của cistanche làphenylethanoidglycoside, Echinacoside, VàActeoside, đã được chứng minh là có tác dụng có lợi đối vớiquả thậnsức khỏe.

Bệnh thận hay còn gọi là bệnh thận là tình trạng thận không hoạt động bình thường. Điều này có thể dẫn đến sự tích tụ các chất thải và chất độc trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng và biến chứng khác nhau. Cistanche có thể giúp điều trị bệnh thận thông qua một số cơ chế.

Thứ nhất, cistanche đã được phát hiện có đặc tính lợi tiểu, nghĩa là nó có thể làm tăng sản xuất nước tiểu và giúp loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể. Điều này có thể giúp giảm bớt gánh nặng cho thận và ngăn ngừa sự tích tụ chất độc. Bằng cách thúc đẩy lợi tiểu, cistanche cũng có thể giúp giảm huyết áp, một biến chứng phổ biến của bệnh thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là có tác dụng chống oxy hóa. Căng thẳng oxy hóa, gây ra bởi sự mất cân bằng giữa việc sản xuất các gốc tự do và khả năng chống oxy hóa của cơ thể, đóng một vai trò quan trọng trong sự tiến triển của bệnh thận. ies giúp trung hòa các gốc tự do và giảm stress oxy hóa, từ đó bảo vệ thận khỏi bị hư hại. Các glycosid phenylethanoid được tìm thấy trong cistanche đặc biệt hiệu quả trong việc loại bỏ các gốc tự do và ức chế quá trình peroxid hóa lipid.

Ngoài ra, cistanche đã được tìm thấy có tác dụng chống viêm. Viêm là một yếu tố quan trọng khác trong sự phát triển và tiến triển của bệnh thận. Đặc tính chống viêm của Cistanche giúp giảm sản xuất các cytokine gây viêm và ức chế sự kích hoạt các con đường bắt buộc gây viêm, do đó làm giảm viêm ở thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là có tác dụng điều hòa miễn dịch. Trong bệnh thận, hệ thống miễn dịch có thể bị rối loạn điều hòa, dẫn đến tình trạng viêm quá mức và tổn thương mô. Cistanche giúp điều chỉnh phản ứng miễn dịch bằng cách điều chỉnh việc sản xuất và hoạt động của các tế bào miễn dịch, chẳng hạn như tế bào T và đại thực bào. Sự điều hòa miễn dịch này giúp giảm viêm và ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Hơn nữa, cistanche đã được chứng minh là cải thiện chức năng thận bằng cách thúc đẩy quá trình tái tạo ống thận bằng tế bào. Các tế bào biểu mô ống thận đóng vai trò quan trọng trong quá trình lọc và tái hấp thu các chất thải và chất điện giải. Trong bệnh thận, các tế bào này có thể bị tổn thương, dẫn đến chức năng thận bị tổn thương. Khả năng của Cistanche trong việc thúc đẩy quá trình tái tạo các tế bào này giúp khôi phục chức năng thận thích hợp và cải thiện sức khỏe thận tổng thể.

Ngoài những tác dụng trực tiếp lên thận, cistanche còn được phát hiện là có tác dụng có lợi đối với các cơ quan và hệ thống khác trong cơ thể. Cách tiếp cận toàn diện này đối với sức khỏe đặc biệt quan trọng đối với bệnh thận, vì tình trạng này thường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống. che đã được chứng minh là có tác dụng bảo vệ gan, tim và mạch máu, những nơi thường bị ảnh hưởng bởi bệnh thận. Bằng cách tăng cường sức khỏe của các cơ quan này, cistanche giúp cải thiện chức năng thận tổng thể và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn.

Tóm lại, cistanche là một loại thuốc thảo dược truyền thống của Trung Quốc được sử dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị bệnh thận. Các thành phần hoạt động của nó có tác dụng lợi tiểu, chống oxy hóa, chống viêm, điều hòa miễn dịch và tái tạo, giúp cải thiện chức năng thận và bảo vệ thận khỏi bị tổn thương thêm. , cistanche có tác dụng có lợi trên các cơ quan và hệ thống khác, khiến nó trở thành một phương pháp tiếp cận toàn diện để điều trị bệnh thận.